崔文娟 李琳琳（通訊作者） 徐磊 劉莉 張運偉 何曉非

（遂寧市中心醫(yī)院神經(jīng)中心三病區(qū) 四川 遂寧 629000）

帕金森是臨床中較為常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其發(fā)病機制相對復(fù)雜，和患者的年齡、遺傳、環(huán)境等局存在一定的關(guān)聯(lián)[1]。在臨床中，帕金森患者主要表現(xiàn)為運動遲緩、睡眠障礙、靜止性震顫、肌強僵直等癥狀，對患者的日常生活造成嚴(yán)重的影響。目前對于帕金森的治療方式，主要的方式為藥物治療，臨床中多采用藥物多巴絲肼、左旋多巴等，雖然臨床效果較為良好，但是長期服用易發(fā)生不良反應(yīng)，對患者的治療造成一定影響。而本文的目的，旨在研究并分析鹽酸多奈哌齊片聯(lián)合司來吉蘭片治療帕金森患者的臨床效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在本院選取帕金森病患者100例，時間范圍為2017年1月—2018年10月。帕金森患者的納入標(biāo)準(zhǔn)為：①患者的年齡范圍為60～80歲；②經(jīng)臨床檢查均符合帕金森的診斷標(biāo)準(zhǔn)；③患者及家屬自愿參加本研究并簽署了研究同意書。

100 例帕金森患者依照隨機數(shù)字法分成對照組和觀察組進(jìn)行比較，每組帕金森患者為50例。對照組患者中，男患者29例，女患者21例，年齡為60～77歲，平均年齡為（70.56±5.19）歲；病程為1～5年，平均病程為（3.52±1.23）年。觀察組患者中，男患者26例，女患者24例，年齡為63～80歲，平均年齡為（70.15±5.42）歲；病程為2～6年，平均病程為（3.84±1.25）年。對比兩組帕金森患者的上述資料，未見顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組帕金森患者采用司來吉蘭片進(jìn)行治療，口服，每天1次，每次5mg，連續(xù)服用藥物2個月。

觀察組帕金森患者采用鹽酸多奈哌齊片聯(lián)合司來吉蘭片進(jìn)行治療，司來吉蘭片的用法用量參照對照組；鹽酸多奈哌齊片，口服，每天1次，每次5mg，連續(xù)服用藥物2個月[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組帕金森病患者的臨床治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況。

兩組帕金森患者的臨床治療效果依據(jù)Webster癥狀評分量表進(jìn)行判定，分為顯效、好轉(zhuǎn)和無效三個等級：顯效，經(jīng)過藥物治療后，患者的Webster評分的減分率高于50%；好轉(zhuǎn)，經(jīng)過藥物治療后，患者的Webster評分的減分率在20%到50%之間；無效，經(jīng)過藥物治療后，患者的Webster評分的減分率低于20%。

兩組帕金森患者的不良反應(yīng)主要包括有口干、惡心、腹瀉、食欲減退、睡眠障礙等癥狀。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本文研究數(shù)據(jù)均接受SPSS22.0版本進(jìn)行分析研究，以“%”表示計數(shù)資料（兩組患者的臨床治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率），卡方進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗；P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對比

觀察組臨床總有效率為96.00%，顯著高于對照組的76.00%（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果對比[n（%）]

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為30.00%，對照組為22.00%，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率相比，差異不顯著（P＞0.05），見表2。

表2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況對比（例）

3.討論

司來吉蘭片是一種具有選擇性的單胺氧化酶-β抑制藥物，對多巴胺的突觸前受體具有一定的抑制效果，從而促進(jìn)多巴胺的功能，緩解并改善患者的臨床癥狀，提高患者的日?；顒幽芰3]。而鹽酸多奈哌齊片則可以改善患者的膽堿能神經(jīng)的傳遞功能，對乙酰膽堿酯酶起到了抑制作用，有效乙酰膽堿的濃度，進(jìn)而保護(hù)患者的膽堿能神經(jīng)元[4]。

在本文的研究中，采用鹽酸多奈哌齊片聯(lián)合司來吉蘭片治療的帕金森患者，臨床治療總有效率為96.00%；而僅采用司來吉蘭片治療的患者，臨床治療總有效率為76.00%；兩者相比存在顯著差異（P＜0.05）。同時，采用鹽酸多奈哌齊片聯(lián)合司來吉蘭片治療的帕金森患者，不良反應(yīng)發(fā)生率為30.00%；而僅采用司來吉蘭片治療的患者，不良反應(yīng)發(fā)生率為22.00%；兩者相比不存在顯著差異（P＞0.05）。

綜上所述，鹽酸多奈哌齊片聯(lián)合司來吉蘭片治療帕金森，其治療效果顯著，且安全性較高。