李麗麗

[摘要] 目的 探究一體化急救護理模式在糖尿病酮癥酸中毒患者中的應用效果。方法 回顧性分析該院自2016年3月—2017年3月收取的90例糖尿病酮癥酸中毒患者作為研究對象，應用隨機方式分成對照組和觀察組，各45例，其中對照組患者采用常規(guī)的急救護理措施，而觀察組患者應用一體化急救護理模式。分析兩組患者之間的護理滿意度和護理依從性以及生活質(zhì)量評分，最后要對比兩組患者在接受急救之后的治療效果情況。 結(jié)果 對照組患者的護理滿意度要明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），而觀察組患者的護理依從性要高于對照組，并且患者整體的生活質(zhì)量評分也是優(yōu)于對照組的，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），最后對照組患者在接受急救護理模式后的質(zhì)量效果也是低于觀察組，因此足以證明兩組對比結(jié)果存在顯著差異性。 結(jié)論 面對臨床中患有糖尿病酮癥酸中毒的患者給予一體化急救護理模式，不僅可以提升患者的護理滿意度，還可以增加患者的依從性，同時會幫助患者加快恢復健康，值得臨床大力推廣應用。

[關鍵詞] 糖尿病酮癥酸中毒;一體化急救護理模式;應用效果

[中圖分類號] R473.5? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）07（b）-0097-02

在我國臨床當中糖尿病酮癥酸中毒是一種比較常見的疾病，同時該疾病主要是因為原發(fā)性糖尿病患者的血糖血脂快速升高，過度缺少胰島素而形成了高血糖紊亂的情況，同時最后會導致患者出現(xiàn)中毒的現(xiàn)象[1]。該文主要分析的一體化急救護理模式在該疾病當中的應用效果，因此，選擇了該院自2016年3月—2017年3月收取的90例糖尿病酮癥酸中毒患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

回顧性分析該院收取的90例糖尿病酮癥酸中毒患者作為研究對象，應用隨機方式分成對照組和觀察組，各45例，對照組男患者30例，女15例，年齡為40～60歲，平均年齡有（50.21±2.84）歲，生病時間2～6年，平均時間有（4.01±0.31）年。觀察組男31例，女14例，年齡為41～61歲，平均年齡有（51.44±2.21）歲，生病時間3～5年，平均時間有（4.62±0.56）年。所有的研究患者一般資料情況差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），也可以進行對比。

1.2? 研究方法

對照組：對患者進行用藥治療和心理指導，幫助患者解決任何的疾病問卷，同時臨床的護理人員要告知家屬在日常照顧中的注意事項。

觀察組：①運動控制法。由專業(yè)醫(yī)師為患者制定運動方案，以有氧運動為主，但要控制運動量，避免劇烈運動。運動以患者體操、散步為主。3次/d，每次運動30 min～1 h，運動強度不宜過大，運動時間不宜過長[2]。②個性化飲食宣教。先向患者說明科學合理飲食的重要性，讓患者從心理和生理上接受飲食護理。調(diào)查了解每一例患者的飲食習慣和生活習慣，綜合患者的體質(zhì)指數(shù)制定個性化的飲食方案。③心理護理。通常針對該疾病的患者來分析，若是病情一般嚴重的患者很容易出現(xiàn)高血壓等不良反應，此外，在日常的護理工作當中，需要增強對患者皮膚的處理，減少出現(xiàn)皮膚破損的情況，避免任何皮膚感染的可能性[3]。④組建急救小組。臨床也要組建一支急救護理小組，并且選擇經(jīng)驗豐富和專業(yè)知識較強的護士作為組長和副組長，其中小組成員需要增強基礎的臨床知識。并且對小組的護理工程定期提供專業(yè)的培訓，通常每周都要檢查護理人員的工作落實情況，讓每個護理人員都可以整體的提升專業(yè)技術(shù)，以此來減少護理工作中的風險事件形成[3]。

1.3? 觀察指標

按照臨床的滿意度調(diào)查問卷進行仔細分析，之后將患者的整體生活質(zhì)量評分和護理依從性等進行詳細研究[4]。

1.4? 統(tǒng)計方法

該次研究中的所有資料和對比數(shù)據(jù)分析處理均使用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件，在兩組比較過程中，涉及到計量指標均表示為平均數(shù)±標準差（x±s）的形式，而檢驗方法均選擇獨立樣本進行t檢驗;兩組對比中涉及到計數(shù)指標用例數(shù)/百分率（n/%）的形式表示，獨立樣本為χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

2.1? 分析兩組患者的患者依從性情況

對照組患者的依從性要低于觀察組很多，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 對照組和觀察組之間的生活質(zhì)量評分情況

觀察組患者當中的生活質(zhì)量評分要高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3? 分析兩組患者的護理滿意情況

對照組患者的滿意度要低于觀察組很多，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

2.4? 對照組和觀察組之間的護理質(zhì)量評分情況

觀察組患者當中的護理質(zhì)量評分要高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表4。

2.5? 對照組和觀察組在接受急診護理模式之后的治療效果分析

觀察組患者的護理效果要高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表5。

3? 討論

由于糖尿病的病程時間比較長，會對人體的肝臟功能造成嚴重損害，不利于提高患者病情的緩解。由于糖尿病患者的病情具備反復發(fā)作的特點，若是不能夠得到有效的藥物支持，患者很容易出現(xiàn)依從性下降，對治療病情并不利。然而臨床提出了一體化急救護理模式，可以實現(xiàn)對患者血糖的控制，并且患者的滿意度也會提高[5]。

糖尿病酮癥酸中毒大多在臨床中被稱之為2型糖尿病患者，其主要的發(fā)病特點是因為感染引發(fā)的，同時也是糖尿病患者體內(nèi)胰島素嚴重不足而引發(fā)的其他并發(fā)癥，通常是高血酮及代謝性酸中毒癥狀的一類普遍急性并發(fā)癥，并且這些并發(fā)癥具有發(fā)病較快和病死率較高等特點，若是患者得不到及時有效的治療，會出現(xiàn)感染嚴重甚至會直接危害患者的生命安全。應用臨床一體化急救護理模式可以增加患者的生活質(zhì)量，同時護士可以在最短的時間內(nèi)做出準確的風險評估，之后進行果斷的治療處理，為患者的生命贏得保障。一體化急救模式需要制定相關的護理程序和標準制度，能夠讓急救護理工作更加科學化和系統(tǒng)化，做到分工明確的搶救，以此提升急救的工作效率。

綜上所述，對照組患者的護理滿意度要明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），而觀察組患者的護理依從性要高于對照組，并且患者整體的生活質(zhì)量評分也是優(yōu)于對照組的，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），最后對照組患者在接受急救護理模式后的質(zhì)量效果也是低于觀察組。不僅可以提升患者的護理滿意度，還可以增加患者的依從性，值得臨床大力推廣應用。

[參考文獻]

[1]? 宋丹秋，張雅婷，郎立娟，等.綜合護理干預在糖尿病酮癥酸中毒患者中的應用效果[J].中國實用醫(yī)藥，2018（3）：173-174.

[2]? 陳雪，姜雪，葛育梅.專病護理質(zhì)量評價標準在58例糖尿病酮癥酸中毒搶救與護理中的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017（59）216，221.

[3]? 尹玲，陳先紅，饒小英.健康教育結(jié)合飲食管理在糖尿病酮癥酸中毒患者中的應用效果分析[J].內(nèi)科，2017（6）：866-867.

[4]? 佚名.胰島素不同應用方式在糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者治療中的應用效果[J].河南醫(yī)學研究，2018，27（9）：134-135.

[5]? 任會彩，王志先，張彥敏，等.人文護理模式用于糖尿病酮癥酸中毒護理的效果觀察[J].河北醫(yī)科大學學報，2018，39（5）：597-600.

（收稿日期：2019-04-20）