王芳勝

【摘 ???要】 ???目的：分析和探討功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理在臨床中的應(yīng)用效果。 方法：選取120例骨折患者，采用“信封法”分為對(duì)照組、觀察組，對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組：功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的治療效果。 結(jié)果：觀察組治療總有效率高于對(duì)照組;觀察組住院時(shí)間少于對(duì)照組，Barthel指數(shù)高于對(duì)照組;觀察組功能鍛煉評(píng)分均高于對(duì)照組（p值<0.05）。 結(jié)論：功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理在臨床中的應(yīng)用效果顯著，值得在臨床進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】 ???功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理;骨折;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ???【文章編號(hào)】1004-7484（2019）04-0203-02

【Abstract】Objective： To analyze and explore the application effect of functional exercise combined with fracture rehabilitation nursing in clinical practice. Methods： 120 patients with fractures were divided into control group and observation group by the “envelope method”. The control group： routine nursing intervention， observation group： functional exercise combined with fracture rehabilitation nursing intervention， and the therapeutic effects of the two groups were observed. RESULTS： The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group. The hospitalization time of the observation group was lower than that of the control group， and the Barthel index was higher than that of the control group. The functional exercise score of the observation group was higher than that of the control group （p value <0.05）. Conclusion： Functional exercise combined with fracture rehabilitation nursing has a significant clinical effect and is worthy of promotion in clinical practice.

前言：骨折在臨床上非常常見(jiàn)，隨著人們出行方式的改變，轎車(chē)的使用量大大增加，而交通事故的發(fā)生率也隨著增多，而交通事故受傷中，骨折的占比非常大[1]。治療骨折的難點(diǎn)在于如何幫助其更好的進(jìn)行血液循環(huán)，從而避免肌肉萎縮。對(duì)于骨折，通常需要采取手術(shù)治療的方式，但是術(shù)后的恢復(fù)更為關(guān)鍵?？祻?fù)護(hù)理也是為了使得血液更好的循環(huán)，防止肌肉出現(xiàn)萎縮，從而改善患者的生活。本文將對(duì)功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理在臨床中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究，方法如下。

1 ????資料及方法

1.1 資料

在本院收集120例骨折患者（選取時(shí)間為2017年6月至2019年6月），采用隨機(jī)且平均的分組方法，將其分為兩組，每組60例患者，分別為對(duì)照組和觀察組。

【對(duì)照組】：男：30例，女30例;平均年齡：（37.1±1.6）歲;平均病程：（25.2±2.3）天。

【觀察組】：男：30例，女30例;平均年齡：（37.2±1.5）歲;平均病程：（25.4±2.2）天。

組間資料對(duì)比，p值>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者：常規(guī)護(hù)理干預(yù)。①對(duì)患者進(jìn)行藥物供給，并且按時(shí)按量服用，防止術(shù)后感染。②骨折復(fù)位固定后，組織患者進(jìn)行基礎(chǔ)的康復(fù)訓(xùn)練，在訓(xùn)練的過(guò)程當(dāng)中，保護(hù)患者安全，并注意康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度適中，時(shí)間長(zhǎng)短適宜，并且針對(duì)關(guān)節(jié)等部位進(jìn)行重點(diǎn)恢復(fù)，把控好力度和時(shí)間。

1.2.2 觀察組患者：功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理干預(yù)。①常規(guī)護(hù)理干預(yù)與對(duì)照組患者相同。②心理方面。與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，并且針對(duì)患者的負(fù)面的消極的情緒做出引導(dǎo)，告知患者緩解疼痛的方法，并且告知要積極的面對(duì)病情，將心態(tài)調(diào)整好，才能夠更好的面對(duì)病情和康復(fù)。同時(shí)，可以降低醫(yī)患之間的陌生感，從而提升滿意度水平。③加強(qiáng)對(duì)患者并發(fā)癥情況的觀察，尤其是年齡較大的患者，了解患者的身體狀況，若患者伴隨有高血壓，那么血管相對(duì)比較脆弱，容易出現(xiàn)滲血的現(xiàn)象，要做到預(yù)防，并及時(shí)的處理。④對(duì)患者的飲食以及睡眠進(jìn)行指導(dǎo)，告知患者家屬注意事項(xiàng)，將患者的日常生活起居照顧到位，避免患者出現(xiàn)傷口感染或者再次受傷的情況出現(xiàn)，增加二次負(fù)擔(dān)。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 對(duì)比兩組患者的治療效果。

1.3.2 對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)，包括住院時(shí)長(zhǎng)和 Barthel指數(shù)，Barthel指數(shù)越高，表示患者的生活質(zhì)量越高。

1.3.3 對(duì)比兩組患者的功能鍛煉情況，包括心理支持評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、功能恢復(fù)評(píng)分、功能鍛煉評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

應(yīng)用軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ???結(jié)果

2.1 表1：兩組患者的治療效果對(duì)比。觀察組中，十分有效：32，有效：24例，無(wú)效：4例，治療總有效率為：93.33%，對(duì)照組中，十分有效：25，有效：22例，無(wú)效：13例，治療總有效率為：78.33%，觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，p<0.05。

2.2 表2：兩組患者的臨床指標(biāo)對(duì)比。觀察組患者住院時(shí)長(zhǎng)為：（10.82±1.15）d，對(duì)照組住院時(shí)長(zhǎng)為：（14.27±2.37）d，觀察組少于對(duì)照組，p<0.05;觀察組患者 Barthel指數(shù)為：（95.28±3.77）分，對(duì)照組患者 Barthel指數(shù)為：（89.33±3.45）分，觀察高于對(duì)照組，p<0.05。

2.3 表3：兩組患者的功能鍛煉情況對(duì)比。觀察組，心理支持評(píng)分：（4.68±0.78）分，生活質(zhì)量評(píng)分：（4.40±1.02）分，功能恢復(fù)評(píng)分：（4.95±0.93）分，功能鍛煉評(píng)分：（4.82±0.79）分，均高于對(duì)照組，p<0.05。

3 ???討論

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，骨折的發(fā)生率持續(xù)升高。對(duì)于骨折患者，手術(shù)固然重要，但是術(shù)后的各種恢復(fù)更為關(guān)鍵，術(shù)后的康復(fù)過(guò)程需要進(jìn)行格外的護(hù)理干預(yù)，才能夠取得良好的效果[2]。術(shù)后康復(fù)，能夠幫助患者更好的恢復(fù)行為能力，加快受傷部位血液循環(huán)，防止出現(xiàn)肌肉萎縮，預(yù)防受傷部位組織出現(xiàn)粘連，合適的康復(fù)訓(xùn)練加上合適的護(hù)理干預(yù)，能夠明顯降低患者疾病嚴(yán)重程度。護(hù)理干預(yù)是在幫助患者高效率的恢復(fù)的基礎(chǔ)上，幫助患者提升生活質(zhì)量，尤其是骨折患者，這才是護(hù)理的本質(zhì)。

功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理干預(yù)是一種針對(duì)骨折患者獨(dú)有的比較新型的護(hù)理干預(yù)方式，它通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行生理方面的訓(xùn)練，加上心理方面的輔導(dǎo)，同時(shí)，對(duì)患者所處環(huán)境等進(jìn)行整理，對(duì)患者飲食等日常生活習(xí)慣進(jìn)行引導(dǎo)，從而相當(dāng)于在患者的各個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，在康復(fù)訓(xùn)練方面，要針對(duì)不同患者的病情制定不同的方案，從而幫助患者更加有秩序的，有條不紊的進(jìn)行訓(xùn)練[3]。伴隨心理疏導(dǎo)，讓患者對(duì)于病情恢復(fù)，對(duì)于康復(fù)提升信心，并將患者的家屬進(jìn)行動(dòng)員，采取“親情療法”幫助患者恢復(fù)，效果往往事半功倍。

本文的研究當(dāng)中，將功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理干預(yù)作為研究的變量，作用于觀察組患者，通過(guò)觀察兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，在縮短住院時(shí)間的基礎(chǔ)上，提升患者的Barthel指數(shù)評(píng)分，并且在心理支持、生活質(zhì)量、功能恢復(fù)、功能鍛煉方面，觀察組評(píng)分明顯高于對(duì)照組，p<0.05。這說(shuō)明，功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理干預(yù)在骨折預(yù)后中效果十分顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]尹娥.功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理在臨床中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（45）：281.

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