盧姍姍　劉春霞

【摘要】目的 分析手術室護理中的常見風險并研究預防措施，觀察措施實施后的護理效果。方法 從2017年1月至2018年1月本院接收的患者中選取200例為一般組，均未實施手術室護理風險的防范策略，再從2018年5月至2019年5月本院接收的患者中選取200例為觀察組，均實施風險防范策略，總結兩組患者出現(xiàn)的護理問題并統(tǒng)計其護理事故的發(fā)生情況。結果 一般組出現(xiàn)護理問題的幾率為14.00%（28/200），觀察組為5.00%（10/200），數據差異十分明顯（p<0.05）。一般組護理事故的發(fā)生率為7.50%（15/200），觀察組為1.00%（2/200），兩組的差別較大（p<0.05）。結論 手術會對患者的機體造成損傷，在護理中容易出現(xiàn)感染，而且面臨著操作不當造成的傷害以及記錄出現(xiàn)差錯等風險，同時患者及家屬會因為得不到滿意的護理與工作人員發(fā)生糾紛甚至投訴。風險防范措施的實施可以完善護理制度，創(chuàng)建良好的手術環(huán)境等，從而使護理工作更加科學、嚴謹。

【關鍵詞】手術室? 預防措施? 護理風險

手術室作為醫(yī)院重要的救助科室，承擔著主要的救助任務和較高的風險。手術治療一般是采取藥物治療或者保守治療沒有效果的情況下才會選擇，因為會對病人的身體造成一定的創(chuàng)傷，其住院時間、恢復時間較長，治療費用較高，所以往往只有病情嚴重的患者才會采取手術治療，因此手術室護理的難度較大，對護理人員的要求較高。護理問題的產生以及護理事故的出現(xiàn)，不僅加重了病人的病情和思想負擔，還會引起患者家屬的誤解而產生糾紛，對患者后續(xù)治療有不利影響，降低醫(yī)院的信譽度。所以，積極的預防護理風險對提高手術室護理水平有重要價值。

一、資料和方法

（一）一般資料

從2017年1月至2018年1月本院接收的患者中選取200例為一般組，所選患者的護理中均未實施手術室護理風險的防范策略，男、女分別為102例、98例;所屬科室包括：產科53例，心胸外科42例，骨科45例，普外科60例;平均（37.18±5.58）歲。再從2018年5月至2019年5月本院接收的患者中選取200例為觀察組，所選患者的護理均實施了風險防范策略，男、女分別為101例、99例;所屬科室包括：產科54例，心胸外科43例，骨科44例，普外科59例;平均（37.16±5.62）歲。兩組患者的基本資料的各項指標均沒有明顯差異（p<0.05）。

（二）方法

一般組不采取防范措施，觀察組采取防范措施，觀察兩組在護理問題及護理事故方面的差異。

（三）數據分析

將相關數據進行整理并用SPSS19.0統(tǒng)計，保證所有數據均準確、真實，以p值的大小確定防范措施實施前后的差異，如果差異明顯則p<0.05。

二、結果

（1）護理問題。一般組出現(xiàn)護理問題的幾率為14.00%（28/200），觀察組為5.00%（10/200），數據差異十分明顯（p<0.05）。見表1。

（2）護理事故? 一般組護理事故的發(fā)生率為7.50%（15/200），觀察組為1.00%（2/200），兩組的差別較大（p<0.05）。見表2。

三、討論

手術室的護理風險主要包括以下幾項：①護理人員所致風險：首先是部分護理人員缺乏專業(yè)的護理技術，沒有豐富的工作經驗，無法做到各項工作都符合標準。其次是部分護理人員缺乏風險意識，沒有強烈的責任心，意識不到風險發(fā)生后的嚴重后果，在工作中缺乏自我要求，不遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，導致護理工作頻頻出錯引發(fā)護理事故。再次是部分護理人員綜合素養(yǎng)較低，不注重自身形象和交流方式，使患者反感降低其依從性，或者沒有嚴格的履行告知義務引發(fā)風險。②手術室管理不嚴謹：手術室中有重要的儀器設備以及藥品等，這些物品的管理都需要嚴格的遵守相關流程，比如器具的消毒、藥品的存放等，稍有疏忽就容易使手術器具攜帶細菌引發(fā)感染或者藥品使用出現(xiàn)錯誤造成重大事故。

針對這些風險制定以下防范措施：①環(huán)境處理：手術室環(huán)境要保證無菌狀態(tài)，任何人不得隨意出入手術室，室內環(huán)境要妥善消毒。②加強培訓：通過培訓增強護理人員的專業(yè)技術和法律意識，提升其綜合素質，從多個方面對護理人員進行科學的管理，提高護理隊伍整體素質。③完善制度：護理工作需要責任到人，而且要嚴格按照相關標準執(zhí)行，比如交接班注意事項、藥品的查對制度等，避免疏忽導致的風險。④積極溝通：鼓勵護理人員積極和患者溝通，從患者的角度理解他們的情緒和需求，并熱情、友好的為其提供幫助，改善護患關系加強患者依從性，促進護理工作的順利開展。⑤設備維護：手術室的設備需要定期維護，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修或者更換，保證手術時各項儀器功能正常。本次研究中觀察組實施預防措施后的護理問題及事故發(fā)生率明顯低于一般組（p<0.05）。

綜上所述，手術室中風險概率較高，防范措施可以為患者提供更加安全、貼心的護理服務，降低護理事故的發(fā)生，減少糾紛和投訴時間，在手術室管理中是重要的工作內容。

參考文獻：

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