魏璐璐

【摘要】目的：了解老年慢阻肺患者的心理護理方式及心得。方法：將我院2016年6月到2018年12月的70例慢阻肺老年患者，隨機分組，常規(guī)護理組對于我院慢阻肺患者給予常規(guī)護理，心理護理模式組對于我院慢阻肺患者開展心理護理模式。比較兩組滿意度;慢阻肺疾病機制認知、慢阻肺服藥依從性、總住院的天數(shù);護理前后肺功能狀態(tài)、心理功能指標。結(jié)果：心理護理模式組滿意度高于常規(guī)護理組，肺功能狀態(tài)、心理功能指標、慢阻肺疾病機制認知、慢阻肺服藥依從性、總住院的天數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生率對比常規(guī)護理組有優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：慢阻肺患者實施心理護理模式效果確切，可改善患者的肺功能和心理狀態(tài)，提高患者治療依從性，縮短住院時間，減少并發(fā)癥和提高患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】老年慢阻肺患者;心理護理方式;心得

【中圖分類號】R322.3

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-206-01

慢阻肺是常見的呼吸內(nèi)科疾病之一，隨著疾病進展，不及時治療容易發(fā)生并發(fā)癥，影響老年慢阻肺患者預(yù)后。因此，對于老年慢阻肺患者，需要及時采取有效的護理方法，以減輕對老年慢阻肺患者的不良應(yīng)激水平，提高老年慢阻肺患者的舒適度，而心理護理模式是一種可達到減輕應(yīng)激，提高愉悅度目的的護理模式[1]，本研究將我院2016年6月到2018年12月的70例慢阻肺患者，隨機分組，常規(guī)護理組對于我院慢阻肺患者給予常規(guī)護理，心理護理模式組對于我院慢阻肺患者開展心理護理模式，分析了老年慢阻肺患者的心理護理方式及心得，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料

將我院2016年6月到2018年12月的70例慢阻肺患者，隨機分組，心理護理模式組年齡61-78歲均（68.56±6.90）歲。男20例，女15例?；颊唧w重41-81kg，平均（62.56±2.21）kg。單純受過小學(xué)教育的患者有10例，最高接受過初中教育的有10例，最高接受過高中教育的有10例，高中以上5例。

常規(guī)護理組年齡61-78歲均（68.21±6.45）歲。男21例，女14例。患者體重41-82kg，平均（62.21±2.78）kg。單純受過小學(xué)教育的患者有11例，最高接受過初中教育的有9例，最高接受過高中教育的有10例，高中以上5例。

兩組資料無顯著差異。

1.2 方法

常規(guī)護理組對于我院慢阻肺患者給予常規(guī)護理，心理護理模式組對于我院慢阻肺患者開展心理護理模式。（1）溝通和創(chuàng)造良好環(huán)境。由于慢阻肺患者病情嚴重，護理人員應(yīng)加強與慢阻肺患者的溝通，消除慢阻肺患者的不良心理狀態(tài)，幫助慢阻肺患者建立治愈的信心。與慢阻肺病人溝通，及時了解慢阻肺病人的心理狀態(tài)，引導(dǎo)慢阻肺病人減輕心理壓力，消除思想顧慮，提高慢阻肺病人的依從性。保持病房環(huán)境整潔，溫濕度適宜，提高慢阻肺患者住院舒適度。（2）個體化疏導(dǎo)：積極與老年慢阻肺患者交流，結(jié)合其情緒狀況、心理特點等資料，采取適當?shù)恼Z言方式引導(dǎo)老年慢阻肺患者客觀對待自身病情，學(xué)會自我調(diào)節(jié)情緒。（3）集體性疏導(dǎo)：定期舉行集體活動，讓恢復(fù)良好的老年慢阻肺患者為其他老年慢阻肺患者樹立榜樣，并通過相互交流與鼓勵，增強治愈的信心，每周舉行1次，每次1小時。（5）音樂療法：安排醫(yī)護人員調(diào)查了解老年慢阻肺患者的音樂喜好，與老年慢阻肺患者共同討論并篩選適合個體需要的音樂，每日午間、臨睡前于病房內(nèi)播放，以舒緩老年慢阻肺患者情緒，減輕其情緒負擔[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意度;慢阻肺疾病機制認知、慢阻肺服藥依從性、總住院的天數(shù);護理前后肺功能狀態(tài)、心理功能指標。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS24.0軟件， t、X2分析用于數(shù)據(jù)處理;P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 滿意度

心理護理模式組的滿意度是35（100.00），常規(guī)護理組則是27（77.67），P<0.05。

2.2 肺功能狀態(tài)、心理功能指標

護理前兩組肺功能狀態(tài)、心理功能指標接近，P>0.05;護理后心理護理模式組肺功能狀態(tài)、心理功能指標優(yōu)于常規(guī)護理組，P<0.05。見表1.

2.3 慢阻肺疾病機制認知、慢阻肺服藥依從性、總住院的天數(shù)

心理護理模式組慢阻肺疾病機制認知、慢阻肺服藥依從性、總住院的天數(shù)優(yōu)于常規(guī)護理組，P<0.05，心理護理模式組慢阻肺疾病機制認知、慢阻肺服藥依從性、總住院的天數(shù)分別是98.05±1.11分、97.23±1.21分、8.21±1.78天。常規(guī)護理組慢阻肺疾病機制認知、慢阻肺服藥依從性、總住院的天數(shù)分別是83.21±1.41分、82.46±1.52分、11.21±1.89天。

3 討論

老年慢阻肺疾病是社會各界廣泛關(guān)注的一個問題，近年來，隨著我國老齡化進程的加快，老年慢阻肺疾病的罹患率逐年不斷攀升，其誘發(fā)的心理問題也日益受到人們的重視[3]。有資料表明，老年慢阻肺疾病誘發(fā)抑郁癥會明顯加重患者的心理精神負擔，導(dǎo)致治療依從性下降、預(yù)后不良等一系列問題[4]。研究顯示，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，心理護理十分重要。慢阻肺患者治療過程，通過心理護理，可提高慢阻肺患者對自身疾病的認識，提高依從性，心理護理可促使慢阻肺患者的心理上最大程度的滿足和愉悅，對治療充滿信心，有利于減輕癥狀和改善預(yù)后[5]。

本研究常規(guī)護理組對于我院慢阻肺患者給予常規(guī)護理，心理護理模式組對于我院慢阻肺患者開展心理護理模式。結(jié)果顯示，心理護理模式組滿意度高于常規(guī)護理組，肺功能狀態(tài)、心理功能指標、慢阻肺疾病機制認知、慢阻肺服藥依從性、總住院的天數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生率對比常規(guī)護理組有優(yōu)勢，P<0.05。

綜上所述，慢阻肺患者實施心理護理模式效果確切，可改善患者的肺功能和心理狀態(tài)，提高患者治療依從性，縮短住院時間，減少并發(fā)癥和提高患者滿意度。

參考文獻：

[1] 于慶艷.研究心理護理在老年慢阻肺患者護理中的應(yīng)用效果[J].心理月刊，2019，14（11）：68.

[2] 葛曉燕.心理護理在老年慢阻肺患者護理中的應(yīng)用效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（56）：117，120.

[3] 樓芬.心理護理在老年慢阻肺患者護理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015，24（6）：618-619.

[4] 王霞.心理護理在老年慢阻肺患者護理中的應(yīng)用效果觀察[J].大家健康（中旬版），2018，12（6）：75-76.

[5] 欒雯，邵紅，魯曉寧等.老年慢阻肺應(yīng)用心理護理的效果研究[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（2）：266-267.