劉鳳
(成都成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,四川 成都 610000)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一組以多系統(tǒng)損害癥狀為表現(xiàn)的慢性系統(tǒng)性自身免疫疾病,具有發(fā)病率高、起病急、并發(fā)癥多等特點。本文選擇106 例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者展開研究。
本次研究對象共計106 例,均隨機(jī)抽取自2017年7 月至2018 年7 月在我院接受系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療的患者[1]。根據(jù)患者的入院順序,將其分為觀察組和對照組,病例數(shù)均為53 例。觀察組中男27 例、女26 例;年齡21-67 歲,平均(34.35±5.32)歲,病程為2-14 年,平均(5.35±2.14)年。對照組中男29 例、女24 例;年齡20-65 歲,平均(35.31±5.25)歲,病程為1-16 年,平均(5.42±2.06)年。兩組患者的臨床資料差異具有可比性,數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗不符合統(tǒng)計學(xué)判定標(biāo)準(zhǔn),P>0.05。
觀察組53 例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者治療期間,予以中醫(yī)護(hù)理干預(yù)服務(wù),主要包括以下內(nèi)容:①情志護(hù)理。皮疹作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要表現(xiàn),不僅對患者的皮膚和外貌造成影響,還會使患者產(chǎn)生緊張、焦慮、抑郁及恐懼的情緒,從而產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),陷入惡性循環(huán)。對此護(hù)士需及時予以患者心理疏導(dǎo),通過解釋、安慰、鼓勵等方式減輕患者的心理壓力,緩解患者的不安情緒。同時,護(hù)士需囑咐患者家屬予以患者關(guān)懷和鼓勵,從而穩(wěn)定患者情緒,明確目標(biāo),增強患者治療信心,使患者可以正視疾病和配合治療。②飲食護(hù)理。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在治療期間,護(hù)士需結(jié)合患者的營養(yǎng)狀態(tài),在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下調(diào)整患者飲食,予以患者高熱量、高蛋白質(zhì)及高維生素飲食[2],嚴(yán)格控制飲食中鹽和鈉的攝入量,禁食生冷、辛辣、腌制等刺激性食物。同時,可以在醫(yī)生的囑咐下予以患者服用三色化斑湯,起到滋陰活血的作用。53 例對照組系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者治療期間,根據(jù)常規(guī)護(hù)理要求及醫(yī)生囑咐,實施基礎(chǔ)性的臨床護(hù)理。
表2 組間患者免疫因子比較
表2 組間患者免疫因子比較
觀察指標(biāo) 時間 觀察組(n=53) 對照組(n=53) t P IL-10(ng/L) 護(hù)理前 77.43±8.43 77.64±8.32 0.1291 >0.05護(hù)理后 31.25±4.65 45.32±5.14 14.7782 <0.05 IL-12(ng/L) 護(hù)理前 43.62±5.44 44.21±5.21 0.5702 >0.05護(hù)理后 78.21±7.52 65.36±7.42 8.8551 <0.05補位C3(g/L) 護(hù)理前 0.31±0.06 0.30±0.05 0.9321 >0.05護(hù)理后 0.96±0.07 0.72±0.04 21.6717 <0.05補位C4(g/L) 護(hù)理前 0.05±0.03 0.05±0.02 0.0000 >0.05護(hù)理后 0.38±0.06 0.23±0.05 13.9818 <0.05
將研究中涉及的實驗數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPPS 21.0 當(dāng)中,組間計量資料(心理情緒、免疫因子)的差異性及計數(shù)資料(護(hù)理滿意度)的差異性予以t 值和卡方檢驗,當(dāng)P<0.05 時表示同一指標(biāo)差異顯著[3-4]。
護(hù)理前,組間患者的焦慮情緒、抑郁情緒比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05。觀察組護(hù)理干預(yù)后焦慮情緒明顯低于對照組,抑郁情緒明顯低于對照組,P<0.05,實驗數(shù)據(jù)由表1 可知。
表1 組間患者心理情緒比較
觀察組和對照組患者護(hù)理干預(yù)前的各項免疫因子比較,組間差異并不顯著,P>0.05,護(hù)理干預(yù)后,觀察組患者的免疫因子明顯優(yōu)于對照組,P<0.05,詳情數(shù)據(jù)見表2。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡作為常見疾病,隨著病情的加重,會對患者的呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及腎臟造成嚴(yán)重?fù)p害[5-7],甚至危及生命安全。有報道指出:中醫(yī)護(hù)理以整體護(hù)理為核心,在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下評估疾病的病機(jī)和病因,并為其提供具有針對性的辨證護(hù)理服務(wù),對指導(dǎo)患者恢復(fù)健康具有重要意義。這一觀點在本次研究中得到了進(jìn)一步的證實,本研究中觀察組實施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)后,患者的焦慮情緒和抑郁情緒更低,表明中醫(yī)護(hù)理可更好的穩(wěn)定病情,減輕疾病損害,且患者的護(hù)理滿意度更高,表明中醫(yī)護(hù)理對提高臨床護(hù)理質(zhì)量具有重要意義。
綜上所述,中醫(yī)護(hù)理更加符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的身心需求,既可以改善免疫指標(biāo),還可以穩(wěn)定患者情緒,提高臨床護(hù)理質(zhì)量,改善預(yù)后,值得在臨床上予以更大范圍的推廣和實施[8]。