雷天文

【摘? 要】目的：研究慢性萎縮性胃炎患者應(yīng)用中醫(yī)辨證治療的效果。方法：選擇2017年6月至2018年12月我院收治的86例慢性萎縮性胃炎患者作為本次的研究對象，按照擲硬幣的方式將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組各43例患者。對照組患者將給與常規(guī)的西醫(yī)治療，觀察組患者則在此基礎(chǔ)上采用中醫(yī)辨證進(jìn)行治療，對比兩組患者的治療有效率。結(jié)果：觀察組的總有效率為95.34%，明顯高于對照組的72.09%，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對于慢性萎縮性胃炎患者采用中醫(yī)辨證進(jìn)行治療，療效更加顯著，安全可靠，能夠幫助患者恢復(fù)身體健康，值得應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性萎縮性胃炎;中醫(yī)辨證;效果分析

【中圖分類號】R573.3????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0234-01

胃部常見的疾病中，慢性萎縮性胃炎便是一種常見的疾病，主要的病理特征主要為胃粘膜腺體萎縮?；忌洗祟惣膊〉幕颊邔霈F(xiàn)噯氣、食欲不振以及脹滿等情況，由于此類疾病的致病因素較為復(fù)雜且有癌變的風(fēng)險，則將其認(rèn)定為是一種癌前病變。所以，對于患者早期干預(yù)以及積極的治療則成為了治療患者慢性萎縮性胃炎的主要方法，對于預(yù)防胃癌有著非常重要的意義。臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)為患者在感染的過程中，幽門螺旋桿菌有著非常重要的意義，患者的胃粘膜中能夠檢測出幽門螺旋桿菌。因此，在治療過程中便有了中醫(yī)以及西醫(yī)的治療方式。本次研究主要以慢性萎縮性胃炎患者應(yīng)用中醫(yī)辨證治療的臨床療效為主，本次研究報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇2017年6月至2018年12月我院收治的86例慢性萎縮性胃炎患者作為本次的研究對象，按照擲硬幣的方式將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組各43例患者。觀察組共43例患者，其中男性23例，女性20例，年齡為24～76歲，平均年齡為（45.36±5.32）歲，病程為1～8年，平均病程為（2.85±0.71）歲;對照組共43例患者，其中男性24例，女性19例，年齡為23～75歲，平均年齡為（45.25±5.11）歲，平均病程為（2.36±0.76）歲。所有患者均經(jīng)過檢查后發(fā)現(xiàn)均患有慢性萎縮性胃炎，且自愿簽署知情同意書，排除心肝腎功能衰竭者，精神障礙無法配合研究者。兩組患者的基本臨床資料無明顯差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

對照組患者將給與常規(guī)的西醫(yī)治療法，包括口服克拉霉素0.5g/次，2次/d;口服阿莫西林1.0g/次，2次/d;口服奧美拉唑20mg/次，2次/d，所有患者將連續(xù)服用藥物3個月。

觀察組患者則在西醫(yī)療法的基礎(chǔ)上采用中藥辨證治療，治療方法如下。對于肝胃不和的患者則將應(yīng)用四逆散和柴胡舒肝散加減治療，藥物包括山楂、金錢草各12g，白芍、延胡索各25g，枳實、柴胡各15g，郁金、香附、茵陳各10g。而對于胃絡(luò)瘀阻型的患者則采用四逆散合手拈散加減治療，主要使用到的藥物有當(dāng)歸8g、甘草3g、大棗與桂枝各10g、細(xì)辛5g、沒藥與白芍各15g、草果與延胡索以及五靈脂各12g。而對于脾胃虛寒的患者則需要采用黃芪建中湯合香砂六君子湯進(jìn)行治療，主要使用的藥物包括陳皮、白術(shù)、砂仁、法半夏各8g，白芍25g，黃芪、茯苓、大棗各10g，生姜及桂枝各12g，灸甘草3g，廣木香5g。水煎至400ml左右，每日1劑，早晚溫?zé)岱?，所有患者連續(xù)服用3個月。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床有效性，主要包括顯效、有效、無效;顯效表示患者經(jīng)過治療后臨床癥狀消失，且胃粘膜顏色與質(zhì)地都恢復(fù)正常顏色，病理檢查后發(fā)現(xiàn)腺體腸化完全消失，且較之治療前≥2級，Hp轉(zhuǎn)陰;有效表示治療之后患者的臨床針狀得到改善，黏膜顏色接近正常;無效表示患者的情況并無改善，且可能加重^[1]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次的數(shù)據(jù)錄入以及計算采用SPSS20.0軟件實現(xiàn)，計數(shù)資料則采用（%）來表示，計量數(shù)據(jù)則采用（）表示，以t與c²檢驗，如果P<0.05，則差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的總有效率為95.34%，明顯高于對照組的72.09%，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。（見表1）

3 討論

患上慢性萎縮性胃炎的患者，其治療的時間較長，且由于病情容易反復(fù)發(fā)作，將會影響到患者的身心健康。但是西醫(yī)中并沒有治療的有效手段，治療只能依靠抗菌藥物，效果并不理想。而采用中醫(yī)辨證進(jìn)行治療，能夠?qū)颊叩那闆r進(jìn)行對癥下藥，中醫(yī)認(rèn)為多數(shù)患者均是由于脾胃虛弱且飲食不接而導(dǎo)致的，且由于此病時日較長，導(dǎo)致患者的胃陰不足，脾氣虧損，最終導(dǎo)致其脾陽不足。在治療的過程中將患者的情況進(jìn)行辨證，幫助患者扶正祛邪，并將患者分為“肝胃不和型”“胃絡(luò)瘀阻型”以及“脾胃虛寒型”的患者進(jìn)行對癥下藥，從而有效幫助患者恢復(fù)身體健康^[2]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的總有效率為95.34%，明顯高于對照組的72.09%，這以結(jié)果說明對于慢性萎縮性胃炎患者采用中醫(yī)辨證法進(jìn)行治療，療效顯著，能夠有效幫助患者恢復(fù)身體健康。這一結(jié)果與張玲燕， 曾珊在慢性萎縮性胃炎患者應(yīng)用中醫(yī)辨證治療的效果研究一文中的數(shù)據(jù)一致^[3]。

綜上所述，對于慢性萎縮性胃炎患者采用中醫(yī)辨證進(jìn)行治療，療效更加顯著，安全可靠，能夠幫助患者恢復(fù)身體健康，值得應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 焦良山. 中醫(yī)辨證治療慢性萎縮性胃炎效果及改善脾胃功能、增加免疫力的影響[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生， 2018， No.140（14）：54.

[2]????? 馬繼達(dá). 慢性萎縮性胃炎患者應(yīng)用中醫(yī)辨證治療的效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2018， v.18（69）：199-199.

[3]????? 張玲燕， 曾珊. 慢性萎縮性胃炎患者應(yīng)用中醫(yī)辨證治療的效果研究[J]. 中醫(yī)臨床研究， 2017， 9（7）：103-104.