張利萍

高齡孕婦指的是分娩年齡超過35歲的孕婦。在通常情況下，高齡孕婦極易出現(xiàn)妊娠期高血壓以及糖尿病等疾病，并且宮內(nèi)胎兒發(fā)育遲緩，會出現(xiàn)早產(chǎn)的情況，也會增加胎兒的先天性畸形率。為確保生育健康的寶寶，高齡準媽媽需要定期進行產(chǎn)檢，重視均衡營養(yǎng)，合理補充維生素和礦物質(zhì)等。以下介紹高齡孕婦需要攝入的營養(yǎng)物質(zhì)。

（1）能量。孕中期應每日增加300千卡能量，孕晚期應每日增加450千卡能量。通過飲食孕婦攝入能量，并從基礎(chǔ)代謝、胎兒生長發(fā)育以及個人身體活動來消耗能量。為保證胎兒發(fā)育和附屬的胎盤、子宮以及羊水正常增長，相較于孕前懷孕期間應攝入更多的能量，應保證體重合理增長。

（2）蛋白質(zhì)。高齡孕婦妊娠期需要量增加蛋白質(zhì)，建議懷孕中期每日增加15克，懷孕晚期每日增加30克。確保攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)食物，例如奶、肉、蛋、魚等。

（3）礦物質(zhì)。孕早期每日攝入鈣的量為800毫克，懷孕中期每日攝入鈣的量為1000毫克，懷孕晚期每日攝入鈣的量為1000毫克。高齡孕婦極易缺乏鈣，從而應堅持每日喝奶，不耐乳糖者可食用酸奶，若是食補不足可合理補充鈣制劑。為避免缺鐵性貧血，建議高齡孕婦懷孕早期每日攝入鐵的量為20毫克，懷孕中期每日攝入鐵的量為24毫克，懷孕晚期每日攝入鐵的量為29毫克。確保每日攝入100-150克紅肉，每周攝入動物肝臟和血1-2次，每次20-50克。此外，應補充碘，除食用碘鹽外，建議每周吃海帶、紫菜等海產(chǎn)品1-2次，達到碘的需求量。

（4）維生素。為避免胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管畸形，孕婦可在孕前3個月每日補充葉酸，在孕期可持續(xù)食用。孕婦每日葉酸攝入量應達到600微克，應經(jīng)常食用含豐富葉酸的食物，每日應補充400微克葉酸，達到葉酸的需求量。應重視合理補充維生素A，但過量存在中毒的危險。普通食物攝入通常不會造成維生素A過多，主要是由于攝入過多的維生素A濃縮制劑引起的。在冬季或是北方光照不充足區(qū)域，應該補充維生素D，可食用富含維生素D的鈣制劑。

高齡孕婦年齡大，體內(nèi)營養(yǎng)將迅速流失，將難以提供營養(yǎng)給胎兒。怎樣通過補給營養(yǎng)來解決因年齡大而產(chǎn)生的健康隱患，以下對高齡孕婦在飲食方面的注意事項進行分析。

（1）有效安排飲食。體重過高者可基于平衡的膳食營養(yǎng)素減少每日總熱量的攝入。主要遵循熱量低、脂肪低以及優(yōu)質(zhì)蛋白的原則，此類食物有魚、豆制品、雞蛋、牛奶、瘦肉等，也應將攝入的脂肪減少。體重輕的高齡孕婦應該糾正挑食、厭食、偏食等習慣，盡量不食用零食;確保每日攝取膳食營養(yǎng)素，增加優(yōu)質(zhì)蛋白、碳水化合物及新鮮蔬菜水果等，按需要攝入脂肪，應進行攝入量控制;嚴禁吸煙喝酒和服用成癮藥物。

（2）改正營養(yǎng)不平衡。高齡孕婦營養(yǎng)不平衡將造成胎兒發(fā)育需要的一些營養(yǎng)素過多或者是短缺，將阻礙優(yōu)質(zhì)生產(chǎn)。從而高齡孕婦在懷孕前應該全面了解自身的營養(yǎng)狀況，同時可咨詢營養(yǎng)師，有效調(diào)整飲食，對體內(nèi)較低含量的營養(yǎng)素進行積極儲存。

（3）保證健康飲食。每餐無需吃得過飽，可保證七八分飽，禁止暴飲暴食，吃飯時應細嚼慢咽，將進食時間延長，根據(jù)進食計劃安排好每餐食品。

除了要遵循以上攝入營養(yǎng)的注意事項外，也應重視在高齡孕婦懷孕期間禁止食用的食物。

（1）高齡孕婦不宜食用山楂果與山楂制品。山楂對于婦女子宮具有收縮作用，孕婦如果食用大量山楂食品，將會刺激子宮收縮，嚴重時會導致流產(chǎn)。

（2）孕婦防止食用熱性食物。熱性食物會加重人體內(nèi)熱，將阻礙機體聚血養(yǎng)胎，此類水果有荔枝和桂圓等。

（3）禁止食用刺激性食物：咖啡、辛辣食品、濃茶、飲酒、吸煙，二手煙等都會刺激胎兒，對其正常發(fā)育造成影響，甚至出現(xiàn)胎兒畸形的情況。

（4）罐頭食品以及加工食品。在食物加工過程中，會添加一定的添加劑，例如人工合成的甜味劑、香精、色素、防腐劑等，過多食用會對孕婦和胎兒造成傷害。