張俊霞

【摘 要】目的：探究3M液體敷料聯(lián)合造口粉應(yīng)用在失禁性皮炎中的護(hù)理效果。方法：選擇我院于2017年12月～2019年4月收治的失禁性皮炎患者30例，設(shè)置為對照組，采用3M液體敷料護(hù)理;另選擇我院于2018年2月～2019年5月收治的30例失禁性皮炎患者30例，設(shè)置為研究組，使用3M液體敷料聯(lián)合造口粉護(hù)理。對比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：研究組治療有效率為83.33%，對照組為30.00%，組間差異明顯（P<0.05），且研究組患者平均愈合時(shí)間以及再發(fā)率等指標(biāo)均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在失禁性皮炎患者中應(yīng)用3M液體敷料聯(lián)合造口粉效果優(yōu)于單獨(dú)使用3M液體敷料護(hù)理，值得在臨床上大力推廣使用。

【關(guān)鍵詞】3M液體敷料;造口粉;失禁性皮炎;護(hù)理效果

【中圖分類號】R69【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--02

失禁性皮炎是指一種常見的皮膚炎性反應(yīng)，其形成原因是皮膚長期暴露于尿液或糞便中造成炎癥[1]，臨床表現(xiàn)主要有紅斑、浸漬、剝脫、水腫、丘疹和水皰等，滲出嚴(yán)重狀態(tài)下還可伴有糜爛、水泡等癥狀出現(xiàn)[2]。臨床上治療失禁性皮炎采取的主要方法是及時(shí)處理排泄物，但由于患者腹瀉次數(shù)增多等原因，導(dǎo)致護(hù)理效果不佳，因此常規(guī)護(hù)理通常難以達(dá)到理想的療效[3]。造口護(hù)理粉聯(lián)合3M液體敷料能夠幫助患者造口表皮修復(fù)，且能夠達(dá)到預(yù)防二次感染的效果[4]，故本文選擇我院收治的60例失禁性皮炎患者探究3M液體敷料聯(lián)合造口粉應(yīng)用在失禁性皮炎中的護(hù)理效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院于2017年12月～2019年4月收治的失禁性皮炎患者30例，設(shè)置為對照組;另選擇我院于2018年2月～2019年5月收治的30例失禁性皮炎患者30例，設(shè)置為研究組。對照組中男12例，女18例，年齡為59～72歲，平均年齡為（64.28±1.03）歲;研究組中男13例，女17例，年齡為58～70歲，平均年齡為（63.23±1.26）歲。兩組患者關(guān)于性別、年齡數(shù)據(jù)差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均臥于氣墊床上，在臀部下方放置一次性尿墊，在患者排便后均采取用柔軟質(zhì)地的毛巾沾水清洗肛周及會陰部，等待干燥即可，且患者臥床需每隔2h翻身一次，床單需保持清潔干燥。在此基礎(chǔ)上對照組患者給予將3M液體敷料噴涂在肛周及會陰部，扒開皮膚褶皺處，使其充分待干后松開;研究組給予造口護(hù)理粉聯(lián)合3M液體敷料，具體措施如下：在無菌紗布內(nèi)放入造口護(hù)理粉，將其輕輕揉涂在肛周及會陰部皮膚上，等待其吸收1min后，將皮膚表面多余的造口護(hù)理粉輕輕擦拭掉，再將3M液體敷料噴涂在皮膚表面，充分待干即可。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者的療效指標(biāo)：皮炎治療效果、愈合時(shí)間以及皮炎再發(fā)情況。皮炎治療效果可分為三級：有效：皮膚恢復(fù)正常;顯效：皮膚潮紅有所好轉(zhuǎn)但并未完全痊愈;無效：以上指標(biāo)均未達(dá)到。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用X?檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者治療效果及皮炎再發(fā)情況

觀察對比兩組患者皮炎治療效果，發(fā)現(xiàn)研究組治療效果優(yōu)于對照組（P<0.05），且研究組皮炎再發(fā)情況較對照組更好（P<0.05），詳情見表1：

2.2 對比兩組患者愈合時(shí)間

對比兩組患者治療愈合時(shí)間，研究組平均愈合時(shí)間短于對照組（P<0.05），詳情見表2：

3 討論

隨著我國老齡化局面日漸加劇，大小便失禁的發(fā)生率也跟老齡率呈正比發(fā)展，從而導(dǎo)致我國失禁性皮炎發(fā)病率逐年增長。老年人普遍免疫力低下，且失禁性皮炎可伴有表皮潰破，故極易造成患者感染細(xì)菌而加重病情，更甚者會因此直接影響生命[5]。液體敷料中含有茴香以及脂肪酸，其可在潰破表面形成一層脂質(zhì)保護(hù)膜，確保皮膚水分充足，有利于病灶恢復(fù);造口粉中含有羧甲基纖維素鈉，與水接觸可在皮膚表面形成膠膜，避免皮膚被大小便浸漬，且其還可清理細(xì)胞碎片以及毒素等產(chǎn)物，減輕糞便對病灶的傷害刺激，二者相結(jié)合使用從而達(dá)到防止失禁性皮炎的目的[6-7]。

據(jù)本文研究表明，在失禁性皮炎患者中應(yīng)用3M液體敷料聯(lián)合造口粉不僅顯著縮短了愈合時(shí)間（P<0.05），且研究組治療總有效率為83.33%，皮炎再發(fā)率為6.67%，對照組治療總有效率為30.00%，皮炎再發(fā)率為50.00%，組間差異顯著（P<0.05）。在治療過程中，研究組使用造口護(hù)理粉聯(lián)合3M液體敷料治療效果較好，愈合時(shí)間相較對照組更短，且為護(hù)理人員也減輕了工作壓力以及難度，對患者及其家屬的經(jīng)濟(jì)來說更加經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。

綜上所述，借助3M液體敷料聯(lián)合造口粉治療失禁性皮炎效果較為顯著，有利于縮短患者愈合時(shí)間，減輕患者的痛苦，值得在臨床實(shí)踐中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

蔡偉良，戴國珠，黃海群， 等.造口護(hù)膚粉聯(lián)合3M液體敷料在失禁性皮炎患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（2）：142-144.

許姍，雷彬.3M液體敷料應(yīng)用于腹瀉紅臀患兒護(hù)理中的臨床價(jià)值[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（12）：1718-1720.

劉達(dá)程，余曉云，周平.光子治療結(jié)合3M液體敷料對老年浸漬性皮炎的療效觀察[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2018，15（12）：1825-1827.

馮捷，楊林.美寶濕潤燒傷膏聯(lián)合3M液體敷料對新生兒尿布皮炎的療效[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2018，15（7）：1012-1014.

賈麗魏.3M液體敷料預(yù)防腫瘤患者放射性皮炎的效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（1）：120-121.

張瑜，朱紅，董志引， 等.3M干洗潔膚液聯(lián)合3M液體敷料應(yīng)用于失禁性皮炎的效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（34）：4-8.

顧平平.射線防護(hù)噴劑聯(lián)合3M液體敷料藥預(yù)防放射性皮炎的護(hù)理[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（23）：95-97.