錢欣

【摘 要】目的：研究手外傷急診處理時控制傷口感染的護理對策。方法：將2017年5月-2019年2月來我院急診科接受治療的153例手外傷患者進行分組，按照住院先后的順序，將其分為觀察組與對照組，其中觀察組患者77例，對照組患者76例，給予對照組患者實施常規(guī)護理方案進行護理干預(yù)，而觀察組患者則在此基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理方案進行臨床護理干預(yù)，觀察兩組患者的護理后身體基本功能的恢復(fù)情況以及護理后感染情況的發(fā)生率。結(jié)果：護理后，觀察組患者身體功能恢復(fù)的優(yōu)良率（97.4%）明顯高于對照組患者身體功能恢復(fù)的優(yōu)良率（82.89%），并且對照組患者護理后感染情況遠高于觀察組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對患者進行手外傷急診處理時，實施優(yōu)質(zhì)護理方案進行護理，能夠通過更加全面性的指導(dǎo)幫助患者排除不良的心理情緒，降低患者的心理壓力，有效的預(yù)防感染等情況的發(fā)生，臨床效果顯著，值得推廣與借鑒。

【關(guān)鍵詞】手外傷;急診;護理;傷口感染

【中圖分類號】R62【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--01

手外傷是一種十分常見的外傷疾病，手也是人們與外界接觸最為頻繁的人體組織，而這也為了手外傷患者增加了一定的感染風(fēng)險，嚴(yán)重影響了治療的效果，為患者帶來了一定的風(fēng)險，所以，應(yīng)該采取優(yōu)質(zhì)護理方法對手外傷患者進行護理，降低傷口感染的可能性，提高護理工作的效果與質(zhì)量。因此，將2017年5月-2019年2月來我院急診科接受治療的153例手外傷患者進行分組，按照住院先后的順序，將其分為觀察組與對照組，其中觀察組患者77例，對照組患者76例，給予對照組患者實施常規(guī)護理方案進行護理干預(yù)，而觀察組患者則在此基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理方案進行臨床護理干預(yù)，觀察兩組患者的護理后身體基本功能的恢復(fù)情況以及護理后感染情況的發(fā)生率，評價護理的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年5月-2019年2月來我院急診科接受治療的153例手外傷患者進行分組，按照住院先后的順序，將其分為觀察組與對照組，其中觀察組患者77例，對照組患者76例。其中觀察組中患者的年齡在15-64歲，平均年齡為（41.29±4.73）歲，男性患者的數(shù)量為47例，女性患者的數(shù)量為30例，撕脫傷患者20例，擠壓傷患者57例;對照組中患者的年齡在17-65歲，平均年齡為（43.44±5.13）歲，男性患者的數(shù)量為50例，女性患者的數(shù)量為27例，撕脫傷患者17例，擠壓傷患者60例，對比兩組患者的致傷原因、年齡、性別等資料，無明顯的差異（P>0.05），可以進行比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組 護理人員應(yīng)該對患者實施健康教育，并且做好常規(guī)護理。

1.2.2 觀察組 護理人員應(yīng)該在實施常規(guī)護理方式的基礎(chǔ)上，采用優(yōu)質(zhì)護理方式對患者進行護理，具體做法如下：①心理護理：因為手是患者接觸外界最為頻繁的身體組織，一旦患者的手出現(xiàn)創(chuàng)傷，會導(dǎo)致患者過于擔(dān)心自己的手會出現(xiàn)殘疾等問題，從而增加了患者的心理壓力，所以，在急診中，護理人員應(yīng)該增加與患者之間的溝通和交流，在為患者進行消毒、止血時，應(yīng)該采取嫻熟、輕柔的動作，獲得患者的信任感與依賴感，全面的了解患者的心理需求，積極鼓勵患者，使患者能夠順利排出負面清理情緒，提高患者配合治療的積極性，消除患者的相關(guān)顧慮[1];②教育指導(dǎo)：護理人員應(yīng)該為患者介紹相關(guān)的病情，并且讓患者能夠及時、全面的了解自身的情況，告知患者治療的流程與方法，使學(xué)生能夠掌握預(yù)后的方法，防止發(fā)生感染現(xiàn)象;③體位護理：為了能夠促進患者的血液循環(huán)，應(yīng)該將患者放置于比較舒適的體位，抬高患者的患肢，并且也要做好保暖措施，尤其是在天氣寒冷的季節(jié)，避免患者因保暖措施不當(dāng)而出現(xiàn)凍瘡等情況，如果一旦發(fā)現(xiàn)患者具滲血、紅腫、血液循環(huán)障礙等情況時，必須要及時通知醫(yī)生進行處理[2];④飲食護理：護理人員應(yīng)該為患者制定合理的飲食方案，確保葷素搭配得當(dāng)，幫助患者攝入高蛋白、高熱量、高纖維素與高維生素的食物，告知患者使用新鮮水果的重要性，嚴(yán)禁患者使用辛辣、生冷等刺激性食物;⑤康復(fù)護理：一方面，護理人員應(yīng)該告知患者日常鍛煉的重要性，另一方面，護理人員應(yīng)該根據(jù)患者實際的恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)腻憻?，并且也可以促進患者患肢的血液循環(huán)，幫助患者恢復(fù)身體機能。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者身體功能的恢復(fù)優(yōu)良情況，其中主要包括優(yōu)、良、一般、差以及優(yōu)良率;觀察兩組患者護理后發(fā)生感染的情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者護理后身體功能恢復(fù)的情況，觀察組患者身體功能恢復(fù)的優(yōu)良率（97.4%）明顯高于對照組患者身體功能恢復(fù)的優(yōu)良率（82.89%），兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 對比兩組患者護理后的感染情況

觀察組患者護理后的感染情況為2.59%，對照組患者護理后的感染情況為17.1%，對照組患者護理后感染情況遠高于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

手外傷屬于急癥科常見的一種疾病，發(fā)生手外傷的主要原因就是因為患者手部長期與外界接觸，經(jīng)常因為工業(yè)、生活等方面的原因，導(dǎo)致手部出現(xiàn)損傷，并且手外傷也非常復(fù)雜，與神經(jīng)、血管、骨關(guān)節(jié)、韌帶等多種組織有十分密切的聯(lián)系，所以，為了能夠更好的促進患者的身體功能的恢復(fù)，降低感染率，應(yīng)該給予患者實施優(yōu)質(zhì)護理方案進行臨床護理干預(yù)。通過本研究可知，優(yōu)質(zhì)護理方案能夠有效的促進患者身體功能的恢復(fù)，防止感染的發(fā)生，臨床應(yīng)有價值十分明顯。

參考文獻

李桂芳.手術(shù)室護理干預(yù)對骨科手術(shù)患者傷口感染的預(yù)防效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（A5）：315-316.

郭芳，于艷妮.圍術(shù)期護理對預(yù)防術(shù)后傷口感染的影響效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（98）：105-106.