高宏英

【摘 要】目的：分析健康管理中心護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的探討。方法：選取我院2017年3月-2019年4月健康管理中心進(jìn)行檢查的體檢人員36例進(jìn)行觀察，并實(shí)施護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，設(shè)為研究組，選取2016年3月-2017年2月常規(guī)管理的35例體檢人員作為對照組。對比分析兩組患者護(hù)理滿意度、護(hù)患糾紛發(fā)生率。結(jié)果：研究組護(hù)理滿意度為97.22%（35/36），對照組為85.71%（30/35），組間差異顯著（P<0.05）;研究組護(hù)理糾紛1例，發(fā)生率2.78%，對照組6例，發(fā)生率17.14%，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：通過實(shí)施護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)可提高健康管理中心的工作質(zhì)量，促使受檢人員獲得良好護(hù)理體驗(yàn)，臨床上值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】健康管理中心;護(hù)理質(zhì)量;持續(xù)改進(jìn)

【中圖分類號】R48【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--02

近年來人們生活水平提高的同時(shí)，對自身健康問題也開始加大關(guān)注，在健康體檢中心進(jìn)行體檢的人員也越來越多，這也為健康管理中心的護(hù)理工作帶來一定考驗(yàn)。因此護(hù)理質(zhì)量方面也必須跟上人們的健康需求，促使患者在體檢時(shí)均能得到滿意服務(wù)，提高健康管理中心的工作質(zhì)量，保證工作高效和規(guī)范，則實(shí)施護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)尤為必要[1]?；诖耍疚臑榉治鼋】倒芾碇行淖o(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的探討，選取我院2017年3月-2019年4月健康管理中心進(jìn)行檢查的體檢人員36例進(jìn)行觀察，結(jié)果報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年3月-2019年4月健康管理中心進(jìn)行檢查的體檢人員36例進(jìn)行觀察，選取2016年3月-2017年2月常規(guī)管理的35例體檢人員作為對照組。其中，對照組男15例，女20例，年齡為24-56歲，平均年齡為（32.16±7.58）歲。研究組男18例，女18例，年齡為25-55歲，平均年齡為（31.26±4.85）歲。

1.2 方法 對照組為常規(guī)體檢管理，對患者體檢時(shí)遇到的問題進(jìn)行解答，同時(shí)觀察出報(bào)告時(shí)間、日常接待人數(shù)以及護(hù)患糾紛率。本次持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法采取PDCA循環(huán)法，主要內(nèi)容有：（1）P階段，此階段主要設(shè)立管理過程中需要執(zhí)行的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，保證能夠以完善化、制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的制度，促使醫(yī)護(hù)人員得以遵循。導(dǎo)檢人員對前來受檢的人員根據(jù)其需要的護(hù)理服務(wù)，介紹體檢流程，體檢須知以及體檢項(xiàng)目的意義和我院體檢環(huán)境設(shè)施等內(nèi)容。同時(shí)根據(jù)受檢人員的體檢結(jié)果和不同需求進(jìn)行個(gè)性化的指導(dǎo)意見。（2）D階段，此次持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)主要為全員參與，根據(jù)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行健康管理，將崗位職責(zé)的內(nèi)容劃分至個(gè)人，對本次考核目標(biāo)和護(hù)理工作完成較好的實(shí)施適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)，使得賞罰制度貫穿。其中設(shè)立專門的質(zhì)檢小組，對此次質(zhì)量改進(jìn)工作進(jìn)行全程監(jiān)督和記錄[2]。（3）C階段，質(zhì)控小組在護(hù)士長的帶領(lǐng)下對本次工作存在的問題進(jìn)行歸納，根據(jù)護(hù)理人員所缺乏的技能知識做再度培訓(xùn)加強(qiáng)，相互促進(jìn)，相互監(jiān)督，各個(gè)崗位存在的服務(wù)漏洞每月定期進(jìn)行總結(jié)和分析并盡可能地提出建設(shè)性意見并反饋給質(zhì)控小組和護(hù)士長進(jìn)而做下一步改正，同時(shí)還需對受檢人員通過調(diào)查問卷的方式對本次服務(wù)滿意度進(jìn)行評價(jià)，針對較差的服務(wù)評價(jià)作出歸納分析。（4）A階段，針對本次服務(wù)護(hù)理質(zhì)量之中存在的問題或薄弱環(huán)節(jié)，在經(jīng)過分析后制定針對性的解決措施，并對相關(guān)規(guī)章制度或者護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力進(jìn)行再度補(bǔ)充和加強(qiáng)培訓(xùn)，從而將更為完善的護(hù)理方案，納入下一個(gè)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的循環(huán)體系中。

1.3 觀察指標(biāo) 對比分析兩組患者護(hù)理滿意度、護(hù)患糾紛發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將研究數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。t值檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組護(hù)理滿意度為97.22%（35/36），對照組為85.71%（30/35），組間差異顯著（P<0.05）。如表1所示。

2.2 研究組護(hù)理糾紛1例，發(fā)生率2.78%，對照組6例，發(fā)生率17.14%，組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

人們近年來對護(hù)理水平和醫(yī)療水平的不斷關(guān)注，以及愈發(fā)重視自身身體狀況發(fā)展，因此對于健康體檢管理中心而言，必須加強(qiáng)管理質(zhì)量。但由于在以往管理中，信息建設(shè)不完善，崗位劃分不夠細(xì)致，則可能出現(xiàn)健康檔案丟失以及護(hù)患糾紛等情況。而本文通過護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，能夠做到科學(xué)性的對健康體檢項(xiàng)目以及設(shè)施設(shè)備進(jìn)行管理，也促使體檢質(zhì)量的實(shí)效性得以保持[3]。而改進(jìn)工作過程中還需完善管理制度中存在的不足，則首先對醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)進(jìn)行提升，本文通過不斷查找護(hù)理工作中存在的問題，以及測評受檢人員滿意度情況，針對醫(yī)護(hù)人員缺乏的技能進(jìn)行再度加強(qiáng)，從而達(dá)到高質(zhì)量的護(hù)理水平來滿足受檢人員的需求。促使醫(yī)護(hù)人員和患者之間的溝流交通也更加順暢，有利于互換關(guān)系的穩(wěn)定和諧[4]。本文中，研究組護(hù)理滿意度為97.22%（35/36），對照組為85.71%（30/35），組間差異顯著（P<0.05）;研究組護(hù)理糾紛1例，發(fā)生率2.78%，對照組6例，發(fā)生率17.14%，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)果也提示出了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改善效果[5]?？偠灾?，通過實(shí)施護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)可提高健康管理中心的工作質(zhì)量，促使受檢人員獲得良好護(hù)理體驗(yàn)，臨床上值得應(yīng)用。

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