劉容秀

【摘 要】目的：觀察兒童預(yù)防接種中應(yīng)用安全預(yù)防接種護(hù)理的臨床效果。方法：選擇我門診預(yù)防接種兒童實(shí)施此次研究，例數(shù)為80例，時(shí)間為2017年1月至2018年1月，根據(jù)抽簽法分為觀察組（40例）和對(duì)照組（40例）。觀察組使用安全預(yù)防接種護(hù)理，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.50%，對(duì)照組為25.00%（P﹤0.05）。結(jié)論：在預(yù)防接種兒童中實(shí)施安全預(yù)防接種護(hù)理，臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值極高。

【關(guān)鍵詞】?jī)和A(yù)防接種;預(yù)防接種護(hù)理;不良反應(yīng)發(fā)生率

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23--01

預(yù)防接種是預(yù)防相關(guān)疾病的一種方法。兒童因?yàn)槊庖吡Σ粡?qiáng)，容易被多種病菌侵犯造成疾病。因此，預(yù)防接種對(duì)保證小兒身體健康十分重要。因?yàn)樾耗挲g原因，對(duì)針頭存在恐懼心理，接種配合性不強(qiáng)，對(duì)接種順利進(jìn)行造成影響[1]。因此，此次研究中，選擇我門診預(yù)防接種兒童，對(duì)其實(shí)施安全預(yù)防接種護(hù)理，觀察接種后效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我門診預(yù)防接種兒童實(shí)施此次研究，例數(shù)為80例，時(shí)間為2017年1月至2018年1月，根據(jù)抽簽法分為觀察組（40例）和對(duì)照組（40例）。觀察組中男25例，女15例，年齡2個(gè)月～4歲，平均年齡（2.14±0.21）歲;對(duì)照組中男26例，女14例，年齡2個(gè)月～3歲，平均年齡（2.01±0.12）歲。兩組有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，如宣傳接種知識(shí)、告知接種步驟，接種后在留觀室觀察等;觀察組實(shí)施安全預(yù)防接種護(hù)理，具體包括：（1）環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員接待兒童及其家長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)使用熱情、親切的態(tài)度，并告知預(yù)防中心情況。創(chuàng)造溫馨、舒適的環(huán)境，可在留觀室內(nèi)涂上卡通動(dòng)漫或者動(dòng)畫片，放置兒童玩具，消除兒童負(fù)面心理。有關(guān)護(hù)理人員應(yīng)對(duì)兒童的基本情況如姓名、疫苗劑量、名稱、顏色、注射部位、接種時(shí)間進(jìn)行核對(duì)，針對(duì)疫苗種類的不同選擇注射方式。（2）心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)兒童心理特點(diǎn)及年齡，使用合適的方式與兒童進(jìn)行交流。通過與兒童進(jìn)行主動(dòng)接觸，轉(zhuǎn)移兒童注意力。對(duì)成功接種的兒童進(jìn)行表揚(yáng)，夸贊其配合精神。（3）健康宣教：將預(yù)防接種的意義及目的告知兒童家屬，并使其注意接種后兒童出現(xiàn)的反應(yīng)。如產(chǎn)生感冒、發(fā)燒等情況，可導(dǎo)致兒童免疫力降低。應(yīng)推后接種工作，待兒童體質(zhì)有所改善，再實(shí)施接種。（4）接種后護(hù)理：兒童完成接種后，應(yīng)進(jìn)行30min的等待，確認(rèn)無異常情況后，方可離開?；純航臃N后1d內(nèi)產(chǎn)生暈厥、癔癥、過敏性休克等，應(yīng)對(duì)其實(shí)施急救處理。接種5d內(nèi)如有發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、惡心等不良反應(yīng)出現(xiàn)，家屬應(yīng)聯(lián)系醫(yī)師對(duì)兒童進(jìn)行處理。護(hù)理人員應(yīng)告知兒童接種之后需要少運(yùn)動(dòng)、多休息，并且要多喝水，家長(zhǎng)應(yīng)避免兒童對(duì)接診部位進(jìn)行撓、抓，如出現(xiàn)以上情況，家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)其進(jìn)行制止，避免注射部位感染。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生率，如紅腫、嘔吐、腹瀉等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS23.0軟件中進(jìn)行分析，使用t數(shù)值變量資料對(duì)進(jìn)行檢驗(yàn)，用（）表示，使用對(duì)無序分類資料進(jìn)行檢驗(yàn)，用率（%）來表示，（P﹤0.05）表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為25.00%，顯著高于觀察組的7.50%（P﹤0.05）。見表1

3 討論

隨著新生兒出生率上升，兒童成長(zhǎng)問題為社會(huì)關(guān)注重點(diǎn)。兒童年齡較小，身體正處于發(fā)育期間，免疫力不強(qiáng)，因此易被病菌侵襲。并且，兒童上學(xué)期間處于較大流動(dòng)人口中，因此容易出現(xiàn)傳染現(xiàn)象。甚至造成嚴(yán)重的社會(huì)公共衛(wèi)生問題[2]。為保證兒童發(fā)育及成長(zhǎng)安全，因此對(duì)兒童群體實(shí)施預(yù)防接種。通過將某種抗體植入患者體內(nèi)，增強(qiáng)身體對(duì)該類病菌的抵抗力，降低患病率。研究表明，接種疫苗之后可降低30%疾病發(fā)病率。當(dāng)前抗生素濫用情況較為普遍，增加病菌耐藥性，及時(shí)接種疫苗，可對(duì)病菌進(jìn)行更好的預(yù)防。但接種期間，可能由于多種原因造成接種風(fēng)險(xiǎn)。因此實(shí)施預(yù)防接種護(hù)理干預(yù)，提升接種期間兒童的配合度，并且可對(duì)接種后出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行處理及預(yù)防。兒童健康有了保障，減少醫(yī)療糾紛事件發(fā)生[3]。此次研究中，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.50%，對(duì)照組為25.00%（P﹤0.05）。表明安全預(yù)防接種護(hù)理可降低不良反應(yīng)發(fā)生率，保證接種效果。

綜上所述，將安全預(yù)防接種護(hù)理用于兒童預(yù)防接種過程中，可有效降低接種后不良反應(yīng)發(fā)生率，保證工作順利進(jìn)行，具有臨床使用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

馬國(guó)珍， 莫蓓蓉， 姜鵬君，等.健康信念模式在預(yù)防接種不良反應(yīng)中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理學(xué)報(bào)， 2015，46（22）：61-65.

楊貴云， 鄭超， 陳穎，等.預(yù)防接種信息系統(tǒng)在兒童預(yù)防接種中的應(yīng)用[J].上海護(hù)理， 2015，85（4）：32-35.

李蘭鳳， 張斯華， 呂麗格，等.兒童家長(zhǎng)在預(yù)防接種過程中的心理及護(hù)理需求調(diào)查[J].河北醫(yī)藥， 2016， 38（9）：1415-1417.