馬武琴

（廣西鹿寨縣中醫(yī)醫(yī)院婦科，廣西 柳州 545600）

慢性盆腔炎屬于婦科常見病癥，患者通常是體質(zhì)虛弱，濕熱過重，疾病多因因急性盆腔炎治療不到位或不及時，加之本身體質(zhì)，病情遷延難愈導(dǎo)致，也存在無急性病史，在身體抵抗力下降時急性發(fā)作，患者的生活與工作受到嚴(yán)重影響[1]。臨床多采用抗炎藥物治療，往往治標(biāo)不治本，易反復(fù)發(fā)作，效果不佳。本研究結(jié)合我院婦科門診2016年12月～2018年12月期間收治的慢性盆腔炎患者50例，進行分組對照研究，旨在探討中藥保留灌腸結(jié)合腹部中藥外敷理療治療慢性盆腔炎的療效與護理分析，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以我院婦科門診2016年12月～2018年12月期間收治的50例慢性盆腔炎患者均分為2組。參照組25例患者采用中藥保留灌腸治療，而研討組25例患者采用中藥保留灌腸結(jié)合腹部中藥外敷理療治療方式，觀察療效及護理分析。

研討組：年齡22.4～44.7歲，平均（35.68±5.42）歲，病程1～6.3年不等，平均（4.73±0.56）年，患者中已婚18例，未婚7例。參照組：年齡在22.7～45.2歲，平均（3 4.9 4±5.6 7）歲，病程1 ～6.7 年不等，平均（4.39±0.63）年，患者中已婚17例，未婚8例。兩組患者的病程、年齡與婚姻狀況等方面信息對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，有較高的可比性。

1.2 治療方法

研討組25例患者采用中藥保留灌腸結(jié)合腹部中藥外敷理療治療方式。首先將大血藤、敗醬草、路路通、紅花、蒲公英、紫花地丁等予煎水100 ml，待其溫?zé)岷笥杌颊咝斜Ａ艄嗄c；另將紅花、羌活、獨活、千年健、乳香、沒藥等碾粉布袋包裝蒸煮加熱后，將熱燙的中藥包置于患者下腹部，以提升其局部的血液循環(huán)，有助于炎癥的吸收與消散。每天紅藤湯保留灌腸1次，消癥散外敷下腹部2次，持續(xù)治療，1周為一個療程。

參照組25例患者僅采用中藥保留灌腸，治療方式同研討組一致由同一組醫(yī)師完成。

以上全部患者均輔以護理措施：在進行中藥保留灌腸之前應(yīng)對患者講解治療的目的與具體操作流程，讓其在了解的同時積極配合治療。每次中藥保留灌腸至少1個小時以上，腹部中藥外敷每次30分鐘。在治療期間應(yīng)當(dāng)對患者的反應(yīng)密切關(guān)注，一旦出現(xiàn)腹瀉、過敏等不適現(xiàn)象，治療立刻停止，根據(jù)實際情況予以有效的措施。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定

對于兩組患者治療后的下腹疼痛、腰骶酸痛、盆腔積液以及盆腔內(nèi)炎癥等情況進行仔細(xì)觀察，并以上對其療效進行綜合判定。

療效分顯效、有效及無效，治療后患者下腹疼痛、腰骶酸痛、盆腔積液以及盆腔內(nèi)炎癥完全消除為顯效；治療后患者下腹疼痛、腰骶酸痛、盆腔積液以及盆腔內(nèi)炎癥得到明顯改善為有效；治療后患者下腹疼痛、腰骶酸痛、盆腔積液以及盆腔內(nèi)炎癥無變化，依然持續(xù)疼痛或者有惡化跡象為無效。顯效率與有效率之和構(gòu)成治療有效率指標(biāo)。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次實驗所有數(shù)據(jù)均記錄至SPSS 18.0軟件中進行統(tǒng)計學(xué)分析處理，計數(shù)資料（治療有效率）采用例數(shù)（%）表達(dá)方式，采用t檢驗，以P＜0.05作為組間比較差異具備統(tǒng)計學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療有效率比較

兩組患者在治療之后，就其療效進行對比，參照組無效患者為8例，研討組無效患者僅1例，數(shù)據(jù)反映研討組治療有效率為96.00%相對于參照組的68.00%更佳，P＜0.05，組間比較差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者治療有效率比較[n（%）]

3 討 論

慢性盆腔炎在中醫(yī)學(xué)理論中可歸屬于“婦人腹痛”、“帶下”的范疇，在一般情況下，患者表現(xiàn)為血氣淤滯、經(jīng)脈不通、沖任失調(diào)[2]。慢性盆腔炎對于女性的身體健康產(chǎn)生極大的危害，它的病程漫長且頑固，在治療期間患者的心理也同時承受傷害。該病癥的治療方式有很多，包含物理療法、抗菌藥物療法以及手術(shù)療法[3]。藥方中紅藤、紫花地丁可化瘀止痛，行氣活血；敗醬草、蒲公英可消癰解毒[4]。以上各種中藥聯(lián)用共同發(fā)揮解毒清熱、化瘀活血，從根本上對患者的血液循環(huán)以及患處的炎癥予以改善與消除。保留灌腸結(jié)合腹部中藥外敷理療治療方式有利于慢性盆腔炎患者各癥狀體征的改善，有較為理想的治療效果[5]。

參照組無效患者為8例，研討組無效患者僅1例，數(shù)據(jù)反映研討組治療有效率為96.00%相對于參照組的68.00%更佳，P＜0.05，組間比較差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，中藥保留灌腸結(jié)合腹部中藥外敷理療治療慢性盆腔炎具有明顯的療效，有效提升患者的治療有效率，期間配合完備的護理措施，可達(dá)到事半功倍的效果。