薛金萍
【摘 要】我國經(jīng)濟的快速發(fā)展加快了醫(yī)療行業(yè)的前進步伐,同時也促進了臨床藥學工作的發(fā)展,在提升用藥安全性的工作中,臨床藥師體現(xiàn)出了非常重要的作用。但是針對目前的中藥臨床藥學而言,雖然人們對其的重視程度正在逐步提高,但是和西藥發(fā)展相比,由于受到各種條件限制,中藥臨床藥學還是發(fā)展緩慢,中藥臨床學工作的開展也相對滯后,并且存在著諸多問題。本文通過對中藥臨床藥學工作發(fā)展的基本現(xiàn)狀進行分析,闡述了加強中藥臨床藥學工作開展的一系列相關措施,如:加強中藥臨床藥學人才的培養(yǎng)、鼓勵中藥臨床工作人員積極參與臨床、在中藥領域開展中藥藥代動力學研究工作等,以期推動中藥臨床藥學工作的有序展開,將中藥臨床藥學的實際效用得以充分的發(fā)揮。
【關鍵詞】中藥;臨床藥學;問題;發(fā)展措施
【中圖分類號】R951【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)23--01
科技的發(fā)展給臨床藥學工作提供了保障,特別是對于部分要使用化學藥品來幫助治療的科室,臨床藥師為藥品的合理性提供了保障,因此受到了廣大醫(yī)務人員、患者及家屬的高度認同。針對部分重要的臨床藥學,雖然目前中醫(yī)藥專家已經(jīng)對其高度關注,但目前的發(fā)展現(xiàn)狀還是不盡人意。所以,高效開展臨床藥學工作已經(jīng)成為目前醫(yī)療工作的重要組成部分。
1 開展中藥臨床藥學工作的重要性
中醫(yī)是我國特有的衛(wèi)生資源,是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。中醫(yī)臨床藥學的發(fā)展是中醫(yī)學與中藥學結合的必然產(chǎn)物。隨著人們對中醫(yī)藥需求的不斷增加,各種中藥不良事件的頻繁發(fā)生,使中藥的安全性備受質疑,但究其根源并不是中藥本身的問題,而是中藥使用不合理導致的。如何合理使用中藥,避免中藥事故的發(fā)生,減少中藥不良反應已成為當務之急。中藥臨床藥學工作的核心是合理用藥,臨床中藥師的工作是結合患者的病情和臨床醫(yī)生的工作,選擇合適的治療方案,達到有效、安全、合理用藥的目的。這對促進我國中醫(yī)藥的發(fā)展具有重要意義。
2 目前中藥臨床藥學工作中存在的主要問題
2.1 嚴重缺乏專業(yè)人才 臨床中藥學專業(yè)人才的缺乏主要由以下兩方面造成:第一,由于中藥學專業(yè)現(xiàn)有的結構現(xiàn)狀不合理,不僅相關的學歷和職稱偏低,更重要的是大部分的專業(yè)知識都沒有進行實時革新,使得中藥學專業(yè)已經(jīng)無法跟上現(xiàn)代社會的發(fā)展步伐。第二,我國現(xiàn)有的醫(yī)學院校中開設臨床中藥學專業(yè)的比例很低,已經(jīng)開設臨床中藥學專業(yè)的院校中,也是研究方向單一,學生嚴重缺乏操作技能和臨床經(jīng)驗。上述兩條原因也削弱了現(xiàn)有中藥師的自信,因此阻礙了中藥臨床藥學工作的有效開展。
2.2 未能高度重視藥品安全性 目前的中藥市場處于雜亂無章的狀態(tài),在藥效相同的情況下,經(jīng)常出現(xiàn)多種藥物一起服用,甚至還有中成藥和中藥、西藥一起服用的現(xiàn)象。究其根源是大部分醫(yī)師對中藥的安全性缺乏科學的認知,認為中藥的副作用很小甚至是無副作用,所以在給患者開具處方時,對中藥的使用劑量和服用時間間隔都是不合理的,一定程度上也影響了中藥臨床藥學工作的深入開展。
2.3 未建立完善的中藥注射劑不良反應的監(jiān)測體系 由于缺乏完善的中藥注射劑不良反應的監(jiān)測體系,使得不能及時高效的監(jiān)測中藥注射制劑在臨床中的實際使用情況,錯報、誤報、甚至漏報的現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn),即使后期補充,卻無法及時的反饋到臨床治療中,因此對臨床的治療效果和中藥臨床藥學工作造成嚴重的影響。
3 加強中藥臨床藥學工作有效開展的具體措施
3.1 提高對中藥臨床藥學工作的重視程度 首先,改變傳統(tǒng)的錯誤觀念,從相關領導做起,高度重視中藥臨床藥學工作,為中藥臨床藥學工作的有效開展提供更多的基礎保障。其次,中藥醫(yī)師也應當改變觀念,在實際臨床工作中,始終堅持以患者為中心的基本原則。同時,中藥醫(yī)師要不斷的強化自身的專業(yè)知識,保障有效提升中藥臨床藥學工作的深入開展。
3.2 提高對中藥臨床藥學的專業(yè)人才培養(yǎng)力度 首先,相關醫(yī)學院校應當重視對專業(yè)人才的培養(yǎng),積極主動的增設臨床藥學專業(yè),強化對臨床藥學專業(yè)人才的基礎知識培養(yǎng),充分結合各自院校的實際發(fā)展情況,全面系統(tǒng)的開展對臨床中藥醫(yī)師的培訓。其次,給基礎醫(yī)院的優(yōu)秀醫(yī)務人員提供更多學習的機會,增強其專業(yè)知識和業(yè)務能力,促進中藥臨床藥學工作的有序進行。
3.3 建立健全相關學科體系 隨著中藥臨床藥學工作的全面展開,建立健全相關的學科體系已經(jīng)迫在眉睫,但是目前我國中醫(yī)藥臨床藥學的學科體系并不是很完善,使得理論與實踐不能有效融合。相關部門應當加強對中藥臨床藥學方面的研究與試驗,借鑒其他學科的模式,結合自身情況,建立符合自身發(fā)展需要的學科體系,為中藥臨床藥學工作提供理論基礎和技術保障。
3.4 加強臨床實踐,提高藥品應用的合理性 在中藥臨床工作中,要改變傳統(tǒng)的理念和方式,重視臨床實踐,才能保障中藥注射劑,飲片藥物以及中成藥的應用合理性,使治療與服務同步??梢試L試讓中藥師參與查房和病例討論,利用其專業(yè)優(yōu)勢,他們可以向臨床醫(yī)師提供藥物配伍禁忌、不良反應等相關的藥品信息,對典型病例可以建立藥歷,跟蹤用藥信息,優(yōu)化用藥方案。針對中藥,西藥和中成藥的聯(lián)合用藥情況進行詳細且系統(tǒng)的研究分析,充分結合臨床實踐,提高用藥的準確率。另外,加強對藥物使用不良反應的監(jiān)測,提高臨床服務質量,保障用藥的合理性。
3.5 加強醫(yī)患溝通,保障和諧的醫(yī)患關系 和諧的醫(yī)患關系是提升醫(yī)療服務質量的重要方面,中藥臨床藥學工作的有序展開也離不開和諧的醫(yī)患關系。在臨床工作中,中藥臨床藥師要重視與患者及其家屬的溝通,保障患者及其家屬配合醫(yī)務人員的診治工作,提高臨床治療的效果和質量??梢詾榛颊咴O置咨詢窗口,回答患者提出的有關中藥使用、價格、用藥禁忌等問題,并認真記錄、定期總結、制作相關內(nèi)容的宣傳頁,放在窗口供患者免費閱讀。
結束語
在中藥學領域中,臨床藥學工作的重要性日益突出,要加強中藥臨床藥學工作的開展,就要改變傳統(tǒng)的觀念,大力培養(yǎng)專業(yè)性人才,建立完善的學科體系和監(jiān)督機制,重視理論與實踐的結合,加強醫(yī)患溝通,才能全面保障中藥臨床藥學工作的深入開展。
參考文獻
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