王貴菊
【中圖分類號】R821.4+2 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484(2019)04-0128-01
由于CT在病情診斷上具有重要作用,醫(yī)生在病情確診上都會讓患者先做CT檢查,但是CT檢查存在明顯的副作用,也就是在檢查所產(chǎn)生的輻射會給人體造成損傷。所以,如何能夠避免CT檢查,降低CT檢查輻射劑量,這些都是控制輻射危害的方法。文章便對CT檢查的輻射危害和控制措施進行探討,讓人們對輻射危害有一個正確的認識,并了解到底該如何控制輻射危害。
1 ???何為CT?CT中文名稱為電子計算機斷層掃描,其主要是通過使用超聲波、Y射線以及X線束對人體進行斷面掃描,其不僅掃描速度非???,而且所呈現(xiàn)出來的圖像也十分清晰,能夠用于對各種疾病進行檢查。由于CT其在醫(yī)學(xué)診斷上具有非常高的價值,廣泛用于對患者體內(nèi)器官、骨骼等方面進行檢查,尤其是在診斷腫瘤上具有更高的應(yīng)用價值。但是,由于CT設(shè)備較貴,這使得CT檢查費用也很高,并且在對某些部位進行定性檢查時還存在局限性,因此不可將CT用于疾病的常規(guī)診斷手段,應(yīng)當合理使用CT進行疾病檢查。但是,需要注意的是由于CT檢查輻射劑量較大,對人體所造成的損害也更大,所以孕婦盡量避免使用CT進行疾病診斷。
2 ???CT檢查的輻射危害
CT檢查給患者身體所造成的損傷分為隨機性損傷與急性損傷,其中急性損傷通常是因為單次輻射超過500mSv,但是隨機性損傷則主要是因為在低輻射狀態(tài)下每10mSv導(dǎo)致患者自身患癌概率的大幅度提升。兒童相對于成人來說對X射線是極為敏感的,即便CT檢查所使用的劑量較低,但也會給兒童造成較為嚴重的損傷,尤其是對女孩所造成的危害更為嚴重。
CT檢查給人體所造成的危害到底有多大呢?此時我們可以通過一些對比進行分析能夠看的更為清楚,做一次CT檢查給人所造成的損害相當于的那個患者抽100包煙,或是人高速行駛5000英里發(fā)生車禍的概率。根據(jù)相關(guān)學(xué)者的研究,若是5歲兒童做CT時輻射量為100mGy,那么其患癌概率則會上漲1.2%左右,而將該輻射量作用在15歲女孩的身體上,那么其患乳腺癌的概率則會上漲0.3%。而當胎兒受到該輻射存在的危害更大,致使胎兒出現(xiàn)白血病的概率大大提升。因此,對于孕婦、兒童通常是CT檢查禁忌人群,即便需要對其檢查應(yīng)當使用磁共振或是B超替代CT檢查。
3 ???控制CT輻射危害的有效措施
從上述內(nèi)容我們能夠了解到CT檢查具有很大的輻射危害,所以控制CT檢查所產(chǎn)生的輻射危害是所有相關(guān)學(xué)者和醫(yī)務(wù)研究人員需要重點解決的問題,而筆者就根據(jù)自身想法說一說控制CT輻射危害的有效措施。
3.1 檢查合理化
雖然CT檢查對于病情的診斷擁有非常大的幫助,但是對患者身體所造成的損害也是無法回避的,這便要求所有醫(yī)生都應(yīng)當樹立起CT檢查有害于人體檢查,在能夠其他手段診斷病情時,應(yīng)當盡量避免使用CT進行檢查,從而最大程度降低對患者所造成的損害。當對患者正式進行CT檢查之前,應(yīng)當先明確檢查的具體位置,盡可能縮小檢查范圍,需要注意的是不可使用CT對人體進行檢查來替代體檢。對于一定要通過CT檢查進行診斷的患者,所有檢查程序都要符合臨床指南。從當前我國醫(yī)師在對患者進行診斷的具體情況來看,已經(jīng)十分依賴成像,這些在見習(xí)醫(yī)師的身上更為明顯,雖然其本身缺少臨床經(jīng)驗,但是通過圖像得出最權(quán)威的結(jié)論。
3.2 合理使用輻射劑量
合理使用輻射劑量對于控制輻射危害上能夠起到非常重要的作用。在正式使用儀器之前需要合理選擇各個參數(shù),優(yōu)化儀器內(nèi)部的掃描程序,如果能夠滿足檢查要求,應(yīng)當盡量降低輻射劑量。例如,如果患者胸部發(fā)生了病變,因為存在明顯的對比,此時在進行檢查時可以降低掃描要求;而對于外傷患者進行復(fù)查,那么對于圖像質(zhì)量的要求也就相對較低。因此,在進行CT檢查時應(yīng)當根據(jù)具體要求最大程度降低輻射劑量,為每一名患者進行個性化檢查,但是我國在此方面做的還不夠好,擁有非常大的提升空間。
3.3 降低輻射劑量技術(shù)改進
技術(shù)改進是控制輻射危害的技術(shù)措施,通過技術(shù)改進降低在數(shù)據(jù)采集階段所使用的輻射劑量,從而削弱輻射給人體所造成的危害。例如GE公司所生產(chǎn)的探測器,該公司將寶石分子結(jié)構(gòu)材料加入其中,主要通過利用該材料本身所具有的高通透性、純度高、穩(wěn)定等優(yōu)勢。根據(jù)相關(guān)研究顯示,此設(shè)備的應(yīng)用相對于普通CT檢查儀器在成像上將會降低80%以上的輻射量。技術(shù)改進能夠從根本上降低輻射劑量,通過使用最小的劑量達到最理想的檢查效果,這便需要CT制作公司能夠不斷進行研究,以便能夠獲得較為理想的成果。
利用CT對人體進行檢查不可避免會產(chǎn)生輻射,雖然通過CT檢查有利于診斷病情,但這些輻射作用于人體將會帶來不同程度危害。所以,不論是醫(yī)學(xué)界還是社會都對如何降低CT檢查輻射劑量,減輕對身體所造成的損害給予了重視,希望通過采取有效措施能夠減輕CT檢查的危害。根據(jù)文章探討能夠了解到,在降低輻射危害上醫(yī)生在檢查上變得合理化,根據(jù)具體檢查要求合理使用輻射劑量,而CT儀器的生產(chǎn)廠家則要加強技術(shù)改進,如此才能夠最大程度削減CT檢查的副作用。