夏祥斌

（沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院，遼寧 沈陽 110024）

急性闌尾炎屬于一種常見的急腹癥，臨床上急性闌尾炎一般選用手術(shù)方法進行治療，但手術(shù)治療對患者身體傷害較大，術(shù)后易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，對患者的身體造成較大傷害，因此護理管理在急性闌尾炎患者的治療中占據(jù)著重要的地位[1]，現(xiàn)抽取80例急性闌尾炎患者并開展研究，對比分析優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2017年4月至2019年4月這個時間段作為取材區(qū)間，納入急性闌尾炎患者總計80例，根據(jù)患者的入院順序進行分組，入院較早的40例患者接受常規(guī)護理并劃分為對照組，組內(nèi)男性患者22例，女性患者18例，年齡最大的患者62歲，年齡最小的患者14歲，年齡的平均值為（37.5±4.6）歲；入院較晚的40例患者為觀察組，給予其優(yōu)質(zhì)護理，組內(nèi)男性患者23例，女性患者17例，年齡最大的患者63歲，年齡最小的患者12歲，年齡的平均值為（37.2±4.8）歲，對比無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患者接受常規(guī)護理，包括健康教育、術(shù)前準(zhǔn)備等，為患者提供安靜舒適的休息環(huán)境以及適合患者的食物，觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護理，具體護理措施如下：①制定護理方案：患者入院后安排醫(yī)務(wù)人員記錄與患者相關(guān)的各項病歷資料，并結(jié)合患者的病癥表現(xiàn)評估患者的病情，由主治醫(yī)師以及護理人員共同完成患者的護理干預(yù)方案制定工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。②心理護理：緊張、焦慮是患病后的常見情緒，護理人員應(yīng)當(dāng)將手術(shù)治療的相關(guān)知識告知患者，糾正患者對急性闌尾炎的錯誤認(rèn)識，通過講解一些在我院接受治療并順利恢復(fù)健康的患者實例，讓患者相信自己也能夠通過手術(shù)治療順利恢復(fù)健康，從而積極配合治療工作。③麻醉、蘇醒護理：闌尾切除術(shù)一般選用全身麻醉，全身麻醉很可能破壞患者的機體穩(wěn)定狀態(tài)，從而誘發(fā)不良病癥，因此應(yīng)當(dāng)重視麻醉、蘇醒護理，手術(shù)治療結(jié)束后護理人員需要認(rèn)真檢查患者的呼吸情況，待患者呼吸循環(huán)穩(wěn)定后方可離開手術(shù)室，之后實時監(jiān)測患者的各項生命體征，患者蘇醒后及時告知患者傷口疼痛屬于正?，F(xiàn)象，通過聊天等方法轉(zhuǎn)移患者注意力，從而減輕切口疼痛感。④并發(fā)癥護理：闌尾炎術(shù)后往往會出現(xiàn)腹瀉、切口感染等不良病癥，這些不良病癥均不利于患者的身體恢復(fù)，需要采取有效的預(yù)防措施進行控制。腹瀉引發(fā)水電解質(zhì)紊亂，在治療過程中需要及時糾正電解質(zhì)紊亂問題，并給予患者靜脈營養(yǎng)支持治療，滿足患者的營養(yǎng)需求[2]。⑤術(shù)后護理：手術(shù)治療結(jié)束后及早安排患者下床運動，提高身體恢復(fù)速度并減少尿潴留等不良病癥的出現(xiàn)，護理人員應(yīng)當(dāng)使用熱敷按摩等方法刺激患者膀胱，促進排尿。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察并記錄研究選取患者麻醉蘇醒所需時間以及術(shù)后出現(xiàn)不良病癥的情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：SPSS 17.0為本次研究所得數(shù)據(jù)的處理軟件，計數(shù)資料采用例數(shù)和百分比（%）表示，采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗，P＜0.05差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 研究選取兩組患者麻醉蘇醒所需時間比較：觀察組中患者麻醉蘇醒所需時間為（20.3±6.8）分鐘，對照組患者麻醉蘇醒所需時間為（30.0±8.4）min，觀察組中患者麻醉蘇醒所需時間與對照組進行比較明顯較少（t=5.677，P=0.000）。

2.2 研究選取兩組患者出現(xiàn)不良病癥的情況比較：觀察組出現(xiàn)不良病癥的患者有2例，包含尿潴留患者1例、腹瀉患者1例，在總選取患者中占據(jù)比例為5.00%，對照組出現(xiàn)不良病癥的患者有6例，包含腹瀉患者2例、尿潴留患者1例、切口感染患者1例、下肢靜脈血栓患者2例，在總選取患者中占據(jù)比例為15.00%，觀察組中出現(xiàn)不良病癥的患者明顯少于對照組（χ2=5.556，P=0.018），見表1。

表1 研究選取兩組患者出現(xiàn)不良病癥的情況比較

3 討 論

急性闌尾炎屬于一種常見病癥，具有較高的發(fā)病率，臨床上急性闌尾炎一般通過手術(shù)方法治療，但創(chuàng)傷性手術(shù)治療對患者身體傷害較大，術(shù)后易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，影響到患者的身體恢復(fù)，因此應(yīng)當(dāng)重視急性闌尾炎的圍手術(shù)期護理。急性闌尾炎的治療中，不良情緒對治療效果的影響較大，不利于手術(shù)治療工作的開展以及患者身體的恢復(fù)，因此需要在治療過程中落實心理干預(yù)，了解患者出現(xiàn)各類不良情緒的原因，制定具有針對性的處理措施，改善患者的心理狀態(tài)，讓患者以積極樂觀的態(tài)度面對疾病。腹瀉、切口感染、尿潴留以及下肢靜脈血栓均屬于急性闌尾炎術(shù)后的常見并發(fā)癥，腹瀉會導(dǎo)致患者脫水，進而危及患者的身體健康，其出現(xiàn)的主要原因是人體內(nèi)水電解質(zhì)平衡狀態(tài)被破壞，因此在治療過程中需要及時發(fā)現(xiàn)并糾正患者水電解質(zhì)紊亂問題，避免腹瀉癥狀的出現(xiàn)[3]。術(shù)后換藥過程中也要嚴(yán)格遵循無菌操作，避免感染情況的發(fā)生，術(shù)后及早安排患者下床鍛煉，提高身體功能，促進身體恢復(fù)。

本次研究中優(yōu)質(zhì)護理下出現(xiàn)不良病癥的患者以及麻醉蘇醒所需時間與常規(guī)護理進行比較均明顯減少，應(yīng)用效果與常規(guī)護理比較具有顯著優(yōu)勢，將其應(yīng)用到急性闌尾炎患者的治療中能夠為患者提供安全保障，促進患者的身體恢復(fù)，適宜推薦使用。