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        早期護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用

        2019-10-20 13:41:07張莉
        商情 2019年43期
        關(guān)鍵詞:早期護(hù)理干預(yù)新生兒

        張莉

        【摘要】目的:研究了早期護(hù)理干預(yù)對(duì)于新生兒黃疸護(hù)理的臨床實(shí)踐效果。方法:選取我院2017年9月至2018年9月所收治的新生兒黃疸患兒共計(jì)100例,按照患兒及其家屬入院的先后順序,將其劃分到研究組合對(duì)照,各組患兒均為50例,其中,對(duì)照組患兒主要以常規(guī)護(hù)理模式為主,研究組患兒采取早期護(hù)理干預(yù)措施,之后對(duì)兩組患兒的治療依從性和滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:研究組新生黃疸患兒,在經(jīng)過(guò)早期護(hù)理干預(yù)之后,其治療依從性以及家屬滿意度均顯著高于對(duì)照組,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)新生兒黃疸患兒實(shí)施早期護(hù)理干預(yù),可大幅度提升患兒治療依從性,提高患兒家屬滿意度,臨床推廣價(jià)值較高。

        【關(guān)鍵詞】早期護(hù)理干預(yù) 新生兒 黃疸護(hù)理

        小兒黃疸是新生兒科常見(jiàn)疾病,由于新生兒毛細(xì)血管較為豐富,因此,若患兒體內(nèi)血清膽紅素水平在5mg以上,則肉眼便可觀察到幼兒皮膚出現(xiàn)一些異常變化。對(duì)于小兒黃疸,必須要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,否則便會(huì)對(duì)患兒神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害,甚至阻礙患兒的智力發(fā)育,對(duì)其健康成長(zhǎng)造成嚴(yán)重威脅。關(guān)于新生兒黃疸必須要進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)措施,本文主要對(duì)比了常規(guī)化護(hù)理模式和早期護(hù)理干預(yù),對(duì)于新生兒黃疸患兒治療依從性以及家長(zhǎng)滿意度的影響,具體內(nèi)容闡述如下。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選取我院2017年9月至2018年9月所收治的新生兒黃疸患兒共計(jì)100例,按照患兒及其家屬入院的先后順序,將其劃分到研究組合對(duì)照,各組患兒均為50例,對(duì)照組中包括男性患兒28例,女性患兒22例,出生時(shí)間為1天~12天;研究組中包括男性和27例,女性患兒23例,出生1~11天,兩組患兒一般資料對(duì)比不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2方法

        對(duì)照組患兒主要以常規(guī)化護(hù)理模式為主,具體內(nèi)容包括對(duì)患兒生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè),對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康教育,調(diào)節(jié)患兒水電解質(zhì)平衡等等。研究組患兒實(shí)施早期護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容包括以下幾方面:

        1.2.1撫觸護(hù)理

        護(hù)理人員要在患兒每日沐浴之后,對(duì)其進(jìn)行全身性輔助,具體部位包括患兒背部、四肢、胸部、頭部、腹部等。在撫觸護(hù)理過(guò)程中,時(shí)間一般要維持約15min左右,每日可進(jìn)行2次,連續(xù)護(hù)理時(shí)間為5天.通過(guò)撫觸護(hù)理,能夠?qū)純后w表神經(jīng)產(chǎn)生刺激作用,促進(jìn)患兒排除胎便。

        1.2.2光照護(hù)理

        在對(duì)新生兒黃疸患兒進(jìn)行光照護(hù)理的過(guò)程中,護(hù)理人員首先要對(duì)光療箱溫度進(jìn)行合理設(shè)置,正常情況下,溫度應(yīng)保持在25~28攝氏度,同時(shí)還要確保照射溫度在30~32攝氏度,患兒每日照射時(shí)間應(yīng)保持6~12小時(shí),結(jié)合患兒病情,可對(duì)照射時(shí)間進(jìn)行增減。在患兒進(jìn)入光療箱之前,護(hù)理人員應(yīng)使用軟毛巾將患兒包裹起來(lái),待其適應(yīng)光療箱的環(huán)境之后,再打開(kāi)照射燈。在此過(guò)程中,護(hù)理人員還要對(duì)患兒進(jìn)行輕柔撫觸,輕聲細(xì)語(yǔ)的與患兒進(jìn)行交流,以減少其不適感和不安感。在光療過(guò)程中,還要做好通風(fēng)工作,保持箱溫恒定,同時(shí)為患兒補(bǔ)水。

        1.2.3溫暖護(hù)理

        低溫會(huì)提升患兒的游離脂肪酸水平,從而使其病情加重,實(shí)踐過(guò)程中,護(hù)理人員需結(jié)合天氣狀況,為患兒增減衣物,以免出現(xiàn)呼吸道感染的問(wèn)題。

        1.2.4喂養(yǎng)護(hù)理

        在新生兒臨床上,一般可使新生兒在出生后的30min開(kāi)始吸允,新生兒每日吸允次數(shù)應(yīng)在12次以上,如此更加有助于母乳分泌,同時(shí)也能促進(jìn)新生兒的排泄和消化。據(jù)相關(guān)調(diào)查研究顯示,母乳分泌不足,是新生兒出現(xiàn)黃疸疾病的關(guān)鍵性因素。因此,必須要強(qiáng)化母體營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,同時(shí)還要教會(huì)母親正確的哺乳方法,若新生兒出現(xiàn)黃疸,要停止母乳喂養(yǎng),而是改用人工喂養(yǎng)。

        1.2.5新生兒游泳

        首先要對(duì)水溫進(jìn)行合理控制,并選用專門的新生兒游泳圈,將水療溶質(zhì)加入干凈的溫水中,使新生兒在吃奶后1小時(shí)開(kāi)始游泳,每次游泳時(shí)間約15min左右,通過(guò)游泳護(hù)理,更加有助于新生兒腸胃激素分泌,增強(qiáng)食欲,同時(shí)也有助于其排除胎便,降低黃疸發(fā)生概率。

        1.3觀察指標(biāo)

        對(duì)兩組新生兒黃疸患兒的治療依從性進(jìn)行對(duì)比,同時(shí)使用我院自制的調(diào)查表格對(duì)患兒家屬滿意度進(jìn)行調(diào)查。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS20.0對(duì)相關(guān)參數(shù)進(jìn)行處理,同時(shí)行“t”和卡方檢驗(yàn),P<0.05代表差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        研究組新生兒黃疸患兒在經(jīng)過(guò)早期護(hù)理干預(yù)之后,其依從性以及家長(zhǎng)滿意度均顯著高于對(duì)照組,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3.討論

        對(duì)于新生而言,非正常的膽紅素代謝是黃疸的主要發(fā)病因,患兒發(fā)病后,經(jīng)常會(huì)在皮膚出現(xiàn)黃染現(xiàn)象,及時(shí)高效安全的治療是確?;純荷踩幕A(chǔ)和前提,護(hù)理干預(yù)措施也不容忽視,其更加有助于提升治療效果,對(duì)患兒的預(yù)后質(zhì)量進(jìn)行改善[1]。

        綜合護(hù)理干預(yù),主要是結(jié)合化實(shí)際情況,實(shí)施一系列護(hù)理措施,具體包括輔助護(hù)理、光照護(hù)理、溫暖護(hù)理、喂養(yǎng)護(hù)理等等,不僅能夠促進(jìn)患兒排出胎便。同時(shí)也有助于腸胃激素分泌,是加快患兒新陳代謝。在本次研究中,研究組患兒在經(jīng)過(guò)綜合護(hù)理干預(yù)措施后,其治療依從性和家屬滿意度均顯著高于對(duì)照組,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)[2]。

        綜上所述,對(duì)于新生兒黃疸患兒實(shí)施早期護(hù)理干預(yù),更加有助于提升其治療依從性,同時(shí)也大幅度提高了患兒家屬的滿意度,臨床推廣價(jià)值較高[3]。

        參考文獻(xiàn):

        [1]賈承英, 崔彥敏, 張青,等. 早期護(hù)理干預(yù)在胎膜早破新生兒黃疸治療中的應(yīng)用及療效分析[J]. 中國(guó)婦幼保健, 2014, 29:226-278.

        [2]辛美俊, 張艷紅. 綜合性護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志, 2016, 33:226-227.

        [3]彭海燕. 早期護(hù)理干預(yù)對(duì)胎膜早破新生兒黃疸治療效果的影響探討[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志, 2017, 21:547-956.

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