張莉
【摘要】目的:研究了早期護理干預對于新生兒黃疸護理的臨床實踐效果。方法:選取我院2017年9月至2018年9月所收治的新生兒黃疸患兒共計100例,按照患兒及其家屬入院的先后順序,將其劃分到研究組合對照,各組患兒均為50例,其中,對照組患兒主要以常規(guī)護理模式為主,研究組患兒采取早期護理干預措施,之后對兩組患兒的治療依從性和滿意度進行對比。結(jié)果:研究組新生黃疸患兒,在經(jīng)過早期護理干預之后,其治療依從性以及家屬滿意度均顯著高于對照組,差異具備統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:對新生兒黃疸患兒實施早期護理干預,可大幅度提升患兒治療依從性,提高患兒家屬滿意度,臨床推廣價值較高。
【關(guān)鍵詞】早期護理干預 新生兒 黃疸護理
小兒黃疸是新生兒科常見疾病,由于新生兒毛細血管較為豐富,因此,若患兒體內(nèi)血清膽紅素水平在5mg以上,則肉眼便可觀察到幼兒皮膚出現(xiàn)一些異常變化。對于小兒黃疸,必須要做到及時發(fā)現(xiàn)、及時治療,否則便會對患兒神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生嚴重損害,甚至阻礙患兒的智力發(fā)育,對其健康成長造成嚴重威脅。關(guān)于新生兒黃疸必須要進行有效的護理干預措施,本文主要對比了常規(guī)化護理模式和早期護理干預,對于新生兒黃疸患兒治療依從性以及家長滿意度的影響,具體內(nèi)容闡述如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
選取我院2017年9月至2018年9月所收治的新生兒黃疸患兒共計100例,按照患兒及其家屬入院的先后順序,將其劃分到研究組合對照,各組患兒均為50例,對照組中包括男性患兒28例,女性患兒22例,出生時間為1天~12天;研究組中包括男性和27例,女性患兒23例,出生1~11天,兩組患兒一般資料對比不具備統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組患兒主要以常規(guī)化護理模式為主,具體內(nèi)容包括對患兒生命體征進行監(jiān)測,對患兒家屬進行健康教育,調(diào)節(jié)患兒水電解質(zhì)平衡等等。研究組患兒實施早期護理干預,具體內(nèi)容包括以下幾方面:
1.2.1撫觸護理
護理人員要在患兒每日沐浴之后,對其進行全身性輔助,具體部位包括患兒背部、四肢、胸部、頭部、腹部等。在撫觸護理過程中,時間一般要維持約15min左右,每日可進行2次,連續(xù)護理時間為5天.通過撫觸護理,能夠?qū)純后w表神經(jīng)產(chǎn)生刺激作用,促進患兒排除胎便。
1.2.2光照護理
在對新生兒黃疸患兒進行光照護理的過程中,護理人員首先要對光療箱溫度進行合理設置,正常情況下,溫度應保持在25~28攝氏度,同時還要確保照射溫度在30~32攝氏度,患兒每日照射時間應保持6~12小時,結(jié)合患兒病情,可對照射時間進行增減。在患兒進入光療箱之前,護理人員應使用軟毛巾將患兒包裹起來,待其適應光療箱的環(huán)境之后,再打開照射燈。在此過程中,護理人員還要對患兒進行輕柔撫觸,輕聲細語的與患兒進行交流,以減少其不適感和不安感。在光療過程中,還要做好通風工作,保持箱溫恒定,同時為患兒補水。
1.2.3溫暖護理
低溫會提升患兒的游離脂肪酸水平,從而使其病情加重,實踐過程中,護理人員需結(jié)合天氣狀況,為患兒增減衣物,以免出現(xiàn)呼吸道感染的問題。
1.2.4喂養(yǎng)護理
在新生兒臨床上,一般可使新生兒在出生后的30min開始吸允,新生兒每日吸允次數(shù)應在12次以上,如此更加有助于母乳分泌,同時也能促進新生兒的排泄和消化。據(jù)相關(guān)調(diào)查研究顯示,母乳分泌不足,是新生兒出現(xiàn)黃疸疾病的關(guān)鍵性因素。因此,必須要強化母體營養(yǎng)補充,同時還要教會母親正確的哺乳方法,若新生兒出現(xiàn)黃疸,要停止母乳喂養(yǎng),而是改用人工喂養(yǎng)。
1.2.5新生兒游泳
首先要對水溫進行合理控制,并選用專門的新生兒游泳圈,將水療溶質(zhì)加入干凈的溫水中,使新生兒在吃奶后1小時開始游泳,每次游泳時間約15min左右,通過游泳護理,更加有助于新生兒腸胃激素分泌,增強食欲,同時也有助于其排除胎便,降低黃疸發(fā)生概率。
1.3觀察指標
對兩組新生兒黃疸患兒的治療依從性進行對比,同時使用我院自制的調(diào)查表格對患兒家屬滿意度進行調(diào)查。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS20.0對相關(guān)參數(shù)進行處理,同時行“t”和卡方檢驗,P<0.05代表差異具備統(tǒng)計學意義。
2.結(jié)果
研究組新生兒黃疸患兒在經(jīng)過早期護理干預之后,其依從性以及家長滿意度均顯著高于對照組,差異具備統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3.討論
對于新生而言,非正常的膽紅素代謝是黃疸的主要發(fā)病因,患兒發(fā)病后,經(jīng)常會在皮膚出現(xiàn)黃染現(xiàn)象,及時高效安全的治療是確保患兒生命安全的基礎(chǔ)和前提,護理干預措施也不容忽視,其更加有助于提升治療效果,對患兒的預后質(zhì)量進行改善[1]。
綜合護理干預,主要是結(jié)合化實際情況,實施一系列護理措施,具體包括輔助護理、光照護理、溫暖護理、喂養(yǎng)護理等等,不僅能夠促進患兒排出胎便。同時也有助于腸胃激素分泌,是加快患兒新陳代謝。在本次研究中,研究組患兒在經(jīng)過綜合護理干預措施后,其治療依從性和家屬滿意度均顯著高于對照組,差異具備統(tǒng)計學意義(P<0.05)[2]。
綜上所述,對于新生兒黃疸患兒實施早期護理干預,更加有助于提升其治療依從性,同時也大幅度提高了患兒家屬的滿意度,臨床推廣價值較高[3]。
參考文獻:
[1]賈承英, 崔彥敏, 張青,等. 早期護理干預在胎膜早破新生兒黃疸治療中的應用及療效分析[J]. 中國婦幼保健, 2014, 29:226-278.
[2]辛美俊, 張艷紅. 綜合性護理干預在新生兒黃疸護理中的應用效果觀察[J]. 中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志, 2016, 33:226-227.
[3]彭海燕. 早期護理干預對胎膜早破新生兒黃疸治療效果的影響探討[J]. 實用臨床護理學電子雜志, 2017, 21:547-956.