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        酮替芬和孟魯司特治療支氣管哮喘效果對(duì)比

        2019-10-15 04:41:53孟黎明孫文
        健康大視野 2019年23期

        孟黎明 孫文

        【摘 要】目的:對(duì)比酮替芬與孟魯司特治療支氣管哮喘的臨床效果。方法:將某醫(yī)院2017年7月~2018年7月間收治的112例支氣管哮喘患者作為研究觀察對(duì)象,隨機(jī)分為A組(n=56)以及B組(n=56)。A組采取酮替芬治療,B組采取孟魯司特治療,比較兩組患者治療效果。結(jié)果:A組患者治療總有效率(98.21%)較B組(87.50%)更高(=4.846,P=0.028);A組不良反應(yīng)發(fā)生率(3.57%)較B組(16.07%)更低(=4.940,P=0.026)。結(jié)論:酮替芬較孟魯司特治療支氣管哮喘更具優(yōu)勢(shì),不良反應(yīng)較少,療效更優(yōu)。

        【關(guān)鍵詞】支氣管哮喘;酮替芬;孟魯司特

        【中圖分類號(hào)】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)23-0-01

        支氣管哮喘是臨床較為常見的呼吸系統(tǒng)疾病,臨床主要表現(xiàn)為喘息、胸悶、氣促等,嚴(yán)重者還有可能出現(xiàn)呼吸衰竭,該病會(huì)對(duì)患者正常生活、工作產(chǎn)生嚴(yán)重影響。酮替芬和孟魯司特是臨床治療支氣管哮喘的常見藥物,為比較兩種藥物實(shí)際臨床效果,某醫(yī)院對(duì)112例支氣管哮喘患分別采取了兩種藥物治療,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 納入標(biāo)準(zhǔn)[1]:所選患者均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸學(xué)分會(huì)哮喘組《哮喘防治指南》關(guān)于支氣管哮喘有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),患者對(duì)此次研究已經(jīng)簽署知情同意書。

        排除標(biāo)準(zhǔn)[1]:合并心、腎等器官功能嚴(yán)重障礙者;藥物過敏者;認(rèn)知障礙者或依從性較差無法配合治療者。選取某醫(yī)院2017年7月~2018年7月間收治的112例支氣管哮喘患者作為研究觀察對(duì)象,以隨機(jī)數(shù)表法分為A組(n=56)以及B組(n=56)。A組患者中男30例,女26例,年齡為42~68歲,平均(55.11±4.71)歲,病程為1~13年,平均(5.22±1.23)年;B組患者中男29例,女27例,年齡為41~66歲,平均(54.88±4.45)歲,病程為1~11年,平均(5.03±1.08)年。在基本資料如性別、年齡、病程等方面比較,兩組患者無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法q染治療,并給予沙美特羅替卡松氣霧劑治療。A組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采取酮替芬(國(guó)藥準(zhǔn)字H31021365,上海復(fù)旦復(fù)華藥業(yè)有限公司產(chǎn),規(guī)格:1mg/片)治療,1片/次,2次/d,連續(xù)用藥12周。B組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采取孟魯司特(國(guó)藥準(zhǔn)字J20130047,杭州默沙東制藥有限公司產(chǎn),規(guī)格:10mg/片)治療,1片/次,1次/d,連續(xù)用藥12周。

        1.3 療效判定 顯效:哮喘發(fā)作頻率明顯下降,相關(guān)癥狀基本恢復(fù)正常,PEF或FEV1上升幅度為25%~35%或達(dá)到60%~79%預(yù)計(jì)值;有效:哮喘發(fā)作頻率有所下降,相關(guān)癥狀有所改善,PEF或FEV1上升幅度為15%~24%,哮喘發(fā)作時(shí)需服用糖皮質(zhì)激素緩解。無效:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)者[2]??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)*100%。另外,對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 此次研究當(dāng)中相關(guān)數(shù)據(jù)以SPSS19.0軟件完成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中計(jì)數(shù)資料采取檢驗(yàn);計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05表示組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療情況比較 A組患者治療總有效率(98.21%)較B組(87.50%)更高(=4.846,P=0.028),具體見下表1:

        2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較 A組不良反應(yīng)發(fā)生率(3.57%)較B組(16.07%)更低(=4.940,P=0.026),具體見下表2:

        3 討論

        支氣管哮喘具有較高的發(fā)病率,在我國(guó)發(fā)病率可達(dá)4%~8%。支氣管哮喘發(fā)病具有季節(jié)性特征,無法完全控制,且病情容易復(fù)發(fā),會(huì)對(duì)患者正常生活及工作產(chǎn)生較大影響。孟魯司特是臨床治療支氣管哮喘的常見藥物,該藥物可對(duì)半胱氨酰白三烯形成產(chǎn)生抑制作用,以此來緩解氣道炎性反應(yīng),并減輕氣道阻塞作用,從而緩解病情。但部分患者使用孟魯司特治療容易出現(xiàn)不良反應(yīng),實(shí)際療效會(huì)受到限制。

        本次研究當(dāng)中,A、B兩組分別采取了酮替芬和孟魯司特治療,結(jié)果A組患者治療總有效率(98.21%)較B組(87.50%)更高(=4.846,P=0.028);A組不良反應(yīng)發(fā)生率(3.57%)較B組(16.07%)更低(=4.940,P=0.026),與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果類似[3]。酮替芬為抗變態(tài)反應(yīng)類藥物,該藥物可抑制慢反應(yīng)物質(zhì)釋放,具有較好的抗炎、抗過敏、抗組胺效果,緩解非特異性炎癥。同時(shí)酮替芬對(duì)鈣離子內(nèi)流具有抑制作用,對(duì)參與免疫反應(yīng)的炎癥細(xì)胞具可產(chǎn)生膜穩(wěn)定作用,可阻礙細(xì)胞去極化,以此來緩解起到炎癥反應(yīng)以及氣道高反應(yīng)性[4]。酮替芬還具有較好的抗過敏作用,主要代謝經(jīng)過肝、腎、肺,不會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)以及其他器官,長(zhǎng)期不良反應(yīng)較輕,且不容易出現(xiàn)耐藥,較孟魯司特具有更好的適用性。

        綜上所述,酮替芬較孟魯司特治療支氣管哮喘更具優(yōu)勢(shì),不良反應(yīng)較少,可獲得更優(yōu)的臨床療效。

        參考文獻(xiàn)

        楊平.酮替芬和孟魯司特治療支氣管哮喘的療效比較[J].海峽藥學(xué),2018,30(09):124-125.

        邊彩霞.酮替芬和孟魯司特治療支氣管哮喘的療效對(duì)比分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2017,1(10):224-226.

        歐陽(yáng)志遠(yuǎn).酮替芬和孟魯司特治療支氣管哮喘的療效對(duì)比觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,38(12):1453-1454.

        李德海.孟魯司特與酮替芬治療支氣管哮喘的對(duì)比分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(10):123-124.

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