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        慢性宮頸炎利普刀術(shù)后的臨床護(hù)理分析

        2019-09-20 09:09:50
        中國(guó)醫(yī)藥指南 2019年22期
        關(guān)鍵詞:手術(shù)護(hù)理研究

        呂 丹

        (遼寧省阜新市第二人民醫(yī)院(阜新市婦產(chǎn)醫(yī)院),遼寧 阜新 123000)

        急性宮頸炎如果沒(méi)有得到積極的治療或者病情沒(méi)有得到根治就會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)展成為慢性宮頸炎。慢性宮頸炎主要是因?yàn)殒溓蚓?、葡萄球菌、大腸埃希菌和厭氧菌等感染而導(dǎo)致的一種病情,這種病原菌通常在患者進(jìn)行流產(chǎn)和分娩等過(guò)程,進(jìn)入到患者的體內(nèi),這會(huì)使得患者的宮頸受到感染,進(jìn)而產(chǎn)生炎癥。臨床上慢性宮頸炎是常見(jiàn)的婦科類病癥,它是一種宮頸裂傷導(dǎo)致的宮頸口變形的癥狀,因?yàn)橥饨缂?xì)菌容易對(duì)患者產(chǎn)生感染,所以病情在臨床應(yīng)予以重視。臨床存在一些患者對(duì)急性子宮頸炎沒(méi)有重視或者在治療過(guò)程當(dāng)中治療不當(dāng),這樣容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性感染,進(jìn)而使患者出現(xiàn)慢性宮頸炎,它會(huì)誘發(fā)子宮頸癌癥,對(duì)于患者的生活和健康產(chǎn)生嚴(yán)重的危險(xiǎn)[1]。所以對(duì)于慢性宮頸炎需進(jìn)行深入的研究和調(diào)查,并尋找科學(xué)的臨床方法進(jìn)行干預(yù),這樣才能夠?qū)τ诰弥尾挥幕颊咛峁┛捎脦椭?。本文針?duì)于此主要分析對(duì)慢性宮頸炎采用利普刀治療后配合的有效護(hù)理干預(yù)方法,并將主要研究情況進(jìn)行如下報(bào)道。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:本文選擇的所有研究對(duì)象均為我院在2017年3月至2018年6月收治的慢性宮頸炎患者,選擇68例進(jìn)行分組,患者分為常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組,每組平均為34例。本文常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中已婚患者22例,未婚患者12例,患者的最大年齡為48歲,最小年齡為23歲,平均年齡(35.2±8.2)歲;綜合護(hù)理組當(dāng)中,已婚患者21例,未婚患者13例,患者的最大年齡為47歲,最小年齡為22歲,平均年齡(33.8±8.6)歲。本文兩組患者經(jīng)過(guò)臨床診斷,均被確診為慢性宮頸炎,診斷符合該病癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),所有患者符合利普刀手術(shù)治療的指征,經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和比較,兩組患者的一般資料方面不存在差異性,具有可比性。

        1.2 方法:本文兩組患者在進(jìn)行治療的過(guò)程當(dāng)中,均為患者選擇利普刀進(jìn)行治療,對(duì)本研究的常規(guī)護(hù)理組配合常規(guī)護(hù)理,具體護(hù)理按照常規(guī)護(hù)理原則進(jìn)行,綜合護(hù)理組應(yīng)用綜合護(hù)理,具體護(hù)理為:①心理干預(yù):宮頸炎患者一般因?yàn)榧膊?duì)于患者身心所產(chǎn)生的影響和對(duì)于生活質(zhì)量的影響,導(dǎo)致患者存在有一定的焦慮和煩躁不安情緒,作為護(hù)理人員應(yīng)該強(qiáng)化與患者以及患者家屬之間的溝通與交流,這樣能夠拉近護(hù)患之間的關(guān)系。需要針對(duì)性的對(duì)患者做好心理指導(dǎo)工作。對(duì)于患者所提出的問(wèn)題,應(yīng)該積極的解答,消除患者的疑惑,使患者能夠積極的配合治療。作為護(hù)理人員,需要鼓勵(lì)患者積極的接受治療,使患者保持最佳的心態(tài)。②術(shù)后護(hù)理:在手術(shù)結(jié)束以后應(yīng)該密切的對(duì)于患者的排液量進(jìn)行觀察,如果患者的排液增加需要進(jìn)行一系列干預(yù)方法,手術(shù)之前,要做好對(duì)于患者的會(huì)陰部的消毒處理工作,包括對(duì)于患者的陰道和宮頸等部位,需要保證手術(shù)前外陰的清潔和干燥,防止手術(shù)以后出現(xiàn)感染情況。手術(shù)后需要在患者陰道內(nèi)塞入絡(luò)合碘紗布,并在一日以后取出,還需要向患者做好解釋工作,以便于獲取患者的配合,在此過(guò)程中應(yīng)保證動(dòng)作輕柔嫻熟,防止對(duì)患者的陰道組織產(chǎn)生損傷,需要耐心的對(duì)患者解釋,手術(shù)以后的健康教育,以便于獲取患者的配合[2]。③疼痛護(hù)理:手術(shù)治療宮頸炎必不可免的會(huì)產(chǎn)生疼痛,所以為了緩解患者的疼痛,應(yīng)該做好對(duì)患者的疼痛,人性化護(hù)理,在一定程度上降低患者的疼痛,提升患者的生活質(zhì)量。首先應(yīng)該對(duì)于患者的疼痛部位和疼痛程度進(jìn)行全面的評(píng)估,根據(jù)世界衛(wèi)生組織所推薦的三階梯止痛原則為患者進(jìn)行止痛護(hù)理,護(hù)理人員需要觀察,在對(duì)患者進(jìn)行止痛藥物應(yīng)用過(guò)程中所出現(xiàn)的藥效反應(yīng)和不良反應(yīng),告知患者一些其他的緩解疼痛的方法,轉(zhuǎn)移注意力的方法來(lái)緩解疼痛。

        1.3 觀察指標(biāo):對(duì)本研究?jī)山M研究對(duì)象干預(yù)后的優(yōu)良率和患者的護(hù)理滿意度狀況進(jìn)行調(diào)查,并作出比較。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù),本文當(dāng)中所有研究對(duì)象關(guān)于治療優(yōu)良率和護(hù)理滿意度的相關(guān)計(jì)數(shù)資料選擇采用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        對(duì)于本研究?jī)山M研究對(duì)象的治療優(yōu)良率進(jìn)行評(píng)價(jià),常規(guī)護(hù)理組的治療優(yōu)良率為76.47%(26/34),綜合護(hù)理組的治療優(yōu)良率為94.12%(32/34),P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;評(píng)價(jià)本文兩組研究對(duì)象的護(hù)理滿意度,本文的常規(guī)護(hù)理組為79.41%(27/34),綜合護(hù)理組為100.00%(34/34),兩組比較,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

        3 討 論

        現(xiàn)如今臨床有很多學(xué)者對(duì)于婦科的人性化護(hù)理進(jìn)行了深入的研究和調(diào)查,通過(guò)對(duì)于婦科門診手術(shù)的人性化護(hù)理進(jìn)行研究可以得出,人性化護(hù)理能夠提高患者的護(hù)理滿意度,可以有效的改善護(hù)患之間的關(guān)系,并建立好良好的信任度,這能夠改善婦科的治療狀態(tài),提高整體的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平[3]。

        表1 兩組患者護(hù)理效果比較[n(%)]

        宮頸炎是臨床上比較常見(jiàn)的一種婦科疾病,這種病情會(huì)對(duì)于女性的身心健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生影響,在對(duì)于宮頸炎進(jìn)行治療的過(guò)程中,最近這些年為患者選擇采用LEEP刀進(jìn)行治療是一種常用的治療方案,因?yàn)樵趯?duì)患者治療過(guò)程中創(chuàng)傷小、時(shí)間短,而且手術(shù)以后沒(méi)有嚴(yán)重的并發(fā)癥,臨床具有較高的治愈率,所以臨床患者也對(duì)于這種治療方案可以廣泛的接受[4]。

        為患者選擇采用力普刀進(jìn)行治療,這主要是一種超高頻的電波刀,在最近這些年所發(fā)展起來(lái)的專門用來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)性診斷和治療宮頸病變的一個(gè)專業(yè)技術(shù)。這種技術(shù)在對(duì)患者進(jìn)行治療的時(shí)候,能夠切除更深的病變組織,治療的范圍變大,而且能夠?qū)τ诨颊叩闹委煾訌氐譡5]。在國(guó)外這種技術(shù)開(kāi)始得到了廣泛的應(yīng)用,其主要原理是對(duì)于利普金屬絲電極尖端而產(chǎn)生的高頻電波使其能夠?qū)颊叩纳眢w組織接觸,瞬間通過(guò)組織產(chǎn)生阻抗吸收電波,產(chǎn)生較高的熱量,這樣就能夠使細(xì)胞內(nèi)水分形成蒸汽,進(jìn)而對(duì)于糜爛組織進(jìn)行徹底的切割,做好相關(guān)的凝血和止血工作。通過(guò)力普刀的應(yīng)用可以使局部血管瞬間收縮,它能在一定程度上達(dá)到良好的止血效果?;颊咧委熞院蠛苌贂?huì)出現(xiàn)出血或不出血情況,手術(shù)不使用麻醉和鎮(zhèn)痛,患者僅僅會(huì)在下腹感覺(jué)到隱隱的疼痛,手術(shù)以后沒(méi)有不適情況,這和激光治療相比更容易為患者所接受,治療不會(huì)存在有組織牽拉和碳化情況,患者治療手術(shù)結(jié)束后也沒(méi)有瘢痕,對(duì)于有生育要求的患者,這是一個(gè)理想的治療方法。

        但是因?yàn)橥瑯邮且环N創(chuàng)傷性治療,所以在對(duì)患者治療過(guò)程中,應(yīng)為患者配合有效的護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo),本研究分析人性化護(hù)理對(duì)于患者護(hù)理所取得的效果。從本研究結(jié)果中可以看出,綜合護(hù)理組患者的護(hù)理效果明顯比常規(guī)護(hù)理組更優(yōu),進(jìn)而證明了人性化護(hù)理應(yīng)用的價(jià)值。在對(duì)患者進(jìn)行人性化護(hù)理過(guò)程當(dāng)中可以本著以人為本的原則,將患者放在中心的位置上,能夠周密的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo),在護(hù)理過(guò)程中不僅僅重視對(duì)于患者的心理干預(yù)工作,還做好了圍手術(shù)期的一系列護(hù)理干預(yù),能夠重視患者的主觀感受和疼痛,并根據(jù)實(shí)際情況,為患者創(chuàng)造合理的環(huán)境,準(zhǔn)確的對(duì)于病情進(jìn)行評(píng)估,能夠使得護(hù)理工作落實(shí)得更加全面,促進(jìn)了患者的恢復(fù)。

        綜上所述,對(duì)于慢性宮頸炎患者通過(guò)利普刀治療術(shù)后為患者配合綜合護(hù)理進(jìn)行干預(yù)能夠有效的幫助患者提升治療優(yōu)良率,同時(shí)提升患者的滿意度,值得推廣應(yīng)用。

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