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        全自動生化分析儀常規(guī)血脂檢驗應用于冠心病并糖尿病的診斷價值研究

        2019-10-18 05:54:40趙雅楠沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院遼寧沈陽110002
        中國醫(yī)療器械信息 2019年18期
        關鍵詞:全自動分析儀血脂

        趙雅楠 沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 (遼寧 沈陽 110002)

        內(nèi)容提要: 目的:研究全自動生化分析儀常規(guī)血脂檢驗應用于冠心病并糖尿病的診斷價值。方法:研究對象為住院患者,例數(shù)300例,根據(jù)不同病情對研究對象300例進行分組,患者收取時間在2018年1月2日~2018年5月10日,分為觀察組一組(100例冠心病并糖尿病患者)、對照組一組(100例冠心病患者)、實驗組一組(100例糖尿病患者),對三組受檢者進行常規(guī)血脂檢驗,將檢測結果進行對比和分析。結果:觀察組冠心病并糖尿病患者APO-B、APO-A1、LDL-C、HDL-C、TC、TG指標與其他兩組患者相比,具有顯著差異(P<0.05)。結論:全自動生化分析儀常規(guī)血脂檢驗在冠心病并糖尿病患者中具有顯著的診斷價值。

        研究顯示多數(shù)冠心病患者易合并糖尿病,主要是由于人體血液流變學異常、脂質(zhì)代謝異常、高血糖所致,醫(yī)學研究顯示,大約有80%糖尿病患者由于心血管并發(fā)癥病死,多數(shù)患者死于冠心病,糖尿病、冠心病為臨床中十分常見且多發(fā)的慢性疾病,冠心病為糖尿病患者十分嚴重的并發(fā)癥,當兩種疾病共存時其具有較大的危害,具有致殘率高、發(fā)病率高等特點,對于該類疾病均使用影像診斷為主,但是由于多種因素影響,導致確診率不高,而早期診斷患者疾病,預防誤診和漏診情況十分重要,能挽救患者生命,避免治療時機受到延誤[1]。因此,本院對常規(guī)血脂檢驗應用于冠心病并糖尿病的診斷價值進行分析和研究,見本文研究詳細描述。

        1.資料與方法

        1.1 臨床資料

        研究對象為住院患者,例數(shù)300例,根據(jù)不同病情對研究對象300例進行分組。

        排除標準:(1)風濕性疾病、消化道疾病、精神疾病、肝腎功能不全;(2)語言溝通障礙;(3)精神異常以及其他嚴重疾病患者。納入標準:(1)100例患者均符合冠心病和糖尿病診斷標準;①患者均伴有突感心前區(qū)疼痛以及發(fā)作性絞痛或壓榨痛癥狀;②患者均伴有多飲、多尿、多食和體重減輕[2]。

        觀察組100例:年齡40~80歲,平均(59.01±1.15)歲,冠心病并糖尿病患者性別:50例為女性、50例為男性。

        對照組100例:年齡41~80歲,平均(59.17±1.26)歲,冠心病患者性別:49例為女性、51例為男性。

        實驗組100例:年齡40~81歲,平均(59.12±1.05)歲,糖尿病患者性別:51例為女性、49例為男性。

        觀察組冠心病并糖尿病患者、對照組冠心病患者、實驗組糖尿病患者的平均年齡、性別等資料相比無顯著差異性,采用P>0.05代表具有可比性。

        1.2 方法

        在患者入院第二天,應告知患者早晨空腹、禁食,醫(yī)務人員在受檢者空腹狀態(tài)下采集靜脈血,放置在干燥試管內(nèi),采集血量控制在3mL內(nèi),并在1min內(nèi)完成血清分離操作,保障無溶血情況,在2h內(nèi)進行血液自動化檢測,對受檢者載脂蛋白B(AOP-B)、載脂蛋白A1(APO-A1)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)指標進行檢測,檢測儀器使用貝克曼-AU5800全自動生化分析儀,檢測試劑使用北京恩濟和生物科技股份有限公司的原裝試劑[3]。

        1.3 觀察指標

        對比觀察組冠心病并糖尿病患者、對照組冠心病患者、實驗組糖尿病患者的APO-B、APO-A1、LDL-C、HDL-C、TC、TG指標。

        1.4 統(tǒng)計學分析

        統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理采取SPSS25.0軟件,本次研究指標對比不同,可使用P<0.05表示,具有差異。

        2.結果

        觀察組冠心病并糖尿病患者APO-B、APO-A1、LDL-C、HDL-C、TC、TG指標與其他兩組患者相比,具有顯著差異(P<0.05),見表1所示。

        表1. 分析三組患者的APO-B、APO-A1、LDL-C、HDL-C、TC、TG指標

        3.討論

        多數(shù)研究證實冠心病患者機體血脂水平具有較大波動,血脂水平若發(fā)生異常情況、易導致冠心病發(fā)病率不斷增加。研究顯示糖尿病為臨床中常見的疾病,為臨床多發(fā)疾病,其主要以人體血糖升高作為主要特征,而冠心病則是糖尿病的獨立危險因素,為導致臨床糖尿病患者死亡的主要因素,醫(yī)學研究顯示,糖尿病為代謝紊亂型病癥,易導致人體發(fā)生脂肪代謝障礙、蛋白質(zhì)、糖類代謝障礙,以微循環(huán)障礙作為臨床表現(xiàn),為引起人體各類型疾病的病理基礎,和冠心病具有密切相關性。近年來多數(shù)冠心病患者均合并糖尿病,但是該疾病診斷具有一定困難。

        冠心病并糖尿病患者存在多種臨床特點:①糖尿病易侵害人體自身神經(jīng),以心絞痛、心肌梗死作為主要臨床表現(xiàn);②患者病變位置一般在多支冠狀動脈受損現(xiàn)象,一般進行支架治療后易發(fā)生再狹窄情況;③患者易并發(fā)癥心肌梗死、心力衰竭等疾病。而臨床對于糖尿病患者診斷十分容易,通過糖化血紅蛋白、糖胺、血糖檢驗即可得出準確的診斷,但是糖尿病容易導致人體神經(jīng)系統(tǒng)受累,發(fā)生神經(jīng)末梢受損情況,但是患者心肌損傷癥狀不顯著,即使人體心肌缺血情況十分嚴重、但是胸區(qū)疼痛癥狀不顯著,使冠心病合并糖尿病難以診斷。TC為血脂指標,其與人體動脈粥樣硬化發(fā)展具有密切相關性,醫(yī)學研究顯示,冠心病合并糖尿病患者中的TC水平高,同時高總膽固醇血癥為冠心病危險誘因,人體在發(fā)生血脂異常后,HDL-C水平易降低、TC水平增加,易導致并發(fā)癥情況發(fā)生。APO-A1為HDL載脂蛋白重要成分,能對人體動脈粥樣硬化程度有效反映,APO-A1水平和病灶發(fā)展發(fā)生密切相關。APO-B為LDL載脂蛋白成分,其與冠心病并糖尿病具有密切的相關性,高血脂易導致人體心血管病變發(fā)展,血脂異?;颊咭訲G、TC、LDL-C升高、HDL-C降低作為主要表現(xiàn),同時冠心病并糖尿病患者TG呈現(xiàn)上升趨勢。全自動生化分析儀主要是根據(jù)光電比色原理來測量體液中某種特定化學成分的儀器。其具有多種優(yōu)勢,例如消耗試劑量小、準確性高、測量速度快,將其應用在血脂檢驗中,能顯著提高檢驗準確率和效率。該項診斷方式能為臨床疾病治療、診斷和預后提供有利依據(jù),其具有多種特點,例如:①技術領先的光路反應系統(tǒng);②智能靈敏的液位探測系統(tǒng);③高效無憂的自動沖洗系統(tǒng);④簡易快捷的軟件操作系統(tǒng)。將全自動生化分析儀應用在冠心病并糖尿病患者常規(guī)血脂檢驗中,取得顯著效果。

        綜上所述,全自動生化分析儀常規(guī)血脂檢驗在冠心病并糖尿病患者中具有顯著的診斷價值。

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