楊天富 李劍波

【摘 要】目的了解大理州不同縣份采、供紅細(xì)胞血型分布情況。方法對(duì)2018年1月-2018年12月20012例無償獻(xiàn)血者血型監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行回顧性分析，統(tǒng)計(jì)ABO血型及RhD常規(guī)血型監(jiān)測(cè)結(jié)果，觀察不同地區(qū)血型分布情況。結(jié)果11個(gè)縣中，賓川縣獻(xiàn)血人數(shù)最多，占22.17%，其次為彌渡縣（12.61%）;所有血型中，A型血最多，占34.97%，其次為O型血，占31.10%;賓川縣所有血型的獻(xiàn)血人數(shù)在全州占比均第一;20012名無償獻(xiàn)血者中，RhD+者共19939人（99.64%）。結(jié)論掌握2018年全年大理州各縣采、供血紅細(xì)胞血型的分布情況，對(duì)未來規(guī)范預(yù)約獻(xiàn)血、血液緊張時(shí)應(yīng)急招募、保證臨床用血具有指導(dǎo)意義。

【關(guān)鍵詞】：大理州;無償獻(xiàn)血;ABO血型;RhD血型

【中圖分類號(hào)】R248.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--01

無償獻(xiàn)血志愿者隊(duì)伍建設(shè)對(duì)無償獻(xiàn)血有重要的意義，通過完善制度管理，健全組織架構(gòu)以及營造社會(huì)氛圍等，可以保障臨床供血。本文對(duì)大理州不同縣份2018年1月-2018年12月血型監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行回顧分析，旨在了解不同地區(qū)血型分布情況，以及在未來規(guī)范預(yù)約獻(xiàn)血，減少血液浪費(fèi)，保證臨床用血。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象 ?2018年1月-2018年12月期間，在大理州11個(gè)縣（賓川縣、鶴慶縣、劍川縣、彌渡縣、南澗縣、巍山縣、祥云縣、永平縣、云龍縣、洱源縣和漾濞縣）參加無償獻(xiàn)血的20012名無償獻(xiàn)血者，年齡符合國家要求，所有獻(xiàn)血者均是國家衛(wèi)生部《獻(xiàn)血者健康檢查要求》體檢合格。

1.2 儀器與試劑 ? 設(shè)備：ATAR-let全自動(dòng)加樣器加樣、德國ROTINA35平板離心機(jī)離心、340RT酶標(biāo)儀讀板。試劑：正定（上海血液生物、北京金豪）/反定（上海血液生物、長春博訊生物）。RHD試劑：英國BASO、上海血液生物。所有試劑均在有效期范圍內(nèi)使用。

1.3 方法 ? ABO方法：凝集法（微量板法）。使用鹽水試管法進(jìn)行紅細(xì)胞定型和血清定型試驗(yàn)（正、反定型試驗(yàn)），確定ABO 血型，初篩Rh陰性者使用3種抗-D試劑，運(yùn)用間接抗人球法進(jìn)一步確認(rèn)，抗C、抗c、抗E和抗e試劑進(jìn)行生理鹽水試管法血清學(xué)分型。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有數(shù)據(jù)采用Excel表格進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采取百分率（%）表示。

2 結(jié)果

2.1 不同地區(qū)獻(xiàn)血者血型分布 ?11個(gè)縣中，賓川縣獻(xiàn)血人數(shù)最多，占22.17%，其次為彌渡縣（12.61%）以及祥云縣（12.30%）;所有血型中，A型血最多，占34.97%，其次為O型血，占31.10%;賓川縣所有血型的獻(xiàn)血人數(shù)在全州占比均第一。

2.2 無償獻(xiàn)血者RhD血型中ABO血型分布 ?20012名無償獻(xiàn)血者中，RhD+者共19939人（99.64%），RhD-者共73人（0.36%）。A型RhD-者占42.47%，B型RhD-者占16.44%，C型RhD-者占36.99%，O型RhD-者占4.1%。

2.3 RhD陰性血型無償獻(xiàn)血者表型分型 ?73名RhD-無償獻(xiàn)血者，ccdee型最多，占61.64%，其次為Ccdee型（31.51%）。

3 討論

大理州無償獻(xiàn)血以隨機(jī)自愿無償獻(xiàn)血為主，但無償獻(xiàn)血事業(yè)發(fā)展的目標(biāo)是從隨機(jī)自愿向固定預(yù)約無償獻(xiàn)血轉(zhuǎn)變。本研究結(jié)果顯示，大理州無償獻(xiàn)血者RhD陽性和陰性的分布均為A型>O型>B型>AB型。11個(gè)縣中，賓川縣獻(xiàn)血人數(shù)最多，占22.17%，其次為彌渡縣（12.61%）以及祥云縣（12.30%）;所有血型中，A型血最多，占34.97%，其次為O型血，占31.10%;賓川縣所有血型的獻(xiàn)血人數(shù)在全州占比均第一。20012名無償獻(xiàn)血者中，RhD+者共19939人（99.64%），RhD-者共73人（0.36%）。其中RhD-無償獻(xiàn)血者較我省臨滄縣高[1]。A型RhD-者占42.47%，B型RhD-者占16.44%，C型RhD-者占36.99%，O型RhD-者占4.1%。73名RhD-無償獻(xiàn)血者，ccdee型最多，占61.64%，其次為Ccdee型（31.51%）。

綜上所述，大理11個(gè)縣中，賓川縣、彌渡縣、祥云縣無償獻(xiàn)血者較多，血型分布以A型為多，根據(jù)臨床需要，規(guī)范志愿者預(yù)約獻(xiàn)血，可減少血液浪費(fèi)，保證臨床用血。

參考文獻(xiàn)

劉如萱.臨滄州無償獻(xiàn)血人群ABO、Rh血型分布調(diào)查[J].臨床輸血與檢驗(yàn)，2014，19（2）：185-186.