胡紅梅

【摘 ???要】 ???目的：分析臨床尿常規(guī)檢驗方法的對比研究。方法：選取尿常規(guī)檢驗的50例患者作為本次研究的對象，對上述患者分別進行尿干化學(xué)分析儀檢查與手工鏡檢，對比兩種檢查的結(jié)果。結(jié)果"尿干化學(xué)分析儀檢查的蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞陽性檢出率情況與手工鏡檢基本相似，結(jié)果不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：在臨床尿常規(guī)檢驗中尿干化學(xué)分析儀檢查以及手工鏡檢都可以比較好的對患者尿液標(biāo)本進行檢查，兩種檢驗方式各具有優(yōu)缺點，都具有較高的臨床應(yīng)用價值，不可相互代替。

【關(guān)鍵詞】 ???尿常規(guī);檢驗;尿干化學(xué)分析儀;手工鏡檢

【中圖分類號】R715 ???【文獻標(biāo)識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0284-02

尿常規(guī)目前應(yīng)用最廣的常規(guī)檢查之一，主要對患者的尿液標(biāo)本進行檢查，繼而了解患者的身體情況以及疾病進展?fàn)顩r。尿常規(guī)檢查可通過檢查患者的尿沉渣或尿蛋白的主要成分以及具體含量，判斷患者身體臟器以及部分全身性病變，現(xiàn)階段尿常規(guī)檢查被廣泛應(yīng)用于肝膽疾病、糖尿病、血液病等疾病的臨床檢查中。而目前醫(yī)療上對尿常規(guī)進行檢查的檢查方式也比較多樣化，在這其中尿干化學(xué)分析儀檢查以及手工鏡檢是應(yīng)用最多的兩種檢查方式，其檢查效果也比較好[1]。為了進一步了解尿常規(guī)檢驗方法的對比，本文將2018年1月至2018年12月在我院接受尿常規(guī)檢驗的50例患者作為本次研究的對象，分為使用尿干化學(xué)分析儀以及手工鏡檢對患者進行檢查，具體情況如下。

1 ????資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2018年12月在我院接受尿常規(guī)檢驗的50例患者作為本次研究的對象，其中男性30例，女性20例，患者年齡25—76歲，平均年齡45.01歲。

1.2 方法

1.2.1 尿干化學(xué)分析儀 患者入院后于清晨進行尿液樣本采集，取患者尿路中段尿液作為本次檢驗的樣本。將采集的尿液樣本送檢，尿干化學(xué)分析儀檢查使用專用的尿干化學(xué)分析儀進行檢測，使用試管吸取20mL尿液標(biāo)本，使用檢測用試紙吸取尿液標(biāo)本，3—4s后將試紙取出，并使用干凈的紗布將多余尿液置入分析儀器中進行分析檢測[2]。

1.2.2 手工鏡檢 取患者清晨尿路中段尿液作為檢驗的樣本，而后對患者尿液標(biāo)本分別進行手工鏡檢了解尿常規(guī)情況。尿蛋白檢測選擇熱醋酸堿法進行檢驗，并準(zhǔn)確記錄檢驗結(jié)果;而后吸取患者尿液標(biāo)本10mL進行離心處理，離心完成后去除上層清液，對尿沉渣進行檢測。將尿沉渣涂抹至載玻片上，對患者白細(xì)胞、紅細(xì)胞進行觀察記錄，沉渣保留的時間應(yīng)控制在1h內(nèi)，避免時間延誤影響檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩種尿常規(guī)檢查方式的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)陽性檢出情況，了解陽性檢出率并進行對比，分析不同檢測方式之間的差異。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

運用SPSS16.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，用“x-±s”來表示計量資料，以t為結(jié)果檢驗，以百分?jǐn)?shù)（%）表述計數(shù)資料，采用X2檢驗，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義[4]。

2 ???結(jié)果

尿干化學(xué)分析儀檢查的蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞陽性檢出率情況與手工鏡檢基本相似，結(jié)果不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3 ???討論

尿常規(guī)檢查是臨床最常見的檢查內(nèi)容之一，尿常規(guī)檢查是一種利用各種方式，對患者尿液標(biāo)本中尿蛋白、尿沉渣成分等進行觀察了解的檢查，臨床醫(yī)學(xué)已經(jīng)可以通過分析患者的尿常規(guī)檢查結(jié)果對包括糖尿病、腎臟病變、肝臟病變以及流行性出血熱等多種疾病進行深入判斷[5]。關(guān)于尿常規(guī)檢查，檢查方式的使用在很大程度上影響著最終的檢查結(jié)果，現(xiàn)階段應(yīng)用最多的兩種檢查方式為尿干化學(xué)分析儀以及手工鏡檢，這兩種檢查方式的檢查效果都比較好，能夠相對準(zhǔn)確的幫助醫(yī)生了解患者尿液中的主要成分以及其所占比重，進而進行疾病的診斷，而在臨床應(yīng)用當(dāng)中這兩種檢查方式各具優(yōu)點和缺點，只有準(zhǔn)確分析檢驗方式的優(yōu)缺點并根據(jù)實際情況合理的選擇利用，才能夠得到更加準(zhǔn)確的檢測結(jié)果。

尿干化學(xué)分析儀檢測方式是利用尿干化學(xué)分析儀器對尿液中各種化學(xué)成分進行測定的檢查方式，目前廣泛應(yīng)用于泌尿系統(tǒng)疾病、肝膽疾病、糖尿病等疾病的診斷中。尿干化學(xué)分析儀能夠?qū)颊吣蛞簶?biāo)本中的蛋白質(zhì)、白細(xì)胞、膽紅素、紅細(xì)胞、葡萄糖等多種項目進行有效的測定，分析尿液的酸堿性并了解各種成分所占的比重，具有較高的臨床應(yīng)用價值。尿干化學(xué)分析儀檢測最大的優(yōu)點就在于其檢測的快捷、方便，檢測速度較快能夠在較短時間內(nèi)得到檢測結(jié)果，方便及時進行診斷，但在部分尿液項目檢測上具有一定局限性，比如尿液中管型、上皮細(xì)胞、滴蟲、精子、結(jié)晶等[6]。手工鏡檢是另一種能夠?qū)δ蛞簶?biāo)本進行準(zhǔn)確檢驗的方式，通過對患者的尿液標(biāo)本進行離心處理得到尿液沉渣，并將沉渣在光學(xué)顯微鏡下進行鏡檢，了解標(biāo)本中細(xì)胞、管型、結(jié)晶、細(xì)菌、精子等各種有效成分。手工鏡檢檢查可以幫助醫(yī)生了解患者尿液標(biāo)本中的具體情況，觀察到其中具體的細(xì)胞含量，以及細(xì)胞狀態(tài)，在對于管型、結(jié)晶等成分進行測定中具有重要的意義，并且現(xiàn)階段的尿常規(guī)檢查中紅細(xì)胞數(shù)量測定一直以顯微鏡檢作為參考標(biāo)準(zhǔn)。

尿干化學(xué)分析儀與手工鏡檢兩種尿常規(guī)檢測方式在現(xiàn)階段的臨床檢查中仍具有一定爭議，但兩種檢查方式在尿液標(biāo)本檢查中的價值都不可忽略。尿干化學(xué)分析儀在檢測便捷性上要由于手工鏡檢，但手工鏡檢對于紅細(xì)胞、管型、結(jié)晶、精子、滴蟲等成分的檢測價值要高于尿干化學(xué)分析儀。兩種檢查方式都具有優(yōu)缺點，在實際應(yīng)用中，應(yīng)當(dāng)注意根據(jù)患者的病情狀態(tài)合理選擇檢測方式進行尿液標(biāo)本的檢查，提高檢查的效率。并且臨床檢查中充分結(jié)合兩種檢查方式的優(yōu)點，將兩種檢查方式聯(lián)合使用往往能夠發(fā)揮更加高效的效果，獲得更加準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。

本次研究中，分析了尿干化學(xué)分析儀以及手工鏡檢的尿常規(guī)檢查情況，結(jié)果顯示，尿干化學(xué)分析儀檢查的蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞陽性檢出率情況與手工鏡檢基本相似，結(jié)果不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。綜上所訴，在臨床尿常規(guī)檢驗中尿干化學(xué)分析儀檢查以及手工鏡檢都可以比較好的對患者尿液標(biāo)本進行檢查，兩種檢驗方式各具有優(yōu)缺點，都具有較高的臨床應(yīng)用價值，不可相互代替。

參考文獻

[1]張雨虹.臨床尿常規(guī)檢驗的影響因素探討[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，05（64）：196+198.

[2]徐賀.臨床尿常規(guī)檢驗方法對比研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，08（20）：125-126.

[3]陳巖.探討在臨床中尿常規(guī)檢驗方法的對比分析[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（26）：153-154.

[4]阿拉騰托婭.臨床尿常規(guī)檢驗方法對比分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2016，09（16）：24-25.

[5]韋紹衛(wèi).臨床尿常規(guī)檢驗方法對比分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（03）：53-54.

[6]孔瑞微，趙文鳳.臨床尿常規(guī)檢驗方法對比研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，06（15）：177-178.