吳敏

[摘要] 目的 觀察研究護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取2016年3月—2018年3月期間該院接治的650例手術(shù)患者作為研究對象，采用抽簽的方式將其分為對照組和觀察組，每組325例。其中對照組患者接受常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理，而觀察組患者則接受護(hù)理標(biāo)識(shí)手術(shù)室護(hù)理管理，且兩組患者均由同一批手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理管理，對比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。結(jié)果 實(shí)施護(hù)理管理后，觀察組患者的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為4.61%，對照組為20.30%，且觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在手術(shù)室護(hù)理管理中正確應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)制度對提高護(hù)理工作質(zhì)量，降低護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率都有極大幫助，值得臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 手術(shù)室;護(hù)理管理;護(hù)理標(biāo)識(shí);應(yīng)用效果

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）07（c）-0061-02

手術(shù)室作為醫(yī)生對患者實(shí)施手術(shù)治療的重要場所，而護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用，指的是在醫(yī)生實(shí)施手術(shù)過程中護(hù)理人員根據(jù)不同手術(shù)的需要，提前在手術(shù)室中設(shè)置好相應(yīng)的標(biāo)識(shí)，以便對手術(shù)期間的關(guān)鍵步驟和環(huán)節(jié)進(jìn)行提示，從而使護(hù)理人員能及時(shí)采取準(zhǔn)確的護(hù)理操作，并極大程度地降低手術(shù)過程中失誤與危險(xiǎn)事故的發(fā)生。在實(shí)際臨床手術(shù)治療過程中，由于手術(shù)室的工作程序?qū)嵤┢饋砀鼮閺?fù)雜，且直接關(guān)系著手術(shù)患者的生命安全，因此在手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)制度對確保手術(shù)患者的安全具有非常重要的意義，對進(jìn)一步提高手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量也起著至關(guān)重要的作用[1]。鑒于此，該文將對護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院接治的650例手術(shù)患者作為該次研究對象，采用抽簽的方式將其分為對照組和觀察組，每組325例。其中對照組患者中男192例，女133例，年齡22～56歲，平均年齡（32.7±6.8）歲;觀察組患者中男175例，女150例，年齡25～60歲，平均年齡（34.2±7.3）歲;手術(shù)室護(hù)理工作人員共28人，且均為女性，年齡23～35歲，平均年齡（26.1±2.9）歲。兩組患者的性別、年齡、身體狀況等一般資料均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），且具有可比性。

1.2? 護(hù)理方法

對照組患者接受常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理，具體護(hù)理工作依照醫(yī)院和手術(shù)室制定的護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行;觀察組患者接受護(hù)理標(biāo)識(shí)手術(shù)室護(hù)理管理，具體護(hù)理操作如下：①患者身份信息標(biāo)識(shí)。由病房護(hù)士采用腕帶對患者的身份、病情等進(jìn)行標(biāo)識(shí)，核對信息無誤后將其固定在患者手腕上，實(shí)施手術(shù)前由手術(shù)室護(hù)理人員核對患者信息，確?；颊吲c手術(shù)對應(yīng)后在開始手術(shù)。②藥物標(biāo)識(shí)。對患者手術(shù)需要使用的藥物名稱及劑量、時(shí)間等進(jìn)行標(biāo)識(shí)，并注明其過敏藥物，防止用藥差錯(cuò)。③醫(yī)療物品標(biāo)識(shí)。不同患者的手術(shù)需要的手術(shù)器具不同，護(hù)理人員應(yīng)按照存放要求放置器具，確保手術(shù)前能及時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)器具。④醫(yī)療管道標(biāo)識(shí)。將手術(shù)室中引流管、胸腔導(dǎo)管等各種管道用不同顏色和標(biāo)簽區(qū)分標(biāo)識(shí)，以此減少護(hù)理人員的操作失誤。⑤手術(shù)部位標(biāo)識(shí)。手術(shù)前由醫(yī)生對患者手術(shù)部位進(jìn)行標(biāo)記，準(zhǔn)確標(biāo)注切口位置，確保手術(shù)動(dòng)刀無誤。⑥環(huán)境標(biāo)識(shí)。手術(shù)室需嚴(yán)格區(qū)分標(biāo)記無菌區(qū)和感染區(qū)，防止出現(xiàn)感染等風(fēng)險(xiǎn)事故。

1.3? 評定標(biāo)準(zhǔn)

實(shí)施手術(shù)室護(hù)理管理后，采用《醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)》分別對兩組患者的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評分，總分為100分，評分越高則證明護(hù)理質(zhì)量越高。此外，通過記錄兩組患者在接受不同的護(hù)理管理后發(fā)生感染、用藥差錯(cuò)、意外事故的情況，比較對照組與觀察組中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的患者例數(shù)，患者例數(shù)越多則說明風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率越高。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評分比較

通過評價(jià)與對比，發(fā)現(xiàn)應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)手術(shù)室護(hù)理管理后觀察組物品準(zhǔn)備、物品管理、無菌操作以及護(hù)理文書的評分均明顯高于對照組，見表1。

2.2? 兩組患者的手術(shù)室護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況比較

通過比較對照組與觀察組的手術(shù)室護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況，發(fā)現(xiàn)應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)手術(shù)室護(hù)理管理后，觀察組患者在接受手術(shù)治療過程中出現(xiàn)感染、用藥差錯(cuò)、意外事故等情況及風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率均明顯低于對照組，見表2。

3? 討論

手術(shù)室是醫(yī)院的重要科室之一，當(dāng)醫(yī)生對患者實(shí)施手術(shù)治療時(shí)，護(hù)理人員作為醫(yī)生的重要助手，必須密切配合整個(gè)手術(shù)的每一項(xiàng)步驟并及時(shí)輔助醫(yī)生完成相應(yīng)的護(hù)理工作。而由于不同的患者所接受的手術(shù)治療方案不同，所需要的護(hù)理管理也不同，因此護(hù)理人員在配合醫(yī)生完成手術(shù)時(shí)必須根據(jù)不同手術(shù)的需要，采取對應(yīng)的護(hù)理管理工作。由此可見，手術(shù)室的護(hù)理管理工作相對于其他科室來說更為復(fù)雜，且其護(hù)理人員承受的工作壓力也更大。在手術(shù)進(jìn)行期間護(hù)理人員一旦出現(xiàn)失誤，極有可能會(huì)嚴(yán)重危害到患者的健康，甚至?xí)?dǎo)致其死亡。所以為了有效避免手術(shù)室存在的一些潛在風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院必須進(jìn)一步加強(qiáng)對手術(shù)室護(hù)理管理工作的重視，并實(shí)施更專業(yè)、更細(xì)致護(hù)理管理制度，以此大大提高手術(shù)室的整體護(hù)理管理質(zhì)量，降低其風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生概率[2]。

該次研究結(jié)果顯示，觀察組患者在手術(shù)治療過程中接受護(hù)理標(biāo)識(shí)手術(shù)室護(hù)理管理后，最終的護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于對照組，且其風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率明顯低于對照組（P<0.05）。由此可以看出，應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)制度對提高手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量及降低手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率都具有極大的幫助作用。護(hù)理人員通過將手術(shù)中的關(guān)鍵步驟以及容易出現(xiàn)差錯(cuò)的環(huán)節(jié)等以護(hù)理標(biāo)識(shí)的方式設(shè)置標(biāo)記在手術(shù)室中，這樣不僅能對復(fù)雜護(hù)理工作起到一定的提示作用，還能引起護(hù)理工作人員們的重視，以此降低護(hù)理差錯(cuò)的產(chǎn)生，最終有效確保患者的手術(shù)順利完成。該次研究中實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)管理制度后，護(hù)理人員根據(jù)相應(yīng)的標(biāo)識(shí)提示，在手術(shù)物品準(zhǔn)備、管理及無菌操作和護(hù)理文書等方面都達(dá)到了較高的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，因此護(hù)理質(zhì)量評分也明顯優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理的對照組。此外，觀察組患者在接受手術(shù)期間，其護(hù)理人員還根據(jù)手術(shù)室中設(shè)置的護(hù)理標(biāo)識(shí)提示，在用藥標(biāo)準(zhǔn)、防止感染及意外事故發(fā)生等方面都取得了較大的進(jìn)步，最終大大降低了觀察組患者出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的概率。

在實(shí)際生活中，醫(yī)院手術(shù)室每日的患者流動(dòng)性較大，且患者們的病情差異也很大，而護(hù)理標(biāo)識(shí)作為對患者身份及病情的證明，是對手術(shù)不同環(huán)節(jié)關(guān)鍵步驟的重要提示，同時(shí)也是確保護(hù)理人員順利實(shí)施護(hù)理工作的重要依據(jù)[3]。例如對成人患者、兒童患者、危重患者等進(jìn)行區(qū)分標(biāo)識(shí)，可以使護(hù)理人員及時(shí)根據(jù)患者個(gè)體化差異明確護(hù)理重點(diǎn);對手術(shù)室中的藥物進(jìn)行標(biāo)識(shí)，便于提示護(hù)理人員規(guī)范用藥[4]。通過在手術(shù)室護(hù)理管理中采用護(hù)理標(biāo)識(shí)，不僅能幫助護(hù)理人員及時(shí)了解患者的身份、病情及藥物過敏史等重要信息，還能對手術(shù)室中各類繁雜的藥物、醫(yī)療器械、手術(shù)工具等都進(jìn)行區(qū)分標(biāo)記，從而使護(hù)理人員在明確其用途、用量的情況下更默契地配合醫(yī)生順利完成手術(shù)[5]。由此可見，護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果較好，不僅提高了護(hù)理質(zhì)量，還減少了風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生，對確保手術(shù)患者的健康安全也起到了十分重要的作用。

[參考文獻(xiàn)]

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