李清

【摘要】目的：研究早期康復護理干預對腦卒中患者的護理效果和對運動功能恢復情況的作用。方法：選擇我院接受治療的200例腦卒中患者作為本次研究對象，將其分為兩組，其中觀察組：實施早期康復護理干預;對照組：實施常規(guī)護理干預，將兩組運動功能相關(guān)評分、護理滿意度以及日常生活能力評分進行對比。結(jié)果：觀察組腦卒中患者神經(jīng)功能缺損評分（6.44±1.03）分、改良巴氏指數(shù)評分（84.45±1.84）分、運動功能評分（83.45±1.23）分與對照組相比較，具有差異（P<0.05）。觀察組和對照組患者護理滿意度相比較，前者更高，P<0.05。觀察組患者日常生活能力評分（67.89±1.82）分高于對照組，P<0.05。結(jié)論：早期康復護理干預對提高腦卒中患者的護理效果十分顯著，且能夠改善患者運動功能，改善疾病預后。

【關(guān)鍵詞】早期康復護理干預;腦卒中;護理效果;運動功能恢復情況

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-069-02

腦卒中為臨床常見病，其主要是由于人體急性腦循環(huán)障礙所引起的全面性或局限性腦功能缺失綜合征，多數(shù)患者發(fā)病后易出現(xiàn)肢體功能障礙、吞咽困難和語言功能障礙，對其生活質(zhì)量造成嚴重影響[1]。研究顯示，腦卒中是導致老年人死亡的重要因素之一，同時也是引起患者致殘的主要原因。故此，早期給予其有效康復護理干預十分必要，能夠使其運動功能早期恢復，提升日常生活能力[2]。本文通過分析兩組腦卒中患者的各項情況，明確護理效果，具體見下文描述。

1 資料/方法

1.1 基線資料

選取我院2017年的6月至2018年的8月接受治療的200例腦卒中患者;分為兩組，各100例。觀察組：組內(nèi)男性66例、女性34例，年齡在42-81歲，平均為（61.66±1.09）歲。對照組（100例）：組內(nèi)男性67例、女性33例，年齡在43-81歲，平均為（62.23±1.92）歲。兩組各項基本資料進行對比發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計學意義，用P>0.05代表本次研究具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理。

觀察組實施早期康復護理干預。

①心理護理：由于腦卒中發(fā)病突然，易導致患者產(chǎn)生巨大心理壓力，且加之患者腦部受損，進而導致其出現(xiàn)一系列負面情緒，以焦慮、抑郁、悲觀等作為臨床表現(xiàn)，故此，護理人員應(yīng)充分評估每位患者心理狀態(tài)，并根據(jù)其不同心理特點實施針對性心理輔導，并在溝通過程中保持態(tài)度溫和，并對患者疑問進行及時解答，給予患者充分鼓勵和支持，使其能夠樹立康復自信。②語言功能護理：與患者建立良好的溝通渠道，若患者無法說話，則以圖片或手勢溝通，并加強患者語言功能訓練，在訓練過程中保持充足耐心，并反復進行示范。③日常生活能力訓練：指導患者進行日?；顒拥挠柧?，比如：穿脫衣物、使用餐具、進食、刷牙等，同時還可指導患者進行搭積木和投球訓練[3]。④肢體功能訓練：首先活動大關(guān)節(jié)，后以遵循漸進的方式活動小關(guān)節(jié)，并盡量指導患者主動運動，對其病情變化進行嚴密觀察，一旦出現(xiàn)異常情況需立即停止，并告知醫(yī)生進行處理。指導患者在床上進行坐位平衡和翻身訓練，訓練過程中避免硬拖拉，防止其關(guān)節(jié)受損。指導患者進行步行訓練或站立平衡訓練，訓練過程中應(yīng)注意保護患者安全，早期還可給予患者講話、讀報、語言刺激等方式使其覺醒能力和環(huán)境辨認能力得以提升。

1.3 觀察指標

將觀察組100例、對照組患者100例的各項指標進行比較，主要包括：運動功能相關(guān)評分、護理滿意度以及日常生活能力評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件分析本次研究結(jié)果和數(shù)據(jù)，P<0.05表示，具有差異。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組運動功能相關(guān)評分

觀察組腦卒中患者神經(jīng)功能缺損評分（6.44±1.03）分、改良巴氏指數(shù)評分（84.45±1.84）分、運動功能評分（83.45±1.23）分與對照組相比較，（P<0.05）。見表1：

2.2 比較兩組護理滿意度

觀察組和對照組患者護理滿意度相比較，觀察組95.00%高于對照組80.00%，P<0.05。

2.3 比較兩組日常生活能力評分

觀察組患者日常生活能力評分（67.89±1.82）分高于對照組（54.35±1.03）分，P<0.05。

3 討論

早期康復護理干預主要是在患者發(fā)病早期開展的一種護理模式，其相比常規(guī)護理具有諸多優(yōu)勢，且能夠提升患者生存率。早期康復護理不僅能夠促進其運動功能的恢復，同時能夠使其傷殘程度得以減輕，從而達到提高患者日常生活能力的目的。另外，該種護理模式能夠使其神經(jīng)功能缺損程度得以減輕，從而促進護患關(guān)系的良好，提升護理滿意度。護理過程中應(yīng)用心理護理，能夠使患者焦慮和抑郁狀態(tài)得到改善，使其能夠以平穩(wěn)心境面對疾病;語言功能和日?；顒幽芰Φ挠柧殻軌蚴蛊湔Z言功能得到改善，同時能夠提升自我活動能力，逐漸恢復自理能力;最后通過肢體康復訓練，能夠使其運動功能早期恢復，對促進疾病轉(zhuǎn)歸具有重要意義。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組腦卒中患者神經(jīng)功能缺損評分（6.44±1.03）分、改良巴氏指數(shù)評分（84.45±1.84）分、運動功能評分（83.45±1.23）分與對照組相比較P<0.05。觀察組和對照組患者護理滿意度相比較，前者更高，P<0.05。觀察組日常生活能力評分高于對照組，P<0.05。

綜上所述，早期康復護理干預對腦卒中患者的護理效果十分顯著，且能夠改善患者運動功能，改善疾病預后，值得進一步推廣與探究。

參考文獻：

[1] 王紅娟， 陳丙坤， 呂政. 早期康復護理對腦卒中患者運動功能及認知功能的影響[J]. 中國醫(yī)藥導報， 2017， 14（17）：156-159.

[2] 洪書新. 65例老年心肌梗死合并心律失?；颊咴缙诳祻妥o理干預對其心功能及預后的影響分析[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 21（6）：14.

[3] 于俊， 趙環(huán)， 杜媛媛. 反饋式早期康復護理干預對出血性腦卒中患者術(shù)后康復的影響[J]. 中國醫(yī)藥導報， 2017， 14（20）：164-167.