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        美托洛爾在高血壓中的治療效果觀察

        2019-09-16 03:21:42張小強
        人人健康 2019年17期
        關(guān)鍵詞:硝苯地平洛爾收縮壓

        張小強

        (甘肅省天水市甘谷縣武家河鎮(zhèn)衛(wèi)生院 甘肅 甘谷 741212)

        高血壓是一種最常見的心血管疾病,人群分布以中老年人為主,對患者的身心和生活健康軍會帶來負面影響[1]。造成高血壓的臨床病因較為復(fù)雜,在臨床中需要對不同的成病原因進行分析,從而為治療提供依據(jù)。高血壓一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,但不論是哪一類高血壓,患者的直接表現(xiàn)均為頭暈、心悸、渾身乏力等明顯癥狀,若患者未能及時采取治療,甚至?xí)霈F(xiàn)暈厥、腦溢血等病癥,嚴(yán)重威脅患者的生命安全。而在現(xiàn)代臨床用藥中,一般用藥雖然效果顯著,但由于血藥濃度較低,作用效果時間較短,因此用藥量少,可能造成療效不持久,用藥量大等問題,進而可能造成不良反應(yīng)[2]。因此為進一步探究聯(lián)合用藥的臨床價值,我院進行如下實驗分析。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料

        選取我院2016年3月至2019年3月收治的高血壓患者136例,將其隨機分組后,分為對照組和觀察組,對照組患者68例,其中男性患者37例,女性患者31例,年齡45~75歲,平均年齡(59.14±6.82)歲,病程1.5~21年,平均病程(5.40±1.98)年,采取硝苯地平治療;觀察組患者68例,其中男性患者38例,女性患者30例,年齡46~75歲,平均年齡(59.34±6.95)歲,病程2~20年,平均病程(5.31±2.05)年,在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合美托洛爾進行藥物治療,經(jīng)比較兩組患者的基本資料,P均>0.05,表明具有臨床可比研究價值。

        1.2 方法

        對照組:患者入院后,優(yōu)先采取常規(guī)處理穩(wěn)定血壓,其中主要包括補液、糾正水電解質(zhì)、控制飲食等基本治療措施,于此同時,患者給予硝苯地平藥物治療,每天用量40mg,口服,每天兩次,一個月為一個療程。

        觀察組:在對照組的治療基礎(chǔ)上,增加美托洛爾(生產(chǎn)企業(yè):阿斯利康制藥有限公司,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H32025391)進行治療,每天用量50mg,口服,每天兩次,一個月為一個療程。

        1.3 觀察指標(biāo)

        本次臨床研究中的對比指標(biāo),主要以患者的血壓下降幅度,治療有效率以及不良反應(yīng)情況作為主要對比數(shù)據(jù)。其中治療有效率的統(tǒng)計標(biāo)準(zhǔn)為,顯效:患者經(jīng)治療后,舒張壓下降20mmHg時,或下降至正常水平;有效:患者經(jīng)治療后,舒張壓下降幅度在10~20mmHg;無效:患者經(jīng)治療后,舒張壓下降幅度不足10mmHg。有效率=(顯效+有效)/總數(shù)。

        同時對治療過程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)進行分析,記錄治療后收縮壓、舒張壓改善情況,病做好記錄工作。

        1.4 統(tǒng)計方法

        在本次的臨床統(tǒng)計研究中,所有的統(tǒng)計數(shù)據(jù),均由SPSS19.0統(tǒng)計軟件來進行對比分析,計數(shù)資料采取%表達,X2檢驗,計量資料則采?。ā繱)表達,t進行校驗,當(dāng)檢測結(jié)果P<0.05時,則表明本次臨床研究數(shù)據(jù),具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者的療效對比

        經(jīng)不同治療措施治療后,觀察組患者治療有效率為92.65%(63/68),明顯優(yōu)于對照組患者治療有效率80.88%(55/68),經(jīng)數(shù)據(jù)對比分析,組間具有顯著差異,P均<0.05,具體數(shù)據(jù)如下表1所示。

        表1 兩組患者的治療結(jié)果對比

        2.2 兩組患者治療中不良反應(yīng)與治療后血壓恢復(fù)情況比較

        經(jīng)臨床治療后,觀察組不良反應(yīng)3例,低于對照組患者9例,經(jīng)比較P<0.05,表明具有顯著差異;觀察組經(jīng)治療后血壓控制情況為,舒張壓(77.95±5.18)mmHg,收縮壓(134.62±16.33)mmHg,在于對照組舒張壓(85.28±6.19),收縮壓(148.13±15.32)的對比中,觀察組明顯低于對照組,P均<0.05,這表明數(shù)據(jù)具有顯著差異性。具體數(shù)據(jù)如下表2所示。

        表2 兩組患者不良反應(yīng)情況與治療后血壓對比

        3 討論

        美托洛爾不僅能有效抑制血壓的上升,而且能有效降低腎素的分泌和釋放,另外還鞥有效阻斷外周交感神經(jīng)末梢突觸,降低患者交感神經(jīng)的活性,從而進一步減少腎上腺素的水平。同事加上硝苯地平的聯(lián)合應(yīng)用,二者相互促進,都具有降低血壓,保護心臟的作用,應(yīng)用于高血壓的治療中效果顯著。而在本次的臨床實驗對比中,經(jīng)不同治療措施治療后,觀察組患者治療有效率為92.65%明顯優(yōu)于對照組患者治療有效率80.88%,P<0.05,這表明,采取美托洛爾聯(lián)合硝苯地平治療,在對患者治療效果上相比較單一藥物治療法效果更佳顯著。而在對患者不良反應(yīng)的調(diào)研中發(fā)現(xiàn),觀察組不良反應(yīng)明顯低于對照組,且觀察組經(jīng)治療后舒張壓、收縮壓改善情況明顯優(yōu)于對照組,P<0.05,提示聯(lián)合用藥降壓效果更佳顯著。由此可見,美托洛爾聯(lián)合硝苯地平治療高血壓,相比較單一用藥效果更佳顯著。

        綜上所述,在臨床治療高血壓患者的療法選擇上,美托洛爾聯(lián)合硝苯地平治療措施,不良反應(yīng)率低,治療效果優(yōu),值得進一步推廣應(yīng)用。

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