張傳欽

（泰安市東平縣斑鳩店衛(wèi)生院，山東 泰安 271512）

0 引言

復發(fā)性阿弗他潰瘍多與免疫因素、環(huán)境因素和遺傳因素有關，要想緩解患者的疼痛度、控制患者的病情，就要在臨床實踐中采用對癥藥物治療。關于口腔潰瘍含片治療復發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床方法及效果均需要結合實際分析[1]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

遵循隨機性的原則從醫(yī)院收治的復發(fā)性阿弗他潰瘍患者中抽取86 例作為臨床觀察的對象，患者均是自愿參與本次研究，且患者口腔內(nèi)部均存在多處小潰瘍，表面主要呈現(xiàn)紅暈狀，疼痛較為明顯，對藥物過敏、精神障礙或哺乳期、妊娠期患者予以排除，同時排除傳染性疾病、血液病以及嚴重肝腎、心臟疾病患者。將剩下符合臨床研究標準的患者均納入到實驗范圍內(nèi)，并按照患者的不同入院順序，將全部患者等量劃分為對照組和研究組兩組，平均每組中各有43 例患者。對照組43 例患者中總共包括男20 例和女23 例，患者中年齡為46-58 歲，平均（55.2±2.6）歲，體重50.3-54.6 kg，平均（53.2±3.0）kg，潰瘍面積8.4-14.3 mm2，平均（9.8±3.5）mm2，病程最短的為2 年、最長的4年，平均（2.5±1.4）年，輕度潰瘍11 例、中度潰瘍21 例、重度潰11 瘍例；研究組43 例患者中總共包括男25 例和女18 例；患者中年齡為44-57 歲，平均（54.6±2.8）歲，體重50.7-55.1 kg，平均（53.4±2.7）kg，潰瘍面積8.2-14.2 mm2，平均潰瘍面積為（9.5±3.4）mm2，病程最短的為2 年、最長的5 年，平均（2.8±1.2）年，輕度潰瘍15 例、中度潰瘍18 例、重度潰10 瘍例。患者的基礎性臨床資料并無明顯比較差異，不影響統(tǒng)計結果，無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

1.2 研究方法

兩組患者在入院后，均對其實施常規(guī)性的臨床治療，患者需要口服維生素B2，每次口服劑量約為10 mg，每日服用一次；同時患者還需要服用牛黃消炎片，每次服用一片，每日一次。患者另外還要每日服用一次維生素C，每日劑量為0.2 g 左右[2-3]。對于部分存在發(fā)熱癥狀的復發(fā)性阿弗他潰瘍患者，需要在臨床分析和對癥治療的基礎上，進一步對其進行阿司匹林治療，患者常規(guī)治療一個療程后即可進入到下一治療環(huán)節(jié)，一個療程為7 d。

對對照組43 例復發(fā)性阿弗他潰瘍患者主要應用口腔潰瘍散治療，在患者的口腔潰瘍處，用適量藥物均勻涂抹，每次涂抹三次[4]。

對研究組43 例復發(fā)性阿弗他潰瘍患者主要應用口腔潰瘍含片治療，患者每日口含一片，每片藥物劑量為0.3 g。

1.3 觀察指標

觀察并記錄對照組、研究組患者在不同治療模式下的口腔潰瘍愈合時間、疼痛度評分（評分越高，則疼痛越明顯）、不良癥狀發(fā)生率、復發(fā)率以及臨床治療的總有效率。其中，關于患者的療效評價主要可以視癥狀程度劃分為治療顯效、治療有效、治療無效三個等級，治療顯效:患者口腔潰瘍部位已經(jīng)全部愈合，水腫、紅腫、疼痛等癥狀完全消失，只有少部分患者存在輕度發(fā)紅跡象；治療有效:患者口腔潰瘍的面積大大縮小，疼痛度降低，存在少部分的炎癥反應；治療無效:患者口腔潰瘍癥狀無任何的緩解和改善，甚至出現(xiàn)潰瘍面積擴大等問題。潰瘍治療的臨床總有效率=治療顯效率+治療有效率。綜合比較口腔潰瘍含片治療復發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床效果。

1.4 統(tǒng)計學分析

臨床結果的檢測分析主要采用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0 對文本資料和數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料主要應用卡方檢驗，用%形式表示檢驗結果，計量資料則應用表示，對其實行t 檢驗分析，P 值計算結果為P＜0.05，則說明臨床結果的統(tǒng)計、對比具有顯著差異，有統(tǒng)計學的意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療各項指標統(tǒng)計比較

表1 所示，對照組43 例復發(fā)性阿弗他潰瘍患者應用口腔潰瘍散治療，口腔潰瘍愈合時間為（11.2±1.8）min、疼痛度評分為（2.8±1.6）分、不良癥狀發(fā)生率為16.28%、潰瘍復發(fā)率為11.63%；研究組43 例復發(fā)性阿弗他潰瘍患者應用口腔潰瘍含片治療，口腔潰瘍愈合時間為（6.5±1.3）min、疼痛度評分為（1.1±0.4）分、不良癥狀發(fā)生率為6.98%、潰瘍復發(fā)率為2.33%。研究組口腔潰瘍愈合更快、疼痛度減輕，不良癥狀發(fā)生率和病情復發(fā)率顯著降低，臨床對比差異明顯，P＜0.05、具有統(tǒng)計學意義。

表1 患者臨床治療指標統(tǒng)計表

2.2 兩組患者的臨床療效比較

表2 所示，對照組43 例復發(fā)性阿弗他潰瘍患者應用口腔潰瘍散治療，治療顯效16 例、治療有效13例、治療無效14 例，臨床治療總有效率為67.41%；研究組43 例復發(fā)性阿弗他潰瘍患者應用口腔潰瘍含片治療，治療顯效19 例、治療有效18 例、治療無效6 例，臨床治療總有效率為86.05%。則研究組的治療效果更好，統(tǒng)計學比較意義明顯，P＜0.05。

表2 患者臨床治療效果統(tǒng)計表（n，%）

3 討論

口腔潰瘍散以及口腔潰瘍含片均屬于中成藥，這兩種藥物治療復發(fā)性阿弗他潰瘍均能夠充分的改善患者的水腫和潰瘍癥狀，對于二者的臨床治療效果可以發(fā)現(xiàn)，應用口腔潰瘍含片治療，患者潰瘍愈合更快、疼痛度減輕，不良癥狀發(fā)生率和病情復發(fā)率顯著降低，臨床效用明顯?？谇粷兒委煆桶l(fā)性阿弗他潰瘍使患者的口腔微環(huán)境得以充分改善，抑制各種致病細菌，達到消腫、止痛和活血的效果。