●劉 波 郭 靖 張曉瑋 肖 杰 田 野 張 珺

一、引言

（一）研究背景

1、新形勢下對醫(yī)院財務管理提出了更高的要求。一是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入推進。國務院辦公廳印發(fā)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要 （2015—2020年）》（國辦發(fā)〔2015〕14號），公立醫(yī)院綜合改革全面鋪開，相關的新政策相繼出臺：調整醫(yī)療服務價格，取消藥品加成，降低醫(yī)用耗材和大型設備檢查費用，深化醫(yī)保支付方式改革，建立分級診療服務模式等。這些新要求新措施，改變了醫(yī)院的資金來源和收入結構，同時對醫(yī)院加強運營管理、物價管理及成本核算等方面提出了更高的要求。

二是現(xiàn)代醫(yī)院管理制度逐步推行。國務院辦公廳 《關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》（國辦發(fā)〔2015〕38 號）指出公立醫(yī)院需要建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，強化公立醫(yī)院精細化管理。隨后，國務院辦公廳印發(fā)了 《關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》（國辦發(fā)〔2017〕67 號），對健全財務資產管理制度及信息管理制度提出了具體要求：醫(yī)院所有收支納入部門預算統(tǒng)一管理，強化成本核算與控制；醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)保、預算管理、藥品監(jiān)管等系統(tǒng)有效對接，完善醫(yī)療服務管理、醫(yī)療質量安全、藥品耗材管理、績效考核、財務運行、成本核算、內部審計、廉潔風險防控等功能。在新一輪的改革下，傳統(tǒng)的財務管理模式已無法適應當前公立醫(yī)院的需求，財務管理轉型升級迫在眉睫。

三是政府會計改革的要求。2015年以來，財政部按照《國務院關于批轉財政部權責發(fā)生制政府綜合財務報告制度改革方案的通知》（國發(fā)〔2014〕63 號）的要求，全面引入權責發(fā)生制作為會計核算的基礎，推進政府會計準則體系建設；2017年還制定發(fā)布了《政府會計制度——行政事業(yè)單位會計科目和報表》，自2019年1月1日起在各級各類行政事業(yè)單位實施，要求會計核算實現(xiàn)預算會計和財務會計適度分離并相互銜接，滿足“雙功能、雙基礎、雙報告”的要求，全面清晰地反映財務信息和預算執(zhí)行信息中新政府會計制度的實行，無疑對醫(yī)院的財務管理提出了更高的要求，規(guī)范業(yè)務流程，加強資金管理中的預算管理、成本管理和績效管理相互聯(lián)結、融合，促使財務管理向精細化方向發(fā)展，加快財務管理的職能轉變。

2、人工智能發(fā)展對財務管理的沖擊。在信息數(shù)字化的浪潮下，人工智能正在挑戰(zhàn)各行各業(yè)。作為世界四大會計師事務所之一的德勤在2016年5月宣布，將與人工智能企業(yè)Kira Systems合作聯(lián)盟，結合機器學習中的先進技術，在會計、稅務、審計等工作中引入人工智能，提高工作效率。2017年8月，財務機器人（RPA）已正式投入使用。機器人流程自動化（RPA）是通過使用用戶界面的軟件把基于規(guī)則的常規(guī)流程自動化，可以在基于網絡的應用程序、ERP系統(tǒng)等軟件上運行。如此一來，財務機器人可以快速精準地完成大量標準化和流程化的記賬工作，幫助財務人員從大量繁瑣的程序化工作中解放出來，投入到更有價值的分析決策工作中來。在人工智能發(fā)展的趨勢下，醫(yī)院財務如果跟不上時代的步伐，必將會制約醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

（二）醫(yī)院財務管理的現(xiàn)狀

1、醫(yī)院數(shù)據(jù)缺乏集成。深化醫(yī)改和政府會計制度的實施，對醫(yī)院預算管理、成本核算、內部控制、績效評價等財務管理的要求越來越高。財務分析數(shù)據(jù)的有效性取決于業(yè)務基礎數(shù)據(jù)的質量。然而醫(yī)院的業(yè)務系統(tǒng)繁多，對內的有HIS系統(tǒng)、人力資源系統(tǒng)、科研系統(tǒng)、資產管理系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)等，對外的有資金管理平臺、綜合繳費平臺等。多個業(yè)務系統(tǒng)相互獨立分散，導致數(shù)據(jù)的收集難度大，且缺乏準確性和時效性。長此以往，這種傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)獲取方式無法支持財務決策，降低了醫(yī)院整體運作效率。因此，通過財務平臺集成化建設，實時歸集真實業(yè)務數(shù)據(jù)，才能出具及時、有效的財務分析報告，為各項制度改革決策提供數(shù)據(jù)支撐，從而提升醫(yī)院的整體運營水平。

2、“報銷難”問題凸顯。在醫(yī)院，臨床醫(yī)務人員通常很難擠出時間往返財務處報銷。但由于制度的規(guī)定，報銷所需時間長，環(huán)節(jié)多，領導層層審批，費時費力，如果遇上報銷人提供的原始單據(jù)不符合要求，那么他們可能反復奔波，從而影響工作效率。而且醫(yī)護人員對財經政策學習不夠，也沒有時間和精力及時學習新的財務制度。同時，醫(yī)院財務部門需要處理的業(yè)務量較大，也缺乏對醫(yī)護人員宣傳和培訓的時間。

（三）現(xiàn)有研究動態(tài)

國內現(xiàn)有研究主要集中在會計信息化方面，在需要改變現(xiàn)有流程的方式下，應用信息化技術建立財務管理系統(tǒng)，如何小紅（2013）以F大學會計信息化實踐為例，研究構建高校智能報賬信息化平臺。針對高校財務報賬環(huán)節(jié)存在的問題與不足，運用先進的信息化技術，通過構建無現(xiàn)金報賬系統(tǒng)、網上預約報賬系統(tǒng)、智能叫號（現(xiàn)場與網上排隊）系統(tǒng)，以平臺建設整合創(chuàng)新具體的服務方式與手段，從根本上解決報賬難、水平低、效率差的局面。胡天燁（2013）認為會計電算化是現(xiàn)代信息技術應用于財務管理領域的重要成果，是醫(yī)院財務管理規(guī)范化發(fā)展的必然選擇。但在具體實施過程中，我國醫(yī)院會計電算化仍存在一些普遍問題。為提高醫(yī)院財務管理的效率，推動醫(yī)院會計電算化的進程，有針對性地從選擇恰當?shù)臅嬡浖⒓訌娽t(yī)院財務審計監(jiān)督、重視對電算化人才的培訓等方面提出了完善會計電算化在財務管理中應用的對策與措施。還有一些學者著眼于信息化系統(tǒng)的建設與發(fā)展，關注信息化建設對推動醫(yī)院財務精細化管理的作用，如曹立軍（2017）、李淺（2017）、王慧（2017）等，張臻（2015）對醫(yī)院財務管理信息化建設現(xiàn)狀及發(fā)展對策進行了較為深入的探析。

現(xiàn)有研究簡單、零散，缺乏完整的財務管理體系規(guī)范，經驗層次的總結較多，偏重方式方法的改進。另外，各個單位的情況存在差異，沒有現(xiàn)成的模板可以借鑒。因此，有必要探討醫(yī)院財務綜合服務平臺的構建、優(yōu)化設計，并進行推廣運用。

二、構建醫(yī)院財務綜合服務平臺的總體目標和總體架構

（一）總體目標

醫(yī)院財務工作面臨深化醫(yī)改、現(xiàn)代醫(yī)院建設和政府會計制度改革等新形勢、新要求下的改革需求，與醫(yī)院財務工作在管理水平和服務能力等方面不足的矛盾。為了解決這一矛盾，醫(yī)院基于本行業(yè)的特點，設計“醫(yī)院財務機器人”，即構建財務綜合服務平臺（以下簡稱財務平臺）。財務平臺可實現(xiàn)：第一，平臺集成化，財務平臺與業(yè)務系統(tǒng)有機整合銜接，降低溝通成本，提升服務質量。通過與現(xiàn)有的所有業(yè)務系統(tǒng)進行財務平臺對接，實現(xiàn)財務平臺對業(yè)務系統(tǒng)的全范圍管控和管理，實現(xiàn)全流程的網上報銷。并通過內嵌的標準化流程，實現(xiàn)所有財務業(yè)務處理的自動流轉。同時，對于超越標準流程的業(yè)務內容，通過線上溝通機制，進行實時和適度的流程調控，確保效率和效果同步提升目標的實現(xiàn)。第二，財務電子化，服務于醫(yī)院的醫(yī)教研活動，節(jié)約時間成本，優(yōu)化資源配置，有效提高資金的使用率。對于公立醫(yī)院來說，除醫(yī)療業(yè)務以外，教學與科研業(yè)務也是其承擔的職能之一。整體優(yōu)化科研經費管理，加強科研經費報銷服務，提高經費使用效率，落實科研經費管理的合法合規(guī)，是服務于公立醫(yī)院整體科研教學業(yè)務的重要內容。通過將科教經費管理和財務報銷的數(shù)據(jù)平臺化、電子化和可視化，達到提高經費管理運行的效率，實現(xiàn)節(jié)約時間成本，優(yōu)化資源配置，提高資金使用效率的目標。第三，內控自動化，將風險點和管理制度融入自動化財務流程，使核算、審核與監(jiān)督環(huán)節(jié)嵌于業(yè)務流程的各個環(huán)節(jié)，實現(xiàn)業(yè)務流程高度透明，風險可控。第四，分析可視化，利用BI分析工具，將科室成本績效、預算執(zhí)行、醫(yī)保情況、科研經費、財務報表等財務數(shù)據(jù)，以圖表形式向院領導、科室主任等不同的使用者進行展示，從而實現(xiàn)集成數(shù)據(jù)、挖掘數(shù)據(jù)、分析數(shù)據(jù)的一體化。人工智能目前仍處在初級階段，醫(yī)院綜合財務平臺的構建需要考慮到未來業(yè)務的發(fā)展與創(chuàng)新，為可能繼續(xù)深入優(yōu)化的業(yè)務流程、財務數(shù)據(jù)處理預留口徑和空間。

（二）總體架構

醫(yī)院財務平臺的構建可以大致劃分為四個逐步深入且有機結合的部分。

1、平臺集成化建設。一是與醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)對接。將財務平臺與業(yè)務系統(tǒng) （如OA平臺、HIS系統(tǒng)、人力資源系統(tǒng)、資產管理系統(tǒng)、應收應付系統(tǒng)、科研系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)等）對接，使得內部業(yè)務數(shù)據(jù)統(tǒng)一和實時傳遞，形成數(shù)據(jù)倉庫，實現(xiàn)數(shù)據(jù)可視化、管理扁平化。

二是與財務系統(tǒng)和外部系統(tǒng)對接。財務平臺不僅與預算、會計核算、成本、績效等財務系統(tǒng)銜接，還與商旅訂票系統(tǒng)、稅務系統(tǒng)、銀行系統(tǒng)等外部系統(tǒng)相連，充分提高醫(yī)院對于供應商的議價能力，降低醫(yī)院成本，并通過連接稅務系統(tǒng)驗證發(fā)票的真?zhèn)?，從源頭上降低財務風險。這一部分達到了提升服務質量、控制監(jiān)督、降低風險、提高管理效率的作用，并為醫(yī)院的醫(yī)教研提供一站式服務，提高工作效率。

圖1 財務綜合服務平臺框架圖

2、財務電子化建設。由程序替代人工、由線上替代線下，財務流程由傳統(tǒng)向電子化轉型，實現(xiàn)預算申報、報銷、成本分攤、績效分配全程電子化，實現(xiàn)申請電子化、審批電子化、溝通電子化，為財務無紙化打下基礎。

以科研人員出差為例。因為平臺集成化建設，出差人員在財務平臺可以找到自己的信息，提交出差申請時，第一步，系統(tǒng)獲取出差人員的級別、出差地等信息，同時匹配相應的機票、酒店標準。第二步，系統(tǒng)獲取出差人員經費項目，檢測預算余額是否充足。第三步，系統(tǒng)獲取出差人員歸屬部門，自動推送部門負責人和分管領導審批。第四步，通過出差申請后，出差人員通過商旅平臺一鍵訂票。第五步，出差過程中發(fā)生的其他費用，電子發(fā)票可自動歸集到智能票夾。第六步，差旅費報銷申請一鍵生成。第七步，系統(tǒng)自動校驗發(fā)票是否真實、重復。第八步，科研經費負責人、分管領導審批。第九步，會計人員復核后，自動生成會計憑證。第十步，通過銀企直聯(lián)，自動進入網銀系統(tǒng)付款流程，實現(xiàn)自動支付。

圖2 財務綜合服務平臺運行圖

3、內控自動化建設。一是支出預算控制。財務綜合服務平臺的上線，強化了“無預算不支出”的原則，任何一筆費用的報銷，第一步都需要確定經費項目，通過平臺與財務核算系統(tǒng)、預算管理系統(tǒng)的對接，實時獲取經費可用金額，判斷該筆報銷能否進行下去，對報銷事項進行事前控制。

二是費用申請控制。由于臨床工作人員對財務報賬過程中各項法律法規(guī)和財務管理制度等規(guī)定不熟悉或容易混亂而導致報賬效率低下的問題，財務人員將日常工作中的常見報銷類別細化，根據(jù)相應的報銷制度規(guī)定對項目功能進行明確描述，明確項目報銷要求，形成統(tǒng)一完整的說明，供報賬人參考。

三是支出標準及審核控制。以差旅費報銷為例，財務平臺可實現(xiàn)差旅費出差時間自動計算、差旅費出差地住宿標準自動甄別、出差伙食補助及交通補助自動計算等。減少財務人員出錯概率，提高準確性及審核效率。

四是資金安全性控制。由報銷經辦人在提交報銷申請時選擇資金支付方式，支持對公轉賬和對私付款。對公轉賬可將醫(yī)院常見供應商的銀行賬戶信息保存在系統(tǒng)內，方便報銷人選擇。對私轉賬則直接對接公務卡關系系統(tǒng)及工資系統(tǒng)，直接調取被支付人個人信息，避免由于手工錄入銀行賬號造成錯付款項情況的發(fā)生。

五是會計檔案管理控制。費用報銷實行線上審批，要求報銷經辦人將報銷材料通過附件方式上傳至財務平臺。已上傳的報銷材料可作為經費項目迎接審計檢查時的原始材料，方便隨時調取。

4、分析可視化建設。財務綜合服務平臺提供不同維度的報表及統(tǒng)計功能，主要分為以下幾類：

流程報表。財務平臺依據(jù)不同的報銷類型將常見報銷劃分為四大類流程：日常費用報銷、人員經費報銷、差旅費報銷及借支管理。根據(jù)流程類型進行統(tǒng)計可以對報銷情況有整體的了解。

流程耗時報表。系統(tǒng)對每筆報銷的響應時長進行統(tǒng)計，展示每個節(jié)點審批的時間，分析流程審批速度，提高工作效率。

費用報銷統(tǒng)計。財務平臺可以對報銷的費用類型、報銷的發(fā)起科室、金額等進行統(tǒng)計分析，通過表格及圖形方式直觀展示報銷情況。

項目支出統(tǒng)計。對于科研項目，實現(xiàn)項目統(tǒng)計、對項目進行分類匯總。從明細預算科目角度進行匯總統(tǒng)計得出項目層面的預算執(zhí)行情況，方便項目負責人隨時了解項目的費用使用情況以及項目的實時管理情況。

借款管理及信用評價統(tǒng)計。通過對職工借款以及預借票據(jù)行為進行監(jiān)控，構建職工信用評價體系，并能夠及時對職工的逾期行為進行處理。

自定義報表功能。財務平臺的自定義報表功能，將系統(tǒng)內已有字段羅列出來，由操作人員進行簡單的“拖拉拽”動作，來生成滿足不同管理需要的報表。

以上四部分的建設，提高了財務管理的效率。表現(xiàn)在以下幾個方面：第一，財務工作效率提升。財務報銷的申請、審批都通過線上完成，不受時間、地點的限制，實現(xiàn)讓信息多跑路、讓職工少跑路。第二，內控管理能力提升。預算超額、出差人員標準、發(fā)票驗真、發(fā)票驗重、銀行賬戶有誤等財務風險點，都通過系統(tǒng)自動校驗，提高會計人員的工作效率和準確性。第三，會計核算效率提升。財務平臺數(shù)據(jù)實時對接會計核算系統(tǒng)，自動生成會計憑證，提升會計核算效率。第四，全面預算管理加強。預算申請、執(zhí)行、調整等都通過系統(tǒng)控制，實現(xiàn)預算全過程管理，擺脫預算申報與預算執(zhí)行脫節(jié)的現(xiàn)象。第五，成本精細化管理水平提升。財務平臺根據(jù)業(yè)務數(shù)據(jù)，自動實現(xiàn)成本分攤。

（三）構建步驟

在建立財務平臺的過程中應當遵循以下基本步驟：

1、前期調研。在醫(yī)院運行財務機器人需要詳細的流程準確度，因此需要實施團隊全面理解各崗位工作流程，充分梳理業(yè)務需求。通過對業(yè)務及財務流程的詳細分析，梳理業(yè)務和財務流程，實現(xiàn)流程的標準化，為財務機器人的開發(fā)和實現(xiàn)奠定基礎。

2、需求細化。結合各崗位員工對各自業(yè)務的標準化處理，對構建的模塊提出系統(tǒng)性需求，將需求分解成分步計劃并逐步實施。

3、程序開發(fā)。結合醫(yī)院的實際情況，挑選適合醫(yī)院的軟件開發(fā)商，專門為醫(yī)院打造屬于自己的財務平臺。財務處各崗位工作人員再配合工程師進行程序開發(fā)，及時溝通和測試，確保開發(fā)程序與需求一致。

4、程序測試。平臺初步建成后，進行系統(tǒng)測試。邀請業(yè)務量較大的部門進行試運行，確保系統(tǒng)穩(wěn)定，并根據(jù)測試結果，進一步優(yōu)化系統(tǒng)。

5、宣傳培訓。正式推廣前，通過微信公眾號、OA辦公系統(tǒng)等平臺對院內院外進行宣傳，并對全院相關人員進行系統(tǒng)培訓。使職工了解財務平臺功能，積極、順暢地使用各項功能模塊。

6、持續(xù)優(yōu)化。在平臺推行過程中，積極響應員工的反饋，接受廣大職工的建議，及時改善平臺功能，對系統(tǒng)進行持續(xù)優(yōu)化。

三、財務綜合服務平臺的建立對醫(yī)院財務管理轉型的意義

（一）由記賬會計向管理會計轉型

財務平臺將財務信息與其他業(yè)務部門的信息緊密相連，通過標準化流程和統(tǒng)一口徑錄入數(shù)據(jù)，利用二維碼掃描等技術實現(xiàn)數(shù)據(jù)的及時更新，財務平臺根據(jù)事先訂制的會計核算流程，自動生成相關業(yè)務的會計憑證，也為成本核算和預算管理及時收集數(shù)據(jù)，為財務決策提供數(shù)據(jù)支持。醫(yī)院財務工作人員因此從大量簡單重復的數(shù)據(jù)錄入工作中解放出來，專注于醫(yī)院管理會計的研究，改善醫(yī)院的經營管理，提高經濟效益。面對醫(yī)院內外部復雜的發(fā)展環(huán)境，要求醫(yī)院財務主動謀求轉變，參與價值創(chuàng)造活動，從傳統(tǒng)的記賬反映功能，逐漸向戰(zhàn)略規(guī)劃、內部控制、預算計劃、成本控制、績效評價等方面拓展，逐步實現(xiàn)價值增值，從而使財務部門真正成為價值創(chuàng)造的管理合作型部門。

（二）由粗放型成本核算向精細化轉型

在會計信息系統(tǒng)獨立于醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)時，醫(yī)院傳統(tǒng)的成本核算主要是計算各個科室的績效，成本核算也是在醫(yī)療服務活動之后統(tǒng)計核算，信息的參考價值不高。財務平臺與其他業(yè)務系統(tǒng)相連之后，及時共享數(shù)據(jù)，對醫(yī)療服務活動的全過程進行監(jiān)控，實現(xiàn)成本管控數(shù)字化。為不同的數(shù)據(jù)使用者提供成本分析報告，為醫(yī)院及各個臨床科室加強成本管控、提高管理效率提出合理建議，促進成本核算的精細化。成本核算的精細化要求對核算單元和作業(yè)流程進行細化核算，通過構建財務平臺能夠幫助直接成本的歸集和間接費用的分攤更加真實、準確，成本核算數(shù)據(jù)也就更可信。

（三）由傳統(tǒng)預算管理向全過程轉型

醫(yī)院傳統(tǒng)的財務管理中預算編制不合理不到位，與實際業(yè)務產生的費用不符合，醫(yī)院缺乏對預算的管控。財務平臺的構建將預算的指標、內容和執(zhí)行融入業(yè)務流程的各個環(huán)節(jié)。通過整合資源，消除信息不一致帶來的溝通不暢的影響，打破業(yè)務壁壘，實現(xiàn)預算對于業(yè)務財務的統(tǒng)領與指引作用，從而保證預算與戰(zhàn)略目標的一致性。平臺也及時更新醫(yī)院醫(yī)療服務活動的經濟數(shù)據(jù)，為未來編制預算提供數(shù)據(jù)支持，促進醫(yī)院預算及業(yè)務流程的全過程控制。

（四）由傳統(tǒng)內控管理向現(xiàn)代化轉型

醫(yī)院傳統(tǒng)的內部控制是制定規(guī)章制度，找到風險點，在業(yè)務流程中控制風險，并對內控管理工作進行事后評價、報告。財務平臺將風險點嵌入系統(tǒng)進行實時控制，內控管理過程由事后評價轉變?yōu)槭虑霸O置、事中控制和事后評價，貫穿整個業(yè)務流程。

四、構建醫(yī)院財務綜合服務平臺的建議

（一）重視系統(tǒng)安全和冗余設計

隨著財務信息化進程的不斷加速，財務信息安全問題更需高度重視。構建財務綜合服務平臺在提高財務服務效率及質量的同時，不可避免地要公開一部分財務信息，這與財務信息的保密性特征是相互矛盾的，需要信息維護等方面強化認識。信息安全的維護是財務平臺的服務與監(jiān)管的基石，需要設置專門人員維護，并提高財務人員信息安全知識，加強平臺的日常信息維護和數(shù)據(jù)安全管理，建設平臺的綜合防護體系，防止非法入侵和修改刪除數(shù)據(jù)。同時，還需注重系統(tǒng)冗余設計。在系統(tǒng)實現(xiàn)初期，受制于應用的受限性，往往容易出現(xiàn)系統(tǒng)冗余度不高的情況，導致未來擴大需求時系統(tǒng)實現(xiàn)難度較大，同時也會影響系統(tǒng)運行的穩(wěn)定性。因此系統(tǒng)構建過程中，在保證安全性的前提下，應具備5-10年的系統(tǒng)發(fā)展冗余，以支持未來財務機器人的進一步發(fā)展。

（二）加強流程標準化建設

財務平臺的建設是以業(yè)務流程為基礎，平臺程序的執(zhí)行需要詳細的流程準確度。如果在沒有理清業(yè)務流程的情況下就搭建財務平臺，必然造成時間資金的浪費。因此，在構建財務平臺之初，需要對目前國家的相關法律法規(guī)、單位管理制度等進行梳理，并結合自身的實際情況，對薄弱環(huán)節(jié)進行修改，總結一系列完善詳盡的相關業(yè)務流程，并將流程與節(jié)點設置相掛鉤，保障平臺建立后的平穩(wěn)運行。通過對現(xiàn)有業(yè)務報銷審批流程的梳理與重塑，在相關報銷制度的允許范圍內，盡量簡化審批流程，建立一套標準可行的業(yè)務報銷審批流程，通過標準化操作以規(guī)范費用審批工作，有效控制成本費用，提高員工提交報銷申請、等待報銷審批的效率與效果。同時，對于要素信息完備的業(yè)務或財務標準化流程，嵌入財務機器人系統(tǒng)，通過系統(tǒng)的方式實現(xiàn)系統(tǒng)標準化，以方便推進實際操作的標準化。

（三）加強平臺集成化建設

在信息技術不斷更新的情況下，要保證財務平臺的可持續(xù)發(fā)展，必然要打造隨需應變的系統(tǒng)。因此，財務平臺的構建需要考慮到對接標準、開展形式，為未來整合內外資源、服務于多元化的業(yè)務主體提供便利，既能夠創(chuàng)新又能夠響應市場變化。在構建財務綜合服務平臺的時候，要考慮到與現(xiàn)有或將來可能會有的財務、業(yè)務系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)交互的需求。通過數(shù)據(jù)交換接口實現(xiàn)定時或實時的數(shù)據(jù)共享，實現(xiàn)數(shù)據(jù)集成，避免信息孤島現(xiàn)象帶來的信息阻隔，保證信息數(shù)據(jù)傳輸?shù)倪B貫性和完整性。

（四）加強人才隊伍建設

為了保障財務平臺順利上線、穩(wěn)定運行，一方面必須配備專業(yè)技術人員，對系統(tǒng)進行管理和維護。這部分人員既有技術含量高、信息專業(yè)性強的特點，又同時具備基本的財務知識，才能滿足醫(yī)院在系統(tǒng)上線后的數(shù)據(jù)維護等信息化建設要求。專業(yè)技術人員既可以從內部培養(yǎng)、外部聘用，也可以是具備專業(yè)資質的第三方人才；另一方面，加強財務人員培訓，使其熟練掌握人工智能下財務平臺的業(yè)務處理，充分適用醫(yī)院財務管理轉型的要求。財務人員更需要跟上時代的步伐，不僅僅滿足核算監(jiān)督的工作，還需要不斷提高醫(yī)院業(yè)務的分析理解力，為決策戰(zhàn)略提供多角度的建議。

此外，還要重視對業(yè)務人員、系統(tǒng)用戶的培訓工作，對于財務規(guī)章制度、財務報銷流程、審批權限等問題及時歸納總結更新，通過信息發(fā)布、專題培訓等形式加強與終端用戶的溝通交流，及時解決他們遇到的現(xiàn)實問題。

五、結語

醫(yī)院財務平臺作為財務信息化建設的一個探索，是醫(yī)院實現(xiàn)財務管理轉型的重要保障。同時，平臺推行過程中產生的問題，需要在實際應用中繼續(xù)完善。未來，醫(yī)院的財務管理將進入智能財務時代，借助人工智能的平臺，提升應用感知能力和認知能力，將醫(yī)院財務數(shù)據(jù)進行有效整合，輸出有效的財務數(shù)據(jù)，為醫(yī)院管理提供決策支撐，促進醫(yī)院的可持續(xù)化發(fā)展?！?/p>