河南省許昌市中醫(yī)院(461000)沈小嬌
母乳中含有多種免疫物質(zhì)成分,營養(yǎng)均衡、易于消化,利于嬰兒的生長發(fā)育,臨床一般推薦早期進行純母乳喂養(yǎng)。我院結(jié)合多年護理經(jīng)驗總結(jié)了一套科學(xué)可行的強化護理干預(yù)技巧,有效提高了母乳喂養(yǎng)效果,現(xiàn)總結(jié)報道如下。
1.1 一般資料 收集2017年6月~2018年1月我院產(chǎn)科分娩的80例產(chǎn)婦的臨床資料。按照護理方案不同分為觀察組40例和對照組40例,觀察組年齡為22~34歲,平均年齡為(26.82±3.08)歲;分娩方式:剖宮產(chǎn)14例,自然分娩26例;對照組年齡為22~34歲,平均年齡為(26.85±3.11)歲;分娩方式:剖宮產(chǎn)15例,自然分娩25例。兩組產(chǎn)婦的年齡、文化程度、分娩方式等基線資料具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 對照組接受常規(guī)護理:通過口頭宣教的方式向產(chǎn)婦和家屬講解母乳喂養(yǎng)的好處、技巧、體位、注意事項等,耐心解答產(chǎn)婦疑惑。觀察組接受強化護理:①通過發(fā)放自編母乳喂養(yǎng)知識手冊、微信發(fā)送視頻等多種形式對產(chǎn)婦和家屬進行哺乳相關(guān)知識的宣教和哺乳技能指導(dǎo),讓產(chǎn)婦和家屬對母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識有直觀的了解,糾正錯誤思想觀念;②通過組織小課堂為產(chǎn)婦和家屬詳細、規(guī)范的講解哺乳知識、技巧、嬰兒銜乳與吸吮方法、乳房排空方法、乳房按摩方法等,挺高產(chǎn)婦的哺乳技能;③隨訪指導(dǎo)。定期進行電話或微信隨訪,了解母乳喂養(yǎng)實際情況,耐心解決產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)期間的問題,為產(chǎn)婦進行個性化喂養(yǎng)指導(dǎo),并記錄母乳喂養(yǎng)情況。
附表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)率對比(n,%)
附表2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳技能Latches評分對比(分,±s)
附表2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳技能Latches評分對比(分,±s)
分組 產(chǎn)后1周 產(chǎn)后6周 產(chǎn)后3個月 產(chǎn)后6個月觀察組(n=40) 27.64±3.31 33.75±2.68 35.44±3.06 36.03±2.52對照組(n=40) 27.62±3.22 29.72±2.33 31.82±2.77 32.33±3.03 t 0.038 7.858 7.482 9.286 P 0.914 0.026 0.027 0.011
1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后1周、6周、3個月、6個月純母乳喂養(yǎng)率以及哺乳技能Latches評分變化情況。哺乳技能Latches評分涉及銜乳、自主吞咽、哺乳滿意度、哺乳體位等方面,最高分為36分,評分越高表示產(chǎn)婦的哺乳技能越高。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 使用SPSS20.0進行數(shù)據(jù)分析,計量資料最終結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差顯示,組間采用t檢驗,計數(shù)資料最終結(jié)果以百分率顯示,組間采用χ2檢驗,P<0.05時差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)率對比 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后1周母乳喂養(yǎng)率并無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05);觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后6周、3個月、6個月純母乳喂養(yǎng)率均顯著高于對照組(P<0.05),見附表1。
2.2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳技能Latches評分對比 觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后1周、6周、3個月、6個月哺乳技能Latches評分均顯著高于對照組(P<0.05),見附表2。
純母乳喂養(yǎng)指的是從嬰兒出生至6個月,單純使用母乳喂養(yǎng)嬰兒[1]。專家指出,母乳是最好的天然食品,營養(yǎng)均衡、易于消化,對新生兒健康發(fā)育具有重要價值[2]。但調(diào)查研究顯示,產(chǎn)婦和家屬對母乳喂養(yǎng)知識較為缺乏,思想觀念還比較陳舊,導(dǎo)致產(chǎn)婦泌乳質(zhì)量欠佳、母乳喂養(yǎng)技巧不足,無法有效保證純母乳喂養(yǎng)率。針對此情況,我院通過發(fā)送宣傳資料、小課堂講解、定期隨訪等層層遞進的人性化強化護理手段,逐步提升產(chǎn)婦和家屬對母乳喂養(yǎng)知識的掌握程度,提高其母乳喂養(yǎng)技能,糾正其思想誤區(qū),從而確保純母乳喂養(yǎng)率。本研究結(jié)果也顯示,觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后6周、3個月、6個月純母乳喂養(yǎng)率均顯著高于對照組,產(chǎn)后1周、6周、3個月、6個月哺乳技能Latches評分均顯著高于對照組,也證實了強化護理的有效性。
總之,強化護理干預(yù)能夠有效提升產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)率,提高哺乳技能,值得臨床推薦。