史曉梅

（淄博市張店區(qū)中醫(yī)院金嶺鐵礦分院 山東 淄博 255081）

高血壓為心腦血管疾病，屬于慢性疾病，在疾病的長期影響下患者容易引發(fā)冠心病、腦卒中等，增加患者家庭負(fù)擔(dān)，甚至危急患者的生命安全。高血壓需要長期服藥以控制血壓的基本，因此患者的服藥依從性與患者的治療效果有直接關(guān)系[1]。但影響患者的服藥依從性的因素有很多種，其中有老年患者記憶力下降、對(duì)高血壓疾病認(rèn)識(shí)不足、對(duì)疾病重視程度不高等，進(jìn)而導(dǎo)致老年高血壓患者的服藥依從性不高情況出現(xiàn)。研究中對(duì)我院收治的132例老年高血壓患者的開展健康教育，研究取得一定成果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在2017年2月—2019年1月間，選取我院收治的132例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，并根據(jù)護(hù)理方法的不同分成兩組，即應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理的患者為對(duì)照組（n=66例）與應(yīng)用健康教育的患者為觀察組（n=66例）納入標(biāo)準(zhǔn)：確診為老年高血壓者，無精神疾病者，無其他嚴(yán)重疾病者，無溝通障礙者，對(duì)研究知情并簽署知情書者。對(duì)照組男性患者例數(shù)為41例，女性患者例數(shù)為25例，年齡63～77歲，平均（69.9±3.6）歲，最短病程為2年，最長病程為10年，平均（5.3±2.0）年。觀察組男性患者例數(shù)為40例，女性患者例數(shù)為26例，年齡62～78歲，平均（68.7±3.9）歲，最短病程為2年，最長病程為11年，平均（5.6±2.3）年。兩組患者的基本情況對(duì)比差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者開展基礎(chǔ)常規(guī)的護(hù)理方法，而觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用健康教育，主要有：①健康教育干預(yù)：針對(duì)高血壓情況對(duì)患者展開個(gè)性化的健康教育，通過高血壓健康知識(shí)小冊(cè)子、宣傳小視頻等向患者普及高血壓的基礎(chǔ)知識(shí)，并定期開展高血壓專題講座，進(jìn)一步增強(qiáng)患者對(duì)高血壓疾病的了解。同時(shí)為患者建立高血壓咨詢平臺(tái)，通過電話或現(xiàn)場為患者解答疑惑，并定期主動(dòng)隨訪患者，了解患者的服藥情況、血壓控制去與病情，根據(jù)患者情況提供針對(duì)性的指導(dǎo)[2]。②督促患者按醫(yī)囑用藥，并增強(qiáng)與患者家屬的溝通，對(duì)患者家屬進(jìn)行高血壓健康知識(shí)教育，拉近與患者家屬的關(guān)系，增強(qiáng)對(duì)高血壓疾病控制的意識(shí)，與患者家屬配合督促患者按時(shí)按量服藥，③飲食與運(yùn)動(dòng)健康教育，根據(jù)患者情況為患者制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案與飲食方案，增強(qiáng)患者合理運(yùn)動(dòng)與飲食的重要性的意識(shí)，并為患者普及飲食注意事項(xiàng)，增強(qiáng)其對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解，讓患者養(yǎng)成正確合理的飲食習(xí)慣與合理運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

本研究主要觀察兩組患者的服藥依從性、血壓正常范圍內(nèi)的控制率、高血壓知識(shí)評(píng)分，其均通過專項(xiàng)的調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，主要通過SPSS21.0開展。并根據(jù)情況進(jìn)行整理，計(jì)數(shù)與計(jì)量分別用%、（±s）表示，且進(jìn)行χ2及t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理后的服藥依從性、高血壓知識(shí)評(píng)分、血壓控制率對(duì)比差異顯著（P＜0.05），見表。

表 兩組患者高血壓知識(shí)評(píng)分、服藥依從性、血壓控制率對(duì)比

3.討論

高血壓的主要表現(xiàn)有動(dòng)脈壓增高，若患者血壓控制不當(dāng)則容易引起并發(fā)癥，影響患者的生活質(zhì)量，甚至?xí)＜被颊叩纳踩??；颊哐獕嚎刂魄闆r與患者服藥依從性有著密切的相關(guān)性。研究中對(duì)患者開展健康教育，通過小視頻、小冊(cè)子與專項(xiàng)講座等向患者普及高血壓相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)患者對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)，提高服藥依從性意識(shí)，同時(shí)與患者家屬配合提高患者依從性，督促患者養(yǎng)成良好習(xí)慣，合理飲食、合理運(yùn)動(dòng)[4]。

根據(jù)研究結(jié)果可知，觀察組患者的服藥依從性、高血壓知識(shí)評(píng)分、血壓控制率顯著高于常規(guī)組的。對(duì)老年高血壓患者開展健康教育，可加強(qiáng)患者對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)，提高服藥依從性，控制患者血壓。因此，健康教育對(duì)老年高血壓服藥依從性有積極影響，利于患者血壓控制，值得推廣。