李玉峰 孫中志 陳正水

（青島優(yōu)撫醫(yī)院，山東 青島 266071）

在臨床上，抑郁癥是易反復發(fā)作的一種疾病，且存在慢性化趨勢，給患者造成精神痛苦，還給社會、家庭帶來沉重的經(jīng)濟、精神等負擔。所以，給予抑郁癥患者有效的措施保證患者早日康復，具有十分重要的價值和意義。本文旨在探討抑郁癥患者的護理對策及效果，現(xiàn)對其進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2014年1月至2018年5月在我院治療的46例抑郁癥患者為研究對象，遵循患者的入院順序分甲組、乙組，每組23例。甲組中男16例，女7例；患者年齡在15～75歲，平均年齡為（46.32±4.33）歲。乙組中男15例，女8例；患者年齡在16～74歲，平均年齡為（46.42±4.18）歲。兩組上述資料間差異沒有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法：所有患者均進行常規(guī)護理，而甲組患者加用綜合護理：提升護理人員的自身素質(zhì)，確保建立良好的護患關(guān)系。護理人員的一言一行均會影響到患者心理。所以，護理人員儀表要整潔，著裝大方得體，保持可親、可近、可信的形象，確保心理護理順利的進行。與患者溝通應堅持“真誠、尊重、熱情、接納、積極關(guān)注”的原則，給予患者及時、專業(yè)、有效的心理疏導。主動傾聽患者內(nèi)心痛苦以及煩惱，減輕心理壓力。護理人員同患者主動接觸，通過親切溫和的語言給予患者關(guān)心支持，囑患者對內(nèi)心郁悶進行宣泄，主動訴說感受，護理人員應表示接受和認同，解答提出的疑問，分析其心理，便于進行心理疏導。充分調(diào)動患者積極性，護理人員用積極情緒影響患者，提高患者興趣、信心。并對患者住院生活進行充實，患者表現(xiàn)良好時要給予鼓勵，擴大其優(yōu)點。患者有負面情緒時及時轉(zhuǎn)移患者注意力，使用語言交流了解患者心理，用溫和言語來安慰患者，消除患者不必要的負性心理。患者存在自殺觀念時，穩(wěn)定患者情緒，密切觀察患者病情的變化，注意其言行舉止，為其樹立正確的人生觀和世界觀，囑患者在心情不好時同親朋好友進行談心，參加娛樂活動，自我調(diào)節(jié)情緒，保持樂觀心態(tài)。

1.3 療效評價標準：①以漢密爾頓抑郁量表評價患者護理前后的抑郁情緒，分數(shù)越高表明抑郁程度越嚴重；②經(jīng)歐洲腫瘤患者生存質(zhì)量核心問卷生活質(zhì)量量表評價患者生活質(zhì)量，分社會功能、認知功能、情緒功能、角色功能、軀體功能，分數(shù)越高生活質(zhì)量越高[1]。

1.4 統(tǒng)計學分析：采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件分析此次研究數(shù)據(jù)，進行t或卡方檢驗，差異存在統(tǒng)計學意義時P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 護理前后兩組患者的抑郁評分比較：見表1。護理前，兩組患者的抑郁評分差異對比不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。護理后，兩組患者的抑郁評分均低于護理實施前（P＜0.05）。其中，甲組患者的抑郁評分低于乙組患者（P＜0.05）。

表1 護理前后兩組患者的抑郁評分比較（分，）

表1 護理前后兩組患者的抑郁評分比較（分，）

組別 護理實施前 護理實施后 P甲組 61.37±4.82 42.47±2.63 ＜0.05乙組 61.05±4.69 49.52±3.11 ＜0.05 P＞0.05 ＜0.05 -

2.2 甲乙兩組患者生活質(zhì)量比較：見表2。乙組患者的社會功能評分、認知功能評分、情緒功能評分、角色功能評分、軀體功能評分均低于甲組患者（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床上抑郁癥也被稱作為抑郁障礙，患者的主要臨床特征是心境顯著持久低落，為心境障礙主要的一種類型[2]?；颊呖梢娞幘惩木巢幌喾Q，悶悶不樂、自卑抑郁、悲痛欲絕、悲觀厭世，甚至會存在自殺企圖或者行為，并且嚴重的患者會有幻覺、妄想等癥狀出現(xiàn)。

表2 兩組患者生活質(zhì)量比較（分，）

表2 兩組患者生活質(zhì)量比較（分，）

組別 社會功能 認知功能 情緒功能 角色功能 軀體功能甲組 78.12±8.63 84.33±10.17 76.74±8.73 75.02±9.11 79.27±10.66乙組 70.26±6.33 74.29±8.93 70.26±6.42 64.27±8.39 62.85±6.13 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

在現(xiàn)代護理模式中，心理護理是重要的組成部分，在臨床護理的整個過程中應認真貫徹，落實在每一個角落中。將心理護理工作做好，并掌握、提高護患間的交流技巧，給予患者良好的心理疏導。遵循以下原則：啟迪原則、針對性原則、交往原則以及自我護理原則。抑郁癥的治療及轉(zhuǎn)歸與心理因素和社會因素關(guān)系密切，患者情緒狀態(tài)同心理變化影響疾病治療的效果以及康復程度，所以，心理護理對于抑郁癥患者就格外重要。心理護理要解除患者的緊張、悲觀以及抑郁等情緒，確保患者抱有戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者盡快適應新環(huán)境。幫助患者建立新人際關(guān)系，尤其是醫(yī)患、護患之間的關(guān)系[3]。綜上所述，在抑郁癥患者的護理中，心理護理可明顯改善其抑郁癥狀，提高其生活質(zhì)量，應推廣使用。