河南省南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院（473012）王文鳳 賈劍楠

在消化系統(tǒng)中，慢性胃潰瘍屬于其常見(jiàn)的一種疾病，主要是由于患者飲食習(xí)慣差、受到幽門螺桿菌感染、心理狀況等多種因素共同作用導(dǎo)致，本文選擇我院78例慢性胃潰瘍患者開(kāi)展分析，旨在研究針對(duì)性護(hù)理的應(yīng)用效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取在2016年8月～2018年4月時(shí)段到我院完成治療的78例慢性胃潰瘍患者，根據(jù)護(hù)理方式進(jìn)行分組，劃分為對(duì)照組、觀察組，分別39例。對(duì)照組中男21例，女18例，年齡31～67歲，平均年齡（46.7±5.9）歲，病程1～8年，平均病程（4.3±1.6）年；觀察組中男22例，女17例，年齡32～69歲，平均年齡（46.9±6.0）歲。均簽訂同意書，組間資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，病情觀察、生命體征指標(biāo)觀察、健康知識(shí)教育等。觀察組：針對(duì)性護(hù)理，①心理干預(yù)。由于慢性胃潰瘍的病程往往較長(zhǎng)，需要長(zhǎng)時(shí)間的服用藥物治療，其內(nèi)心大多會(huì)存在焦慮、悲觀、抑郁等多種負(fù)面情緒，護(hù)理人員需要對(duì)其心理狀況進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，尋找到其問(wèn)題所在，并開(kāi)展一對(duì)一的具有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，積極且耐心的回答其內(nèi)心疑惑，最大程度消除陌生感、負(fù)面情緒，增加彼此之間信任[1]。②健康知識(shí)教育。不同的患者其受教育程度、理解能力等不相同，因此護(hù)理人員需要結(jié)合其自身實(shí)際情況開(kāi)展健康知識(shí)教育，可通過(guò)開(kāi)展講座、發(fā)放宣傳資料、視頻講解等多種途徑進(jìn)行；并積極與其交流，便于了解其對(duì)疾病哪一方面相關(guān)知識(shí)的了解缺乏，然后具有針對(duì)性的加強(qiáng)干預(yù)，便于其能夠正確看待疾病。③用藥指導(dǎo)。由于此疾病需要較長(zhǎng)的治療時(shí)間，所以嚴(yán)格遵守醫(yī)囑用藥非常重要，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知其合理用藥的必要性，以及用藥禁忌癥，可能會(huì)出現(xiàn)的一些反應(yīng)，確保其能夠及時(shí)將不良反應(yīng)進(jìn)行反映，然后對(duì)癥處理，確保其生命健康。④飲食干預(yù)。慢性胃潰瘍患者大多存在飲食不佳等現(xiàn)象，護(hù)理人員需要告知其養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣的重要性，并根據(jù)實(shí)際情況制定出具有針對(duì)性的飲食方案，遵循少食多餐的原則，避免攝入富含高熱量以及脂肪的食物等，不得吸煙以及飲酒。

1.3 評(píng)判指標(biāo) 對(duì)兩組患者護(hù)理前后焦慮以及抑郁評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià)與對(duì)比。焦慮：漢密爾頓焦慮量表（HAMA）。抑郁：漢密爾頓抑郁量表（HAMD）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次課題所得的研究數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0分析，計(jì)量資料選擇（±s）表示，檢驗(yàn)選擇t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)差異顯著。

2 結(jié)果

干預(yù)前，比較兩組患者焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分情況（P＞0.05）；經(jīng)過(guò)不同護(hù)理方式干預(yù)后，同對(duì)照組展開(kāi)比較，觀察組抑郁以及焦慮評(píng)分改善情況更加理想（P＜0.05）。詳見(jiàn)附表。

附表 兩組干預(yù)前后焦慮以及抑郁情況對(duì)比（±s）

附表 兩組干預(yù)前后焦慮以及抑郁情況對(duì)比（±s）

images/BZ_176_1481_681_1485_681.png組別 n H A M A（分） H A M D（分）干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 3 9 5 7.5±7.5 3 1.4±2.3 5 1.4±5.6 3 3.7±2.2對(duì)照組 3 9 5 7.3±7.2 4 3.5±1.9 5 0.5±5.7 4 4.3±2.7 t 0.1 2 0 2 5.3 2 9 0.7 0 3 1 9.0 0 7 P 0.9 0 5 0.0 0 0 0.4 8 4 0.0 0 0

3 討論

針對(duì)性護(hù)理屬于具有高度個(gè)體化的一種護(hù)理模式，其主要是通過(guò)對(duì)患者的具體情況進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，然后開(kāi)展護(hù)理措施，改善其心理狀況，增加治療以及護(hù)理工作的依從性。本研究結(jié)果顯示，觀察組焦慮以及抑郁評(píng)分情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，提示對(duì)慢性胃潰瘍患者應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理的效果理想。分析其原因是由于針對(duì)性護(hù)理能夠?qū)颊叩膫€(gè)體情況進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，然后開(kāi)展具有針對(duì)性的心理干預(yù)、加強(qiáng)健康知識(shí)教育，使其能夠正確看待疾病，并相信自己能夠戰(zhàn)勝病魔，以及增強(qiáng)自我調(diào)節(jié)情緒的能力，發(fā)揮出主觀能動(dòng)性；通過(guò)用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)，使其認(rèn)識(shí)到合理用藥的重要性，并主動(dòng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣等，從而促進(jìn)康復(fù)[2]。

綜上所述，在臨床中針對(duì)慢性胃潰瘍患者，在其護(hù)理工作中應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理，能夠有效改善其焦慮以及抑郁負(fù)面情緒，從而保持愉悅的心情、良好的心態(tài)接受治療，配合護(hù)理工作，從而提高治療效果，價(jià)值可觀。