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        內(nèi)熱針與電針治療腰椎間盤突出癥療效比較分析

        2019-10-15 18:52:54謝建軍
        健康大視野 2019年23期

        謝建軍

        【摘 要】目的:分析對比內(nèi)熱針與電針治療腰椎間盤突出的療效。方法:選取腰椎間盤突出患者80例,均為我院2018年3月至9月期間收治,隨機分組,就采用電針治療(對照組,n=40)與采用內(nèi)熱針治療(觀察組,n=40)總有療效、治療前后兩組患者的LFR、JOA、VAS評分展開對比。結果:觀察組的總有療效為100%,顯著高于對照組的80%,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義;治療前,兩組患者的LFR、JOA、VAS評分無差異(P>0.05),治療后,兩組患者的LFR、JOA、VAS評分均有所改善,但是觀察組的效果更理想,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。結論:應用內(nèi)熱針湯治療蕁麻疹,可以提高總有療效,快速改善腰椎功能,減輕疼痛程度,提高生活質量,具有非常重要的臨床指導價值。

        【關鍵詞】腰椎間盤突出;內(nèi)熱針;電針;總有療效

        【中圖分類號】R323.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)23--02

        腰椎間盤突出是臨床上常見的病癥,主要是由于外傷或慢性勞損等原因導致腰椎間盤結構發(fā)生異常,從而造成腰部、下肢疼痛,給患者的生活和工作帶來極大影響[1]。目前臨床對腰椎間盤突出的保守治療主要有內(nèi)熱針和電針治療兩組方式,兩種方式均有其治療效果[2]。本次研究針對所選病例,對比內(nèi)熱針和電針治療腰椎間盤突出的療效,先報道結果如下。

        1資料和方法

        1.1 一般資料 選取腰椎間盤突出患者80例,均為我院2018年3月至9月期間收治,隨機分組,對照組(n=40)和觀察組(n=40)。其中對照組男性21例,女性19例,年齡26~58歲,平均(34.75±9.18)歲,病程0.5~11年,平均(6.88±1.41)年;觀察組男性24例,女性16例,年齡23~63歲,平均(35.04±9.23)歲,病程0.8~12年,平均(7.02±1.53)年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料上無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 納排標準 納入標準:符合WHO關于腰椎間盤突出的臨床診斷標準,所有患者均同意參加本次研究并自愿簽署知情同意書。排除標準:腦、肝、腎、心臟不健全或合并有其他重大疾病患者;妊娠期或哺乳期婦女;嚴重骨質疏松或骨腫瘤患者;不同意參加本次研究患者。

        1.3 方法 對照組采用電針治療,具體做法是:患者采取仰臥的姿勢,腹部墊枕。對進針部位進行無菌消毒和鋪巾,辯證選穴垂直刺入針灸針,接上電針治療儀,頻率為2Hz,每天一次,每次30分鐘,1個療程10天,連續(xù)治療2個療程。觀察組采用內(nèi)熱針治療,具體做法是:患者采取仰臥的姿勢,腹部墊枕。對進針部位進行無菌消毒和鋪巾,用0.5%利多卡因對每個進針點進行注射,待形成5mm的皮丘后進行局部麻醉,內(nèi)熱針針長8cm,直徑1.1cm,規(guī)范布針,雙手持針,垂直快速刺入皮下,經(jīng)肌肉或筋膜直達骨膜壓痛點,持續(xù)治療半小時。在這個過程中,對患者的呼吸、心率進行密切關注,治療結束后,關閉治療儀,取下加熱套管,待針身冷卻后取針,按壓止血、碘伏消毒、用無菌紗布包扎。3天內(nèi)保持皮膚清潔干燥,避免感染。7天后根據(jù)病情進行第2次治療。

        1.4 觀察指標 對比兩組患者的總有療效;觀察兩組患者的治療前后LFR、JOA、VAS評分,其中JOA評分分值范圍是0~29分,得分越高,說明腰椎功能越好,VAS評分分值范圍是0~10分,得分越高,說明疼痛加劇。

        1.5 療效標準 痊愈:臨床癥狀全部消失,恢復正常的生活、工作;顯效:臨床癥狀輕微,不會影響日常生活、工作;有效:臨床癥狀有所改善,日常生活、工作有影響;無效:未達到上述標準,病情有進一步加重的跡象??傆携熜?(痊愈+顯效+有效)/例數(shù)*100%。

        1.6 統(tǒng)計學分析 本次研究涉及的數(shù)據(jù)均在SPSS22.0中輸入展開統(tǒng)計,總有療效用(%)表示,行檢驗;LFR、JOA、VAS評分用()表示,行t檢驗,P<0.05,表示兩組患者的對比具有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 兩組患者總有療效對比結果 觀察組的總有效率是100%,顯著高于對照組的80%,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。詳情見表1。

        2.2 兩組患者治療前后LFR、JOA、VAS評分對比結果 治療前,兩組患者的LFR、JOA、VAS評分對比無差異,P>0.05,治療后,兩組患者的LFR、JOA、VAS評分均有所改善,但是觀察組的效果更理想,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義,詳情見表2。

        3 討論

        內(nèi)熱針從銀質針導熱療法改良而來,其特點是操作簡單、恢復快、創(chuàng)傷小。電針療法是將低頻電流與傳統(tǒng)針刺結合起來的新型針刺方法,有疏通筋絡的效果[3]。

        內(nèi)熱針的原理是“去痛致松,以松治痛”,通過加熱內(nèi)熱針,改善病灶部位血液循環(huán),臨床實踐顯示,內(nèi)熱針針刺部位,肌肉松弛[4]。同時消除無菌性炎癥,緩解疼痛[5]。本次研究通過對比內(nèi)熱針和電針治療腰椎間盤突出的效果,結果顯示,觀察組的總有療效是100%,顯著高于對于對照組的80%,且治療后觀察組的LFR、JOA、VAS評分更優(yōu)于對照組,腰椎改善情況更好,P<0.05,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義。

        綜上所述,應用內(nèi)熱針湯治療蕁麻疹,可以提高總有療效,快速改善腰椎功能,減輕疼痛程度,提高生活質量,值得在臨床中推廣應用。

        參考文獻

        張素杰,何鵬宇.電針夾脊穴結合中頻理療治療腰椎間盤突出癥28例[J/OL].河南中醫(yī),2015,23(6):109-112.

        羅莎,李軍文.中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的研究進展[J].江蘇中醫(yī)藥,2017,49(8):83-86.

        張琳,高謙,王剛,等.內(nèi)熱針治療腰椎間盤突出癥患者磁共振成像觀察[J].山西醫(yī)藥雜志,2017,46(9):991-994.

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