王艷，李春雨，張玉穎，喬繼偉，劉菲

（大慶龍南醫(yī)院，黑龍江 大慶 163453）

0 引言

本次研究主要針對(duì)動(dòng)態(tài)心電圖與普通心電圖對(duì)心律失常性冠心病患者的對(duì)比診斷效果進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

我院在進(jìn)行本次研究的時(shí)候主要是選擇了2018年1 月至2019 年1 月進(jìn)入我院進(jìn)行治療的40 例患有心律失常性冠心病的患者作為研究對(duì)象。所有患者都通過心電圖來進(jìn)行疾病診斷，但是所采用的心電圖方式不同，根據(jù)不同的心電圖診斷方式可以將其分為觀察組和對(duì)照組，每組患者人數(shù)均為20 人?；颊咭约凹覍賹?duì)于此次研究均同意并且簽署了相關(guān)同意書。其中觀察組男12 人，女8 人；年齡在41-75 歲，平均（54.06±1.64）歲，冠心病合并高血壓、高血脂的患者11 例，冠心病合并高血壓、II型糖尿病的患者6 例，冠心病合并高血壓的患者3例，對(duì)照組男11 人，女9 人；年齡在42-71 歲，平均（54.11±1.58）歲，冠心病合并高血壓、高血脂的患者10 例，冠心病合并高血壓、II 型糖尿病的患者6 例，冠心病合并高血壓的患者4 例，患者在疾病、年齡以及性別方面無明顯差異。

1.2 方法

首先要對(duì)所有參與研究的患者進(jìn)行性別、年齡、冠心病類型以及不良反應(yīng)等情況進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)查和記錄，發(fā)現(xiàn)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。給予對(duì)照組患者普通心電圖進(jìn)行診斷，主要針對(duì)患者不同結(jié)構(gòu)的信息在心電圖中進(jìn)行傳遞和檢測(cè)，通過普通心電圖檢查進(jìn)行進(jìn)一步的診斷工作，從而能夠在結(jié)構(gòu)上確定相關(guān)信息。觀察組主要通過動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行檢測(cè)，主要對(duì)患者用藥前后和停藥前后的相關(guān)信息進(jìn)行評(píng)價(jià)和診斷，根據(jù)相應(yīng)的水平指標(biāo)進(jìn)行記錄和觀察，最終根據(jù)心電圖的信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行確定，由此能夠進(jìn)一步確定信號(hào)強(qiáng)度。在心電圖檢測(cè)過程中，需要對(duì)患者實(shí)際的心電信號(hào)根據(jù)相應(yīng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合性分析，對(duì)患者相應(yīng)的癥狀進(jìn)行分析之后還可以針對(duì)不同的心電圖結(jié)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步判斷，有利于進(jìn)一步確定心電圖檢測(cè)的準(zhǔn)確性[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究主要針對(duì)患者的診斷效果以及在心律失常、R-R 長(zhǎng)間期、早搏及心臟停搏、ST-T 改變等方面的診出率進(jìn)行分析觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次涉及的數(shù)據(jù)均通過SPSS 17.0 或是SPSS 19.0 軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，臨床總有效率與不良反應(yīng)率用率的形式表示，數(shù)據(jù)用卡方檢驗(yàn)，若P＜0.05，則證明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 診斷效果比較

可以明顯看出觀察組的診斷效果要明顯高于對(duì)照組，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表1。

表1 兩組診斷效果比較[n（%）]

2.2 各項(xiàng)指標(biāo)的診出效果比較

觀察組在心律失常、R-R 長(zhǎng)間期、早搏及心臟停搏、ST-T 改變等方面的診出率均要高于對(duì)照組，詳情見表2。

表2 兩組各項(xiàng)指標(biāo)的診出率比較（n，%）

3 討論

在臨床檢測(cè)冠心病的時(shí)候，主要是通過心電圖的陽性檢測(cè)實(shí)現(xiàn)對(duì)心肌的觀察，從而能夠完成心率出鏡率[2]。但是傳統(tǒng)的心電圖檢測(cè)，對(duì)患者心率失調(diào)的情況不具備良好的整出效果，而且會(huì)受到其他因素影響，導(dǎo)致整體結(jié)構(gòu)上出現(xiàn)差錯(cuò)[3]。因此，在解決這個(gè)問題方面，必須要合理掌控心電圖整體結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)信息的性質(zhì)。根據(jù)相關(guān)臨床研究結(jié)果表明，動(dòng)態(tài)心電圖在診斷患者臨床癥狀方面具有更好的效果，也能夠滿足臨床基本設(shè)施要求。另外患者在心律失常癥狀發(fā)生之后，相關(guān)臨床癥狀會(huì)直接導(dǎo)致患者的日常生活受到影響，從而會(huì)影響藥物治療效果，在心電圖診斷方面也產(chǎn)生了不確定的因素。因此用根據(jù)基本的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合性分析，才能夠完成整體信息的檢測(cè)[4-6]。

在本次研究中，觀察組的診斷效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，兩組差異顯著，另外在心律失常、R-R 長(zhǎng)間期、早搏及心臟停搏、ST-T改變等方面的診出率方面，觀察組的效果也要高于對(duì)照組，P＜0.05 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總而言之，動(dòng)態(tài)心電圖與普通心電圖對(duì)心律失常性冠心病患者均具有一定的診斷效果。但是相比之下動(dòng)態(tài)心電圖的診斷效果更好，值得進(jìn)一步在臨床上應(yīng)用發(fā)展。