肖蓮英

（青海省紅十字醫(yī)院婦六科 青海 西寧 810000）

所謂接觸點(diǎn)，是指在醫(yī)護(hù)工作開(kāi)展過(guò)程中通過(guò)交流溝通與患者之間點(diǎn)的接觸，達(dá)到良好的互動(dòng)效果。通過(guò)接觸點(diǎn)，可以將醫(yī)院的良好形象和醫(yī)護(hù)服務(wù)內(nèi)容本質(zhì)傳遞給患者[1]。因此，圍繞接觸過(guò)程和接觸結(jié)果所進(jìn)行的管理工作，將恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間、地點(diǎn)、方法作為接觸點(diǎn)，并與患者進(jìn)行接觸交流后，可達(dá)到更好的預(yù)期溝通效果。在本文中，筆者選取本院在近年來(lái)接收的100例婦科腹腔鏡術(shù)后患者的臨床資料，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，捋順相關(guān)護(hù)理服務(wù)環(huán)節(jié)和流程，進(jìn)而提高全體護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性，找出關(guān)鍵接觸點(diǎn)，為婦科腹腔鏡術(shù)后患者更好的進(jìn)行出院健康宣教[2]。為不斷的提升宣教效果，持續(xù)改進(jìn)、完善關(guān)鍵點(diǎn)，并應(yīng)用于婦科患者的護(hù)理實(shí)踐中?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2018年1月—12月間接收的100例婦科腹腔鏡術(shù)后患者的臨床資料，通過(guò)訪談、咨詢、宣教等方法對(duì)關(guān)鍵接觸點(diǎn)進(jìn)行構(gòu)建，經(jīng)自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)100例婦科腹腔鏡術(shù)后患者進(jìn)行調(diào)查總結(jié)。調(diào)查問(wèn)卷發(fā)出100份，收回100份，且全部是有效問(wèn)卷[3]。

1.2 方法

（1）調(diào)查問(wèn)卷主要內(nèi)容包括手術(shù)名稱、患者年齡、患者職業(yè)、患者文化程度等項(xiàng)目；（2）依照患者的具體需求，訂制婦科腹腔鏡術(shù)后出院健康宣教的調(diào)查問(wèn)卷具體內(nèi)容，項(xiàng)目具體內(nèi)容要細(xì)分、詳實(shí)，對(duì)患者填寫(xiě)的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行收集統(tǒng)計(jì)，并對(duì)相對(duì)應(yīng)項(xiàng)目中的百分比內(nèi)容進(jìn)行排序，得分越高代表患者的需求度越高[4]。問(wèn)卷中要包含患者對(duì)辦理出院及報(bào)銷等手續(xù)、術(shù)后切口指導(dǎo)、復(fù)查相關(guān)事項(xiàng)等內(nèi)容，分必需、選擇性需要、不需要，分別對(duì)應(yīng)3分、2分、1分。

2.結(jié)果

2.1 基本信息

100 名婦科腹腔鏡術(shù)后患者中，腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)占25%、腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)占27%、腹腔鏡下輸卵管妊娠術(shù)占21%；患者年齡均在22周歲以上；文化程度中大專及以上學(xué)歷占22%、大專及以下學(xué)歷占33%。

2.2 調(diào)查問(wèn)卷

婦科腹腔鏡術(shù)后患者在出院健康宣教后調(diào)查問(wèn)卷情況見(jiàn)表（按排名前六位舉例）

表 婦科腹腔鏡術(shù)后患者在出院健康宣教后調(diào)查問(wèn)卷情況

3.討論

3.1 對(duì)婦科腹腔鏡術(shù)后患者給予關(guān)鍵接觸點(diǎn)護(hù)理管理的必要性

對(duì)于婦科腹腔鏡手術(shù)患者，一般在臨床上恢復(fù)時(shí)間都比較快，4～5天即可辦理出院手續(xù)。雖然患者可以出院，但大部分患者出院時(shí)都會(huì)出現(xiàn)傷口疼痛、行動(dòng)不便等各種情況，加之患者往往有心理因素影響，所以對(duì)患者進(jìn)行出院時(shí)的健康宣教是非常有必要的，但患者無(wú)法全部記住宣教內(nèi)容和注意事項(xiàng)[5]。因此，對(duì)對(duì)婦科腹腔鏡術(shù)后患者給予關(guān)鍵接觸點(diǎn)的健康宣教，可大大提高宣教的效果。

3.2 對(duì)婦科腹腔鏡術(shù)后患者進(jìn)行關(guān)鍵接觸點(diǎn)調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果分析

根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果，了解出院后的生活、活動(dòng)注意事項(xiàng)和傷口注意事項(xiàng)市患者最為迫切需要的。醫(yī)護(hù)人員則根據(jù)患者需求指導(dǎo)患者對(duì)傷口進(jìn)行觀察，對(duì)出院后的生活、活動(dòng)注意事項(xiàng)給予指導(dǎo)，并對(duì)其他患者需求的方方面面進(jìn)行針對(duì)性的輔導(dǎo)和干預(yù)，大大提高了對(duì)患者的健康宣教管理的針對(duì)性，同時(shí)把原本被動(dòng)的康復(fù)治療轉(zhuǎn)為患者更加積極的進(jìn)行主觀掌握，可大大提升患者出院后的生活質(zhì)量。

3.3 將延伸性護(hù)理應(yīng)用到出院患者中

當(dāng)患者出院在家時(shí)往往也需要和醫(yī)護(hù)人員建立互動(dòng)，進(jìn)一步的幫助和指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，這就需要通過(guò)延伸性護(hù)理來(lái)滿足[6]。醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)電話、微信、短信提醒等方式開(kāi)展，讓患者得到更多貼心護(hù)理服務(wù)。據(jù)調(diào)查，患者均表示通過(guò)延伸性護(hù)理可有效解決患者的疑惑、感受到更多的關(guān)心，也更加放心的配合康復(fù)指導(dǎo)。

綜上所述，對(duì)婦科腹腔鏡術(shù)后患者實(shí)施出院健康宣教中關(guān)鍵接觸點(diǎn)的護(hù)理研究，使患者在出院時(shí)的諸多接觸點(diǎn)中需求有所側(cè)重，提高了護(hù)理滿意度，故值得深入研究并在臨床推廣應(yīng)用。