韓艾璇

（山西晉中衛(wèi)生學(xué)校，山西 晉中 030600）

我國(guó)現(xiàn)如今正逐步進(jìn)入老齡化，因此老年高血壓的發(fā)病率也在逐步增加。根據(jù)研究可知，我國(guó)現(xiàn)今存在1.3億高血壓患者，其中13%約為35歲以上人群，25~35%為55歲以上人群，每年約有20萬(wàn)人口死于高血壓疾病。根據(jù)國(guó)內(nèi)外研究可知，積極開(kāi)展高血壓危險(xiǎn)因素健康教育能夠顯著控制高血壓的發(fā)病率和病死率，并且有助于降低心腦血管疾病的發(fā)生率。

一、資料和方法

（一）一般資料

將我實(shí)習(xí)的醫(yī)院在2017年1月至2018年1月接診的80例老年高血壓患者作為本次研究對(duì)象，診斷受試者均符合世界衛(wèi)生組織及高血壓聯(lián)盟聯(lián)合頒布的《原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)》,且排除傳染性疾病、精神疾病、肝腎功能障礙的患者，并將80例患者采用隨機(jī)序列法分為實(shí)驗(yàn)組與參照組各40例，且所有患者均簽署了知情同意書(shū)。參照組患者最大年齡75歲，最小年齡48歲，平均年齡（56.5±1.3）歲；其中女性18例，男性22例；實(shí)驗(yàn)組患者最大年齡76歲，最小年齡49歲，平均年齡（55.5±1.3）歲；其中女性20例，男性20例。實(shí)驗(yàn)組與參照組在年齡、性別等一般資料中未出現(xiàn)顯著差異（P＞0.05），不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具備對(duì)比研究?jī)r(jià)值。

（二）一般方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，即為患者講解高血壓疾病的相關(guān)內(nèi)容和護(hù)理要點(diǎn)，幫助患者排除不良情緒的干擾，嚴(yán)密觀察患者的生命體征，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用臨床護(hù)理干預(yù)的方法，臨床護(hù)理要點(diǎn)：引產(chǎn)手術(shù)前密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征并做好記錄，保證環(huán)境內(nèi)的濕度和溫度，盡量滿足患者的合理需求。病房中限制人員的流動(dòng)，保證患者得到充足的休息。避免在患者面前談?wù)摬∏?，可以為患者播放舒緩的音?lè)轉(zhuǎn)移注意力，緩解患者的緊張情緒。護(hù)理人員需要給予患者關(guān)懷，與患者家屬進(jìn)行溝通，護(hù)理人員需要通過(guò)鼓勵(lì)的方式提升患者的治愈信心，保證患者的身心愉悅，降低患者的不良情緒。護(hù)理人員可以外患者列舉成功的治療案例，降低患者的焦慮和恐懼。護(hù)理人員需要用專業(yè)知識(shí)對(duì)患者及其家屬進(jìn)行宣教，使患者了解治療的重要性，為患者設(shè)身處地的著想，緩解患者的疼痛感，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。

（三）觀察指標(biāo)

在不同的護(hù)理方式下，比較兩組患者的SAS（焦慮自評(píng)表）和SDS（抑郁自評(píng)表）評(píng)分以及患者的滿意程度?；颊逽AS（焦慮自評(píng)表）和SDS（抑郁自評(píng)表）主要評(píng)價(jià)患者治療后的心理狀況，焦慮自評(píng)表分?jǐn)?shù)高于50分為焦慮，抑郁自評(píng)表分?jǐn)?shù)超過(guò)54分的為抑郁。分?jǐn)?shù)越高表明患者的心理

以及情緒狀況越不好?；颊叩臐M意程度分為：特別滿意（評(píng)分＞92分）、基本滿意（評(píng)分在80-92分之間）、不滿意（評(píng)分＜80分）。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對(duì)本文80例老年高血壓患者進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，兩組患者的SAS和SDS評(píng)分以及住院時(shí)間以形式，使用t檢驗(yàn)，患者的滿意程度以n（%）形式，使用x2檢驗(yàn)，兩組患者組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，以P＜0.05展開(kāi)。

二、結(jié)果

在不同的護(hù)理內(nèi)容下，觀察組患者的SAS評(píng)分（41.65±5.21）和SDS評(píng)分（43.11±2.21）優(yōu)于對(duì)照組患者的SAS評(píng)分（52.68±4.65）和SDS評(píng)分（51.12±3.89），兩組對(duì)比P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表1。

表1 比較兩組患者的SAS和SDS評(píng)分{± s}

在不同的護(hù)理內(nèi)容下，觀察組患者的滿意程度95.12%高于對(duì)照組患者的滿意程度70.73%，兩組對(duì)比P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表2。

觀察組（n=40）41.65±5.21 43.11±2.21對(duì)照組（n=40）52.68±4.65 51.12±3.89 T 10.1136 11.4639 P 0.0000 0.0000

表2 比較兩組護(hù)理滿意程度 {n（%）}

三、討論

老年高血壓患者因大動(dòng)脈退行性改變、動(dòng)脈血管彈性與順應(yīng)性降低，自我調(diào)控功能減退，麻醉手術(shù)應(yīng)激易導(dǎo)致老年高血壓患者出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)急劇波動(dòng)，增加心腦血管危險(xiǎn)事件發(fā)生率。

觀察組患者的SAS和SDS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組患者的SAS和SDS評(píng)分，兩組比較呈現(xiàn)為P＜0.05的差異性，產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者的滿意程度高于對(duì)照組患者的滿意程度，兩組比較呈現(xiàn)為P＜0.05的差異性，產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，臨床護(hù)理干在老年高血壓患者護(hù)理中具有較高的研究?jī)r(jià)值，可以改善患者的精神狀態(tài)，提升患者的生活質(zhì)量，患者及其家屬對(duì)護(hù)理的滿意度更高，對(duì)于良好醫(yī)患關(guān)系的形成有極大的促進(jìn)作用。