焦安德 霍艷萍

【摘要】目的 研究新活素、米力農(nóng)聯(lián)合治療急性心力衰竭的價值。方法 選取2013年5月～2018年5月對急性心力衰竭患者100名，隨機進行平均分組，分為觀察組和對照組，觀察組使用新活素、米力農(nóng)聯(lián)合進行治療，而對照組使用米力農(nóng)進行治療，然后研究兩組急性心力衰竭患者的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組急性心力衰竭患者的臨床治療效果明顯高于對照組急性心力衰竭患者的治療效果，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對急性心力衰竭患者進行治療時，使用新活素、米力農(nóng)聯(lián)合進行治療效果更加明顯，能有效緩解急性心力衰竭患者的各種臨床癥狀。

【關鍵詞】新活素;米力農(nóng);急性心力衰竭;聯(lián)合治療

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.19..01

發(fā)生急性心力衰竭疾病的原因，臨床表現(xiàn)為患者的心臟功能或者結(jié)構(gòu)突發(fā)異常變化，造成患者的心排量快速降低，導致心臟周圍的器官產(chǎn)生淤血及低灌注的現(xiàn)象[1]。臨床中對心理衰竭患者進行搶救治療過程中，最主要的治療過程是要同過藥物來給患者進行利尿、強心和擴管等，以此來緩解患者心臟周圍組織出現(xiàn)的低灌注現(xiàn)象，保證患者心臟供血通暢，還能降低急性心力衰竭疾病給患者帶來死亡的風險。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2018年5月急性心力衰竭患者100名，隨機分為觀察組和對照組，各50例，其中觀察組患者的男29例，女21例;年齡25～70歲，平均（45.9±9.62）歲;對照組患者的男26例，女24例;年齡23～65，平均（42.6±5.7）歲。兩組急性心力衰竭患者的基本資料無統(tǒng)計學意義的差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者使用米力農(nóng)進行治療，具體方法是：

50 μg/kg，根據(jù)患者的具體體重進行調(diào)整用量之后，對患者實行靜脈注射，10 min內(nèi)完成，然后按照

0.5 μg/（kg·min）給患者進行靜脈滴注，持續(xù)用藥12 h，1次/d，5 d為一個療程。觀察組患者使用新活素聯(lián)合米力農(nóng)進行治療，具體方法是：10 μg/kg，根據(jù)患者的具體體重進行調(diào)整用量之后，對患者進行靜脈注射，10min內(nèi)完成，然后按照0.1 μg/（kg·min）給患者進行靜脈滴注，在使用這個方法進行治療初期，一定要密切監(jiān)測患者的各項生命體征，如果患者沒有出現(xiàn)不良反，就可以加大用劑量

0.2 μg/（kg·min），持續(xù)用藥24 h。

1.3 療效標準

對急性心力衰竭的臨床療效可判定為標準分為：患者經(jīng)過治療之后，呼吸困難的臨床癥狀消失的判定為顯效;患者經(jīng)過治療之后，呼吸困難的臨床癥狀有明顯緩解的判定為有效;患者經(jīng)過治療之后，呼吸困難等癥狀沒有明顯緩解的判定為無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

相關數(shù)據(jù)應使用SPSS 19.0進行分析，其中以x2（%）進行計數(shù)檢驗，計量檢測按照t進行檢驗，差異統(tǒng)計學意義P<0.05。

2 結(jié) 果

經(jīng)過臨床實驗，觀察組的50例患者，有9例無效，顯效的患者有22例，有效患者19例，觀察的組患者的臨床有效率82%。而對照組的50例患者，有18例無效，顯效患者有14例，有效患者有18例，對照組患者的臨床有效率64%。經(jīng)過兩組比較，觀察組急性心力衰竭患者的臨床療效比對照組的臨床療效明顯顯著，差異有統(tǒng)計學意義

（P<0.05）。

3 討 論

在臨床的治療中，有心腦血管疾病的患者一般病情發(fā)展到晚期就會出現(xiàn)心理衰竭的現(xiàn)象，隨著我國老齡化的現(xiàn)狀不斷加劇，臨床心力衰竭的患者人數(shù)不斷攀升[2]。具相關調(diào)查顯示，有心力衰竭疾病的患者一般發(fā)病3～5年的死亡率非常高，因此對急性心力衰竭患者進行及時有效的治療有著非常重要的作用。

米力農(nóng)屬于抑制磷酸二酯酶活性的藥物，在臨床使用中能對患者細胞內(nèi)的的環(huán)磷酸腺及Ca2+濃度進行有效的增加，但是如果長期使用此類藥物，會使患者出現(xiàn)心律失常及心肌頓抑等不良現(xiàn)象，嚴重影響臨床療效和患者的臨床生存率。新活素在臨床使用中，對患者的心臟正性肌力有著非常好的療效，此藥物還能有效增強患者心臟的收縮力，同時該藥物不會使患者的心臟舒張力出現(xiàn)問題，更不會損害心力衰竭患者的心肌細胞[3]。據(jù)相關的研究結(jié)果證明，新活素能夠有效加強心力衰竭患者的心臟收縮功能，同時不會影響患者心臟的舒張功能：新活素對患者的肺循環(huán)和血液循環(huán)具有很好的改善作用。通過本次研究可以看出，觀察組急性心力衰竭患者的臨床療效要顯著與對照患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），這樣也就可以看出新活素的臨床療效要比米力農(nóng)顯著，更能有效提高患者的心功能并且具備很好的安全性。

綜上所述，急性心力衰竭患者在臨床治療過程中，使用新活素聯(lián)合米力農(nóng)的治療效果更為明顯和理想，是值得推廣的一種治療方式。

參考文獻

[1] 張桂成，伍樹潛，毛燦成，等.米力農(nóng)聯(lián)合硝普鈉治療急性心力衰竭的療效觀察[J].華夏醫(yī)學，2016，29（1）：36-38.

[2] 王明建.新活素在治療急性心肌梗死合并心力衰竭患者中的應用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（21）：76-77.

[3] 李潤軍，湯秀英，馬 卉，等.米力農(nóng)聯(lián)合參麥治療急性心肌梗死后心力衰竭的臨床療效觀察[J].臨床內(nèi)科雜志，2015，32（11）：748-751.

本文編輯：趙小龍