馮晅

【摘 要】目的：探究賴氨葡鋅顆粒應用于治療小兒急性腹瀉的治療效果。方法：我院選取于2016年10月至2018年11月所收治的150例急性腹瀉患兒作為研究對象，通過隨機分組法，將患兒分為研究組和參照組，每組各75例。其中，參照組實施常規(guī)治療（補充水、電解質(zhì)、糾正酸中毒、微生態(tài)制劑等），研究組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加以服用賴氨葡鋅顆粒，10至14天為1個療程，比較和分析兩組患兒治療的總有效率、血鋅含量、止瀉用時及平均住院時間。結(jié)果：治療后研究組總有效率（92%）明顯高于參照組（77.33%）（P<0.05）;研究組的患兒血鋅含量顯著高于參照組，止瀉用時及平均住院時間均明顯低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：賴氨葡鋅顆粒應用于治療小兒急性腹瀉病的臨床效果優(yōu)于常規(guī)治療手段，不僅能有效減少病程、緩解腹瀉癥狀，還能預防病情復發(fā)，此治療方法操作簡單、便捷，具有一定的安全性和實用性。

【關(guān)鍵詞】賴氨葡鋅顆粒;小兒;急性腹瀉

【中圖分類號】R725.7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23-0-02

小兒腹瀉病是多發(fā)于2歲以下兒童的兒科病癥，致病原因較為多樣、復雜，常見表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。特別在夏秋時期是疾病的高發(fā)階段，病原可由病毒（主要為人類輪狀病毒及其他腸道病毒）、細菌（致病性大腸桿菌、產(chǎn)毒性大腸桿菌、出血性大腸桿菌、侵襲性大腸桿菌以及鼠傷寒沙門氏菌、空腸彎曲菌、耶氏菌、金葡菌等）、寄生蟲、真菌等引發(fā)。腸道外感染、不科學使用抗生素所引起的腸道菌群紊亂、過敏、以及季節(jié)、氣候等因素也可導致發(fā)病[1]。腹瀉?？婆R床治療專家表示，補充鋅元素有助于減少腹瀉治療療程、緩解病情并有效防止后期腹瀉癥狀的復發(fā)。近2年我院采用賴氨葡鋅顆粒輔助治療小兒急性腹瀉，療效滿意，現(xiàn)報告如下。

1 基本資料和方法

1.1 基本資料 我院選取于2016年10月至2018年11月所收治的150例急性腹瀉患兒作為研究對象。其中研究對象處于中度以下的脫水程度，體溫低于3 8 度，且沒有明顯中毒表現(xiàn)以及基礎(chǔ)病癥。通過隨機分組法，將患兒分為研究組和參照組，每組各75例。其中，參照組男性43例，女性32例;年齡區(qū)間為6個月-4歲，平均年齡為（1.9±0.4 ）歲;病程為1至 8 天，體重為5.6-24千克，平均體重為（9.8±1.6）千克;研究組男性45例，女性30例;年齡區(qū)間為4個月-5歲，平均年齡為（2.1±0.6 ）歲;病程為1至 7 天，體重為6.1-23千克，平均體重為（8.3±1.9）千克。比對兩組患者的基本資料無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。

1.2 方法 在患兒入院后，兩組統(tǒng)一規(guī)律飲食，若出現(xiàn)重度嘔吐癥狀，則暫時停止喂食4至6小時。兩組均一致給予補液、協(xié)調(diào)酸堿平衡、微生態(tài)制劑等基礎(chǔ)診治，對于發(fā)熱者則相應采取退熱措施，若檢驗病原學時發(fā)現(xiàn)細菌感染者，則加以使用敏感抗生素。研究組在基礎(chǔ)治療上再服用賴氨葡鋅顆粒，6個月以上的患兒，每日添補鋅元素20 毫克（鋅元素20 毫克約等于賴氨葡鋅500 毫克） ， 6個月以下的患兒，每日添補鋅元素10 毫克，療程為10到14 天。每天3次，應用原子分光光度計檢測患兒血液中的鋅元素含量[2]。

1.3 觀察指標 有效：臨床表現(xiàn)基本消退，腹瀉次數(shù)和頻率恢復到發(fā)病前正常狀態(tài);好轉(zhuǎn)：臨床表現(xiàn)基本消退，腹瀉情況有明顯減輕，次數(shù)降為3次以下，且糞便水分有效減少;無效：診治7天后糞便性狀和次數(shù)均未緩解，甚至出現(xiàn)病情惡化。

1.4 統(tǒng)計學方法 研究數(shù)據(jù)通過SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析，計量數(shù)據(jù)以（均數(shù)±標準差）形式表示;計數(shù)資料行檢驗;組間對比p<0.05即可證實有差異性具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組臨床治療效果 通過表1數(shù)據(jù)可知，研究組總有效率（92%）明顯高于參照組（77.33%），兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 對比兩組血鋅含量 通過表2數(shù)據(jù)，觀察和比較參照組和研究組診治前后血鋅含量。通常腹瀉患兒血鋅含量少于正常含量范圍，通過服用賴氨葡鋅顆粒，研究組的患兒血鋅含量顯著高于參照組 （P<0.05）。

2.3 對比兩組止瀉用時及平均住院時間

通過表3數(shù)據(jù)可知，研究組止瀉用時及平均住院時間均顯著低于參照組（P<0.05）。

3 討論

小兒腹瀉是由多病原、多因素引發(fā)的以腹瀉為主的兒科疾病，該病會影響患兒正常發(fā)育、重度營養(yǎng)不良的患兒甚至會發(fā)生死亡，其發(fā)病率僅低于常見的呼吸系統(tǒng)病癥[3]。小兒腹瀉通常有兩類，分別為感染性與非感染性，發(fā)病率和患兒的發(fā)育特征、免疫力降低、過敏等因素密切關(guān)聯(lián)[4]。綜合治療小兒急性腹瀉的療效顯著，但較易導致病情復發(fā)，影響了患兒正常的生長發(fā)育。而鋅是人體必不可少的微量元素之一，對兒童的生長發(fā)育、提高免疫、內(nèi)分泌等重要的生理過程中發(fā)揮著至關(guān)重要的積極作用，鋅元素能有效激活酶原及合成酶，科學保障小腸基本功能。

綜上所述，賴氨葡鋅顆粒應用于治療小兒急性腹瀉病的臨床效果優(yōu)于常規(guī)治療手段，不僅能有效減少病程、緩解腹瀉癥狀，還能預防病情復發(fā)，此治療方法操作簡單、便捷，具有一定的安全性和實用性，值得在臨床治療中進行推廣和應用。

參考文獻

葉文斌.賴氨葡鋅顆粒用于治療小兒急性腹瀉的價值分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（15）：74-75.

方素芹.賴氨葡鋅顆粒治療小兒急性腹瀉的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（3）：77-78.

陳玉晶，陳昌陸，曾德海.賴氨葡鋅顆粒輔助治療小兒急性腹瀉病148例的療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志，2015，23（7）：510-511.

袁躍飛.賴氨葡鋅佐治小兒急性腹瀉療效觀察[J].中國實用醫(yī)刊，2014（15）：87-88.