江西省九江市第一人民醫(yī)院（332000）陳秀雲(yún)

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年6月～2018年6月間在我院口腔門診進(jìn)行治療的牙周病患者80例，男42例，女38例，年齡為22～55歲，平均（30.08±10.6）歲，所有患者在年齡、病史等客觀條件沒有較大的差異，所有患者癥狀符合牙周病診斷標(biāo)準(zhǔn)且本次參與研究的患者均出于自愿，其中慢性齦炎患者32例，牙周炎患者48例，所有患者均參與健康教育前后兩次的調(diào)查問卷填寫，通過調(diào)查問卷分析，探討健康教育在門診牙周病患者中的開展效果。

1.2 方法 患者初次到醫(yī)院進(jìn)行檢查時，醫(yī)護(hù)人員要積極指導(dǎo)患者登記，利用候診的時間為患者發(fā)放本院自制的調(diào)查問卷，本著公平公正的原則，醫(yī)護(hù)人員不得干涉患者的選擇，調(diào)查問卷分為單選多選、問答三個環(huán)節(jié)，填表內(nèi)容包括：獲得保健知識的途徑，是否定期進(jìn)行口腔檢查、對牙周病的認(rèn)識程度以及口腔保健行為情況等多個方面，根據(jù)患者的填寫內(nèi)容，醫(yī)護(hù)人員采取一對一、一對多等方式進(jìn)行矯正指導(dǎo)，對正確的加以肯定，錯誤的加以糾正指導(dǎo)，向患者普及牙周病的發(fā)病原因，增強(qiáng)患者自我管理能力，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，為患者演示正確的刷牙方式，教患者如何使用牙線清除牙縫垃圾。經(jīng)過為期一月的健康教育后，到本院進(jìn)行復(fù)查時，再次填寫與教育前相同的調(diào)查問卷[1]。醫(yī)護(hù)人員要本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的職業(yè)態(tài)度，耐心的為患者解疑答惑，語氣溫和，緩解患者初到醫(yī)院的緊張情緒。對比患者經(jīng)過健康教育干涉前后的口腔保健認(rèn)知與預(yù)防意識，分健康教育的開展效果。

附表1 健康教育干預(yù)前后認(rèn)知對比表

附表2 健康教育前后患者口腔保健行為情況

1.3 觀察指標(biāo) 患者熟練掌握牙周病的相關(guān)知識，并能采取正確的方式清潔牙齒，注重口腔保健則證明健康教育開展有效，如果患者的認(rèn)知較之前并沒有提高，牙周病更為嚴(yán)重，口腔清潔保持不到位則證明健康教育沒有起到好的指導(dǎo)作用。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（±s）表示，以t檢驗，計數(shù)資料以（n、%）表示，以X2檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對牙周病癥狀與危害認(rèn)知情況 經(jīng)過數(shù)據(jù)分析可以得知，患者自發(fā)填寫調(diào)查問卷中，干預(yù)后人們對牙周病的了解程度明顯多于干預(yù)前，兩組患者對比差異具有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見附表1。

2.2 口腔保健行為情況 健康教育后患者的口腔保健行為有了明顯的提升，患者自身更加注重口腔衛(wèi)生。見附表2。

3 討論

通過健康教育，使人們充分認(rèn)識到牙周病的危害，增強(qiáng)人們疾病防治的意識，培養(yǎng)人們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。門診醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)牙齒模型來演示刷牙的正確操作流程，建議牙刷一般選取軟毛牙刷，減少對牙齒和牙齦的損傷，市面上牙膏種類較多，患者可以根據(jù)自身需求和價格承受范圍選擇合適的牙膏，牙縫之間的菌斑較難清理，可以根據(jù)牙與牙之間的間距，適當(dāng)選取牙線、牙簽清除口腔細(xì)菌殘余，鼓勵患者堅持早晚刷牙的習(xí)慣，每次至少維持3分鐘，刷牙后拒絕用餐?；颊哂捎谏砩系奶弁矗菀桩a(chǎn)生焦躁、抑郁等不良情緒，醫(yī)護(hù)人員要適當(dāng)輔以心理健康教育，積極與患者溝通，給予患者鼓勵與安慰，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心[2]。本研究分析發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過健康教育干預(yù)后，大多數(shù)患者都比較滿意自己當(dāng)前的身體狀況，并發(fā)癥有了明顯的降低，對于牙周病的認(rèn)知程度較之前有了明顯的提升，能夠熟練掌握刷牙的正規(guī)操作步驟，口腔衛(wèi)生情況有所好轉(zhuǎn)，健康教育前后患者認(rèn)知程度對比差異具有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義。

總之，把健康教育運(yùn)用在門診牙周病藥的治療工作中有很大的價值，不僅掃除了患者對于牙周病的知識盲點，還增強(qiáng)了患者自我口腔管理能力，值得廣泛推廣。