鄭州市第九人民醫(yī)院（450000）楊萍

腦出血屬于臨床常見的一種嚴重急性腦血管疾病，具有發(fā)病急劇、病情變化快、高致殘率、高死亡率等特點。本研究將我院收治的120例腦出血患者為研究對象，對延續(xù)護理模式對腦出血患者治療依從性及生存質(zhì)量的影響進行探討，報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 入選時間段為：2015年8月～2018年8月；入選病例為：120例腦出血患者；分組情況：對照組60例，男37例，女23例；年齡56～82歲，平均（67.82±7.27）歲；觀察組60例，男38例，女22例；年齡58～84歲，平均（68.54±7.33）歲。護理模式：為觀察組患者實施的護理模式為延續(xù)護理，為對照組患者實施的護理模式為常規(guī)護理。比對分析兩組性別與年齡，其結(jié)果存在差異小，無統(tǒng)計意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法 對照組：常規(guī)護理，按照腦出血患者護理規(guī)范為其實施基礎(chǔ)護理，包括生命體征監(jiān)測、康復(fù)訓練等，出院時進行健康教育、飲食教育、用藥指導(dǎo)等護理，改善患者的臨床病情。

觀察組：延續(xù)護理，具體為：①成立延續(xù)護理小組，成員包括專業(yè)水平高、經(jīng)驗豐富的護士、護士長以及醫(yī)師，組長可由護士長擔任，對小組成員進行培訓及考核，確保其具備良好的溝通能力與表達能力等。②制定延續(xù)護理計劃：根據(jù)患者的具體病情，為其制定針對性的護理計劃，建立健康檔案，記錄病患的基本信息、疾病情況等，為后續(xù)的護理計劃提供有效的依據(jù)。③實施延續(xù)護理：第一，藥物護理，患者用藥的正確性、依從性等對其療效有著直接的影響，在延續(xù)護理的過程中要密切關(guān)注患者用藥情況，指導(dǎo)其正確的藥物用法、用量，提高用藥依從性；第二，健康教育，對患者及其家屬實施健康教育，講解腦出血、肢體功能鍛煉等相關(guān)知識，使其了解預(yù)后和護理要點；第三，飲食指導(dǎo)，叮囑患者飲食要清淡，遵循低鹽低脂的飲食原則，限制每天鈉鹽的攝入量，多吃水果和蔬菜，補充足夠的蛋白質(zhì)和維生素；第四，運動訓練，患者出院時結(jié)合其具體病情制定相應(yīng)的運動計劃，可進行穿衣、刷牙、洗澡、梳頭、如廁、用筷等日常生活動作，提高患者的生活自理能力；實施健肢主動運動，進行坐起來、站起來等訓練，適當?shù)倪M行散步、慢跑等鍛煉；第五，自我監(jiān)測，教會患者及其家屬測量血壓的方法，告知其血壓出現(xiàn)異常時所需采取的解決措施，提高其自我監(jiān)測能力。

1.3 觀察指標 記錄兩組出院時、出院后3個月、出院后6個月的治療依從性及生存質(zhì)量。

1.4 數(shù)據(jù)處理 通過SPSS19.0版統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，均數(shù)±標準差用以表示計量資料，兩組資料均數(shù)的比較可采取t檢驗，計數(shù)資料采取x2檢驗。

2 結(jié)果

出院時兩組治療依從性比較無顯著性差異（P＞0.05），觀察組出院后3個月、出院后6個月的治療依從性分別為（14.8±2.4）、（15.9±2.8），與對照組的（12.7±2.3）、（13.4±2.6）相比較優(yōu)，有顯著性差異（P＜0.05）。

附表 兩組患者出院時、出院后3個月、出院后6個月的生存質(zhì)量比較（±s）

附表 兩組患者出院時、出院后3個月、出院后6個月的生存質(zhì)量比較（±s）

出院后6個月對照組（n=60） 62.3±5.7 68.2±5.9 71.5±6.1觀察組（n=60） 62.4±5.8 73.4±6.2 80.3±6.3組別 出院時 出院后3個月

出院時兩組生存質(zhì)量比較無顯著性差異（P＞0.05），觀察組出院后3個月、出院后6個月的生存質(zhì)量與對照組相比更優(yōu)，差異有顯著性（P＜0.05）。見附表。

3 討論

延續(xù)護理是常規(guī)護理的延伸，護理人員通過電話、隨訪等方式，對患者進行相關(guān)護理，既能有效提高患者自我管理能力，改善預(yù)后，又能讓醫(yī)護人員及時掌握患者的康復(fù)情況，進行針對性指導(dǎo)，改善患者病情[1]。在腦出血患者的護理中實施延續(xù)護理，通過成立延續(xù)護理小組、制定延續(xù)護理計劃以及實施藥物護理、健康教育、飲食指導(dǎo)、運動訓練、自我監(jiān)測等延續(xù)護理，根據(jù)患者的病情實施循序漸進的護理，讓患者將康復(fù)訓練等融入生活，持之以恒的改善肢體功能，有效提高疾病治療效果[2]。本次研究結(jié)果顯示觀察組出院后3個月、出院后6個月的治療依從性、生存質(zhì)量與對照組相比更優(yōu)（P＜0.05）。由此表明延續(xù)護理模式可提高腦出血患者治療依從性及生存質(zhì)量，改善其生活質(zhì)量，是一種比較有效的護理方式，具有較高的應(yīng)用價值，可在臨床進行推廣。