摘 要：平常我們經(jīng)常聽到這樣的話，我不敢出門，我對(duì)花粉過(guò)敏，我不能抱小狗，我對(duì)動(dòng)物過(guò)敏，我不能吃花生，我對(duì)花生過(guò)敏，我不能……人們的過(guò)敏千奇百怪，然后臨床就診時(shí)就會(huì)說(shuō)這樣的話，患者：大夫我好像過(guò)敏了，怎么辦？醫(yī)生：去查查過(guò)敏源，查出來(lái)躲著點(diǎn)，實(shí)在不行就用點(diǎn)激素。我想大多數(shù)人都是這樣看病，有的人對(duì)紫外線過(guò)敏，難道要生活在陰暗中？有的人對(duì)空氣過(guò)敏，難道就不呼吸？甚至還有對(duì)精子過(guò)敏，難道就……？

有鑒于此種困惑，一直想寫一篇關(guān)于對(duì)過(guò)敏的看法和理念的文章，但是因?yàn)槎栊詤s一直沒(méi)有寫。當(dāng)來(lái)診的病人越來(lái)越多“被過(guò)敏”后，我實(shí)在忍不住要寫一點(diǎn)東西，也希望找一些同道一起來(lái)做一些相關(guān)研究思考和治愈病例報(bào)道，以供有緣人參考。

關(guān)鍵詞：過(guò)敏性疾病

“醫(yī)生，我小兒流鼻涕，會(huì)不會(huì)成鼻炎呀？”，“醫(yī)生，我們有過(guò)敏性鼻炎，對(duì)蛋奶過(guò)敏”，“醫(yī)生，我們過(guò)敏，對(duì)大米過(guò)敏……我在臨床上總能見到各類型過(guò)敏的病人，越來(lái)越多的病人告訴我他們過(guò)敏。最嚴(yán)重者連大米、面食也過(guò)敏，很可憐。近一年來(lái)我曾治過(guò)兩個(gè)小兒都對(duì)大米過(guò)敏，其中一了七歲左右的小兒甚至四五年沒(méi)吃過(guò)米飯，天天都是面食，蛋奶類更是想都不敢想。當(dāng)這個(gè)小孩被治好后，她非常高興的說(shuō)：“終于可以吃米飯了！”

大家統(tǒng)一的思路都是覺(jué)得過(guò)敏需要避免這些過(guò)敏原，但其實(shí)，大部分過(guò)敏是完全可以治愈并脫敏的。

那么中醫(yī)如何看待過(guò)敏的呢？其實(shí)概括起來(lái)就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的一句話“正氣尚存，邪不可干”，不管是紫外線，還是牛奶，花粉，花生豆，其實(shí)都可以看做是外邪，而這個(gè)“邪”是相對(duì)而言的，就好比同樣的辣椒，有的人就覺(jué)得好吃，有的人辣的直哭，不知道這樣說(shuō)大家是否能理解。

臨床對(duì)病人觀察發(fā)現(xiàn)，很多病人其實(shí)并不是生來(lái)就過(guò)敏，往往是生了某次病后，某個(gè)癥狀一直沒(méi)好，然后才被檢查和診斷出過(guò)敏。而往往我們會(huì)認(rèn)為因?yàn)檫^(guò)敏導(dǎo)致了生病，很少有人去想是不是因?yàn)樯?dǎo)致了過(guò)敏，過(guò)敏也許只是這次生病的一種癥狀表現(xiàn)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的過(guò)敏理論已經(jīng)深入人心，這里我想談一下從中醫(yī)的角度去認(rèn)識(shí)這個(gè)過(guò)度敏感。過(guò)敏，西醫(yī)學(xué)認(rèn)為是免疫反應(yīng)過(guò)度，是一種機(jī)體的過(guò)度敏感，所以這種思維方式指導(dǎo)下的治療，無(wú)論你是用中藥還是西藥，都只是在抑制這種敏感反應(yīng)，而并沒(méi)解決人體為什么會(huì)出現(xiàn)這種敏感反應(yīng)的最根本原因。所以我們只能避免過(guò)敏原，因?yàn)檫@種反應(yīng)會(huì)反復(fù)發(fā)作。

但是從中醫(yī)的角度來(lái)看，任何免疫反應(yīng)，都是人體自愈能力的一種自我調(diào)整，也就是中醫(yī)講的人體正氣的調(diào)節(jié)作用。從局部來(lái)看，我們可能是看到了自愈能力反應(yīng)的增強(qiáng)或叫“過(guò)度免疫”。但是從整體來(lái)看，人體的這種反應(yīng)其實(shí)是減弱的。內(nèi)經(jīng)講“邪之所湊，其氣必虛”，因?yàn)槿梭w的正氣弱了、不足了，才會(huì)讓邪氣趁虛而入，我們才會(huì)生病。

因?yàn)榫植康男皻獯嬖冢晕覀儥C(jī)體會(huì)調(diào)動(dòng)正氣去抗邪、去調(diào)整，這就會(huì)出現(xiàn)各種病理癥狀，就會(huì)出現(xiàn)這種過(guò)度反應(yīng)。但是從整體來(lái)看，我們依然是正氣偏弱的，也就是我們的自愈和自我調(diào)節(jié)能力有限，但是又沒(méi)有完全衰弱，所以這種自我調(diào)節(jié)就會(huì)反復(fù)發(fā)作，以要達(dá)到自愈為止。

但是為什么我們會(huì)對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)過(guò)敏呢？難道我們真的營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩到機(jī)體已經(jīng)在出現(xiàn)排斥反應(yīng)了嗎？其實(shí)是因?yàn)檫@些物質(zhì)可以養(yǎng)我們的正氣，本來(lái)正氣已經(jīng)衰疲，在沒(méi)反應(yīng)的情況下，正氣得到一些營(yíng)養(yǎng)支持，自然又會(huì)出現(xiàn)排邪反應(yīng)。

為什么很多人都是在某次生病后出現(xiàn)所謂的過(guò)敏呢？為什么過(guò)敏有的會(huì)有呼吸道癥狀，有的會(huì)有皮膚癥狀，有的會(huì)有消化道癥狀？往往這些癥狀和某次生病的經(jīng)歷有關(guān)。

比如感冒，我們會(huì)流涕，會(huì)發(fā)燒，或咳嗽等表現(xiàn)，西醫(yī)去檢查，也多會(huì)發(fā)現(xiàn)有炎癥反應(yīng)，這也同樣可以說(shuō)是過(guò)度敏感，這說(shuō)明什么呢？說(shuō)明我們?nèi)梭w正在對(duì)抗體內(nèi)的邪氣，在自我調(diào)節(jié)，說(shuō)明自愈能力正在工作。但是如果這個(gè)感冒、咳嗽一直沒(méi)治好，最后就會(huì)被診斷為過(guò)敏性鼻炎或過(guò)敏性咳嗽甚至哮喘。

中醫(yī)從整體正邪的層面來(lái)看問(wèn)題，并不是基于西醫(yī)學(xué)的免疫學(xué)檢查或指標(biāo)。而現(xiàn)在的過(guò)敏反應(yīng)檢測(cè)完全是體外實(shí)驗(yàn)結(jié)果，人體是很復(fù)雜的結(jié)構(gòu)和功能整合體，體外的結(jié)果和體內(nèi)的反應(yīng)根本不可能完全相同。也就是說(shuō)這種檢測(cè)結(jié)果依然存在問(wèn)題，體外檢測(cè)結(jié)果并不能完全代表人體內(nèi)部反應(yīng)結(jié)果。在西醫(yī)學(xué)看來(lái)是反應(yīng)過(guò)度的病癥中，在中醫(yī)辨證體系下，我們看到的卻是正虛而邪實(shí)，很多慢性的疾病反應(yīng)更多的還是正氣虛，也可以說(shuō)是人體的自愈能力還未強(qiáng)大到可以排出邪氣自愈的地步。但是正氣只要存在，就會(huì)一直出現(xiàn)排邪反應(yīng)。正氣強(qiáng)的，反應(yīng)會(huì)強(qiáng)一些，正氣弱的，反應(yīng)會(huì)弱一些。

在中醫(yī)的辨證理論體系下，大部分過(guò)敏完全就是可以治愈的。因?yàn)槲覀兛梢酝ㄟ^(guò)扶持正氣幫助人體去排出邪氣，當(dāng)邪氣一但被排完，問(wèn)題就得以解決。所以中西醫(yī)在此的思維完全就是相反的。西醫(yī)看到的是過(guò)敏原這個(gè)誘因和正氣排邪的反應(yīng)，但是他們看到的是反應(yīng)過(guò)度，所以治療需要抑制這種反應(yīng)，抑制人體的正氣和自愈能力。而中醫(yī)呢，看到的是正氣不足和邪氣久留，治療就會(huì)去扶持人體的正氣去幫助排邪，讓反應(yīng)從根本上被治愈。

古人講用藥如用兵，這個(gè)道理就像打仗。你（正氣）很強(qiáng)大，誰(shuí)都不敢欺負(fù)你，就不會(huì)有敵人（邪氣）進(jìn)來(lái)。但是當(dāng)你（正氣）不夠強(qiáng)大時(shí)，敵人（邪氣）就會(huì)乘虛而人。敵人（邪氣）進(jìn)來(lái)了，但是你的軍隊(duì)（正氣）不夠強(qiáng)大，沒(méi)能把敵人消滅。人體自然就會(huì)增派軍隊(duì)去打仗，這就是我們看到的局部免疫反應(yīng)過(guò)度。

如果還不能把敵人消滅，那戰(zhàn)爭(zhēng)（癥狀）就成了持久戰(zhàn)。同時(shí)，你的軍隊(duì)派出去后，身體后方軍隊(duì)就相對(duì)減少了。因此從這個(gè)理論出發(fā)，我們用藥呢，就是增加他的軍隊(duì)力量，幫助軍隊(duì)消滅敵人，而不是一味勸降?，F(xiàn)在的西醫(yī)治療或西醫(yī)式思維治療，都是去勸降。打不贏咱們就不打了吧，退一步，戰(zhàn)爭(zhēng)暫時(shí)性消失，臨床癥狀緩解。但是敵人（邪氣）還在，你退一步，他就進(jìn)一步，最終還是會(huì)遇到一起，還是要打。所以經(jīng)常我們會(huì)遇到有這樣的情況，即使把所有過(guò)敏原控制完，但臨床癥狀卻依然還是在復(fù)發(fā)。

再比如說(shuō)受寒流鼻涕，這就是有敵人進(jìn)來(lái)了，這個(gè)寒氣就是敵人。機(jī)體就會(huì)有免疫功能去戰(zhàn)爭(zhēng)，這個(gè)戰(zhàn)爭(zhēng)的反應(yīng)就會(huì)有流鼻涕的過(guò)程。機(jī)體的正氣強(qiáng)，鼻涕流完，寒氣也就跟著被排掉了，機(jī)體就自愈了。正氣弱的，我們需要幫助一下，還是把寒氣排干凈，然后會(huì)自愈。而西醫(yī)式方法呢，就是用藥去制止這個(gè)流鼻涕的癥狀，鼻涕可能不流了，但是邪氣排不出去，然后就會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎或咳嗽甚至哮喘。

有人說(shuō)不理解什么是邪氣？其實(shí)很簡(jiǎn)單，凡是一切可以引起炎性反應(yīng)的，或在體內(nèi)被留存但是機(jī)體又不需要的， 我們都可以叫邪氣。用中醫(yī)來(lái)講就是我們經(jīng)常說(shuō)的，受風(fēng)了，受寒了，體內(nèi)有濕了，有瘀血了，有氣滯了，有痰了，等等。這些都可以叫做邪氣。有了邪氣，機(jī)體在正氣作用下就會(huì)通過(guò)一些方式去調(diào)整、去排泄。

比如受了風(fēng)寒，人體會(huì)通過(guò)調(diào)節(jié)皮毛和呼吸道去排泄。比如積食，人體會(huì)通過(guò)消化系統(tǒng)去調(diào)整。這些都是人體自己的自愈方式和排邪反應(yīng)。正氣強(qiáng)的，排完自己就好了，正氣弱的，排不出去，機(jī)體就會(huì)長(zhǎng)期有癥狀。而這種癥狀一般會(huì)在某種引起機(jī)體正氣（自愈能力）波動(dòng)的誘因下加重，所以產(chǎn)生了所謂的過(guò)敏?；谶@種理論支持下，我們?cè)谂R床上也確實(shí)通過(guò)提高人體的正氣（自愈能力）和刺激治療，讓很多人脫敏。過(guò)敏不再是需要長(zhǎng)期逃避過(guò)敏原，而是可以主動(dòng)迎戰(zhàn)和自愈。

參考文獻(xiàn)：

[1]醫(yī)學(xué)免疫學(xué)[M]. 成都科技大學(xué)出版社 ， 汪成孝主編， 1994

[2]劉希彥的道鑒傷寒論 人民衛(wèi)生出版社 劉希彥 1992

作者簡(jiǎn)介：曾俊峰，1974.10.10，男，江西臨川，海口小米中醫(yī)，主治醫(yī)師，研究方向：過(guò)敏性疾病的發(fā)生機(jī)理及中、西醫(yī)治療