楊秋玲

【摘?要】 目的：探討延續(xù)性護(hù)理對(duì)高血壓患者治療依從性的影響。方法：選取2018年6月至2018年12月本院的204例高血壓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取延續(xù)性護(hù)理。比較兩組的治療依從性和生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組的治療依從性為98.04%（100/102），明顯高于對(duì)照組的81.37%（83/102）（P<0.05）;觀察組護(hù)理后的軀體功能、情感職能、總體健康、社會(huì)功能、精神健康、生理功能、活力、生理職能等評(píng)分明顯高于護(hù)理前和對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理能明顯提高高血壓患者的治療依從性和生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】

延續(xù)性護(hù)理;高血壓;治療依從性

因高血壓治療藥物的種類比較繁多，使得患者的治療依從性普遍較低[1]。常規(guī)的護(hù)理干預(yù)雖然能對(duì)患者產(chǎn)生一定的護(hù)理效果，但由于護(hù)理工作只在住院期間，且常常僅給予常規(guī)性的日常生活護(hù)理和入院宣教，缺乏全面的、系統(tǒng)的、連續(xù)性的以及有針對(duì)性的護(hù)理，患者也只是遵行醫(yī)護(hù)人員要求，但出院后常常會(huì)產(chǎn)生不理解，從而引發(fā)厭煩的情緒[2]。本研究主要探討了延續(xù)性護(hù)理對(duì)高血壓患者治療依從性的影響。

1?資料與方法

1.1?資料

選取2018年6月至2018年12月本院的204例高血壓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。觀察組102例，男52例，女50例;年齡37～82歲，平均（44.36±15.92）歲;病程2～15年，平均（6.34±1.27）年。對(duì)照組102例，男53例，女49例;年齡38～83歲，平均（45.17±14.38）歲;病程2～16年，平均（6.59±1.13）年。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2?研究方法

延續(xù)性護(hù)理方法如下：1）在出院之前，為每位患者發(fā)放“防治高血壓的臨床手冊(cè)”（包括發(fā)病原因、癥狀特點(diǎn)、可能的不良反應(yīng)以及服藥方法等），“每天服藥記錄表”和“每天血壓監(jiān)測(cè)表”，由患者的家屬負(fù)責(zé)每天按時(shí)填寫;教會(huì)患者如何正確地應(yīng)用電子血壓計(jì)檢測(cè)血壓。2）電話隨訪：出院后每2周開展一次，詢問(wèn)患者及其家屬，這一時(shí)期的血壓控制情況以及服用藥物情況，使其明確嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥的必要性，適量運(yùn)動(dòng)、改變?nèi)粘Ｉ詈惋嬍沉?xí)慣的重要性，指導(dǎo)患者平時(shí)適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)（如散步、打太極、游泳等），增強(qiáng)身體的體質(zhì)，但是應(yīng)當(dāng)防止用力過(guò)猛和情緒過(guò)激。3）建立與患者的微信以及QQ交流群。安排本院的3名專科護(hù)士每晚7～8點(diǎn)針對(duì)高血壓患者提出的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真、詳細(xì)的解答，而且每星期定時(shí)上傳1次有關(guān)高血壓疾病知識(shí)的視聽資料（高血壓治療、發(fā)病、運(yùn)動(dòng)、飲食和不良日常生活習(xí)慣的危害等），督促患者多進(jìn)行學(xué)習(xí)。

1.3?觀察指標(biāo)

觀察高血壓患者的治療依從性。比較兩組的軀體功能、情感職能、總體健康、社會(huì)功能、精神健康、生理功能、活力、生理職能等SF-36評(píng)分。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（±s）表示，組間對(duì)比用t檢驗(yàn)，組間率的比較用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組治療依從性比較

觀察組的治療依從性為98.04%（100/102），明顯高于對(duì)照組的81.37%（83/102）（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2?兩組SF-36評(píng)分比較

觀察組護(hù)理后的軀體功能、情感職能、總體健康、社會(huì)功能、精神健康、生理功能、活力、生理職能等評(píng)分明顯高于護(hù)理前和對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3?討論

高血壓是導(dǎo)致糖尿病、心臟病、腎功能不全以及腦卒中等會(huì)對(duì)人們的健康造成嚴(yán)重不良影響的疾病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素[3]。因?yàn)楦哐獕夯颊弑仨毥?jīng)過(guò)規(guī)范化和長(zhǎng)時(shí)間的藥物治療，才可以降低心腦血管及慢性靶器官事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，改善其預(yù)后[4]。因而，如何能提高患者的服藥治療依從性，是醫(yī)護(hù)人員的一個(gè)重要研究方向。多數(shù)的高血壓患者在出院之后，常常會(huì)由于缺乏專業(yè)的指導(dǎo)、無(wú)人監(jiān)督、治療依從性比較低和血壓控制意識(shí)比較差等因素，導(dǎo)致其治療效果無(wú)法得到確切的保障，不利于監(jiān)控血壓。延續(xù)性護(hù)理是一種把住院期間的護(hù)理干預(yù)措施延伸到家庭或者社區(qū)中的新的護(hù)理服務(wù)模式，通過(guò)定期監(jiān)督，使患者及其家屬的參與度增加，促進(jìn)其治療依從性的提高[5]。本研究發(fā)現(xiàn)，延續(xù)性護(hù)理能明顯提高患者的治療依從性，改善軀體功能、情感職能、總體健康、社會(huì)功能、精神健康、生理功能、活力和生理職能。

綜上所述，延續(xù)性護(hù)理能明顯提高高血壓患者的治療依從性和生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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