王雪蓮

（遼陽市中心醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

舒適護理是一種新型護理模式，讓患者在生理、心理與社會等方面都能夠恢復到最快樂的狀態(tài)，最大可能地減輕患者的痛苦[1]。本次實驗選擇2016年11月至2017年12月我院神經內科收治的90例患者作為本次實驗的研究對象，探討了舒適護理在神經內科護理中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年11月至2017年12月我院神經內科收治的90例患者作為研究對象，將其分為對照組和試驗組各45例，對照組給予常規(guī)護理，試驗組給予舒適護理。試驗組中男33例，女12例，年齡43～77歲，平均年齡（55.1±2.4）歲；10例腦出血，35例腦梗死。對照組中男29例，女16例，年齡40～75歲，平均年齡（54.2±3.2）歲；8例腦出血，37例腦梗死。對比兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組：給予常規(guī)護理，具體如下：嚴密監(jiān)測病情，運用心電血壓監(jiān)護儀監(jiān)測生命體征指標。每隔1～2 h進行1次查房，若有異常情況出現(xiàn)，馬上報告醫(yī)師。護理人員應當掌握各種藥物療效、不良反應、注意事項。

1.2.2 試驗組：執(zhí)行舒適護理，具體如下：①生理護理：第一，針對患者的肢體、體位展開舒適護理。護理人員協(xié)助患者搞好個人衛(wèi)生，皮膚保持舒適干凈；針對個別特殊患者，開展口腔舒適護理。及時更換衣物、床單被褥，定時幫助患者轉換體位。針對臥床患者，檢查患者舒適程度，確保床單被褥干凈。仔細檢查患者各肢體功能位置，以利于病癥恢復。針對偏癱患者，指導患者開展活動，減少出現(xiàn)部分肌肉廢用性萎縮或靜脈淤積的現(xiàn)象，有嚴重偏癱患者，護理人員幫助開展康復活動。病情會致患者有疼痛或不適感，護理人員應當秉持良好的工作態(tài)度，細致耐心開展護理，比如：實施無痛注射時，給予患者更多安撫，以緩解患者痛苦，增強患者戰(zhàn)勝病魔的信心。第二，開展病房環(huán)境護理。整潔安靜的病房可以促進患者康復，護理人員應定期檢查病房，保持病房通風、整潔、美觀，控制病房溫度與濕度，囑咐患者與探望家屬保持安靜，以創(chuàng)造良好的康復環(huán)境給患者。第三，提供日常飲食指導。神經內科患者活動量都比較少，長時間處在治療過程中，因此需要對患者日常飲食給予指導。建議患者多食用易消化、低熱量、低脂肪的食物，少食用動物內臟、肥肉等，多食用富含膳食纖維的新鮮水果與蔬菜。同時囑咐患者進食時，不可吃的太飽，可遵循少食多餐的原則，以形成科學的進食習慣。②心理護理：因為病癥會使患者出現(xiàn)負面情緒，比如：自卑、焦躁，所以護理人員要多與患者溝通，掌握患者心理狀況、個性特點與生活習慣，從而最大可能地滿足患者的自尊需求。在治療過程中，在保護患者的隱私部位時，要讓患者從中體會到依從感與安全感。以平易近人、熱情的態(tài)度，與患者接觸，讓人患者感受到尊重，最大程度地消除患者的不良情緒。有行為障礙的患者，通常會感到極為自卑，缺少安全感，這就要求護理人員在日常護理當中，更加細心周到，全程跟進康復訓練，提高患者部分生活自理能力，清除患者心理安全障礙，讓患者敞開心扉，大膽參與訓練。③社會環(huán)境護理：醫(yī)患關系對患者康復產生重大影響。醫(yī)護人員應當尊重患者，構建良好護患關系。依據每位患者的不同特點，給予鼓勵與關心，引領各位患者互相認識，團結，讓患者感受到一個堅強的集體氛圍。家屬支持成為患者康復的必備因素，缺少家屬關愛，患者極易失去戰(zhàn)勝病癥的信心，甚至會有不明智的行為。所以，護理人員應當與家屬作好良好溝通交流，囑咐家屬多多探望與關心患者，爭取家屬更多的配合與支持，從而促進患者盡早康復。

1.3 統(tǒng)計學方法：此次實驗所有數據全部由SPSS21.0版統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用±標準差表示，組間比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗。以P＜0.05代表差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組神經內科護理滿意度對比：對比兩組神經內科護理滿意度，試驗組明顯比對照組要高（P＜0.05）。

2.2 兩組干預前后心理狀態(tài)、生活自理狀況對比：對比干預前兩組心理狀態(tài)、生活自理狀況，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。對比干預后兩組舒適組心理狀態(tài)、生活自理狀況，試驗組比對照組要優(yōu)（P＜0.05）。見表1。

2.3 兩組環(huán)境舒適度、生理舒適度對比：對比兩組環(huán)境舒適度、生理舒適度，試驗組明顯比對照組要高（P＜0.05）。

3 討 論

大部分神經內科患者是老年人，患者年齡偏大，病程比較長，患者出現(xiàn)身體不適時伴有以下癥狀：語言障礙、肢體偏癱，給患者的日常生活帶去嚴重影響，同時也加重患者心理負擔[2-3]。舒適護理指從患者的生理、心理等多角度出發(fā)，醫(yī)護人員提供優(yōu)質、有效的護理服務給患者，具有系統(tǒng)化、個性化、整體化的特點，強調以人為本的服務理念，對患者開展心理疏導，讓患者保持積極樂觀的心態(tài)，促進患者恢復身體健康，改善患者生活質量[4-5]。

表1 兩組干預前后心理狀態(tài)、生活自理狀況對比

表1 兩組干預前后心理狀態(tài)、生活自理狀況對比

組別 例數 時段 焦慮量表評分 抑郁量表評分 Barthel指數試驗組 45 干預前 56.4±11.5 62.4±10.4 36.3±5.5干預后 30.7±4.6 31.5±3.6 60.2±12.7對照組 45 干預前 56.9±11.8 62.8±10.8 36.7±5.8干預后 41.4±7.3 40.9±7.9 45.5±9.4

本次試驗研究結果表明，對比兩組神經內科護理滿意度，試驗組明顯比對照組要高。對比干預前兩組心理狀態(tài)、生活自理狀況，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。對比干預后兩組舒適組心理狀態(tài)、生活自理狀況，試驗組比對照組要優(yōu)。對比兩組環(huán)境舒適度、生理舒適度，試驗組明顯比對照組要高。綜上所述，在神經內科護理中運用舒適護理，可提高環(huán)境舒適度與滿意度，值得推廣運用。