李海霞 鄭秀蘭 王玲玲 王宏波

摘 要：目的：研究醫(yī)學(xué)本科生人文素質(zhì)教育中存在的問(wèn)題并提出對(duì)策。方法：選取527名醫(yī)學(xué)本科生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析。結(jié)果：人文素質(zhì)教育的總體滿意度偏低，學(xué)生評(píng)價(jià)由低到高依次為反饋、效果評(píng)價(jià)、過(guò)程實(shí)施、教育理念。臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)對(duì)人文素質(zhì)教育的評(píng)價(jià)得分顯著低于其他專(zhuān)業(yè)（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)當(dāng)優(yōu)化課程設(shè)置，改善教學(xué)方式，提升教師人文修養(yǎng)，建立健全學(xué)生意見(jiàn)反饋機(jī)制，以及結(jié)合不同專(zhuān)業(yè)實(shí)際情況采取不同措施以促進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)本科生；素質(zhì)教育；問(wèn)卷調(diào)查；對(duì)策

中圖分類(lèi)號(hào)：G640 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：2096-000X（2019）04-0001-04

Abstract： Objective： To study the problems existing in the humanities education of medical undergraduates and propose countermeasures. Methods： A total of 527 medical undergraduates were selected for questionnaire survey and statistical methods were used for analysis. Results： The overall satisfaction of humanistic quality education was low. The students' evaluation from low to high was feedback， effect evaluation， process implementation and education concept. The evaluation scores of humanities education for clinical medicine majors were significantly lower than those of other majors （P<0.05）. Conclusion： The curriculum should be optimized， the teaching methods should be improved， the humanities cultivation of teachers should be improved， the feedback mechanism of students should be established and improved， and different measures should be taken to promote the humanities quality education of medical students.

Keywords： medical undergraduate； quality education； questionnaire survey； countermeasure

21世紀(jì)是人才的世紀(jì)。人才是國(guó)家發(fā)展的戰(zhàn)略基礎(chǔ)。促進(jìn)人的全面發(fā)展，離不開(kāi)素質(zhì)教育。所謂素質(zhì)教育，就是在教育過(guò)程，通過(guò)不斷提升個(gè)體的文化素質(zhì)、文化、專(zhuān)業(yè)水平、心理素質(zhì)，以及創(chuàng)新能力等，使學(xué)生能最大限度、最全面地取得進(jìn)步[1]。我國(guó)于1999年提出全面開(kāi)展素質(zhì)教育[2]。其中人文素質(zhì)教育就是重要一環(huán)。所謂人文素質(zhì)教育，就是將人類(lèi)優(yōu)秀的文化成果通過(guò)知識(shí)傳授、環(huán)境熏陶以及自身實(shí)踐等教育活動(dòng)使其內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)[3]。世界衛(wèi)生組織（WHO）曾提出：“現(xiàn)代醫(yī)生是健康的提供者、醫(yī)療的決策者、健康的教育者、心理上的交流者、社區(qū)的領(lǐng)導(dǎo)者一級(jí)組織的管理者。[4]”從而可知，合格的醫(yī)生需要各個(gè)方面素質(zhì)的培養(yǎng)，應(yīng)是一個(gè)綜合素質(zhì)較高的人。而醫(yī)學(xué)生在接受高等教育時(shí)，應(yīng)注重對(duì)其進(jìn)行綜合素質(zhì)教育，才能培養(yǎng)出更多合格、或者優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。本文以哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)生為樣本，探究醫(yī)學(xué)生文化素質(zhì)教育目前存在的問(wèn)題，及改進(jìn)的對(duì)策。

一、研究對(duì)象及方法

（一）研究對(duì)象

采用分層隨機(jī)選取哈爾濱醫(yī)科大學(xué)在校本科生，共527人為調(diào)查對(duì)象。年級(jí)分布從大學(xué)一年級(jí)至五年級(jí)。專(zhuān)業(yè)分布為臨床醫(yī)學(xué)134人、藥學(xué)71人、預(yù)防醫(yī)學(xué)63人、影像學(xué)105人、口腔醫(yī)學(xué)60人，護(hù)理94人。

（二）方法

1. 問(wèn)卷調(diào)查

為了研究文化素質(zhì)教育的實(shí)施情況，自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，分為四個(gè)維度，分別是文化素質(zhì)教育的理念、實(shí)施、效果、及反饋。每個(gè)維度分為五個(gè)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題分為認(rèn)同回答、不確定性及不認(rèn)同回答三等，分別記2分、1分、0分，而后計(jì)算文化素質(zhì)教育總分，每個(gè)維度滿分為10分，總滿分為40分。經(jīng)預(yù)調(diào)查及計(jì)算，問(wèn)卷結(jié)構(gòu)效度系數(shù)為0.80，一致性信度系數(shù)Cronbach's α為0.83，滿足本研究需要。研究團(tuán)隊(duì)與經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的學(xué)生全程指導(dǎo)被調(diào)查人填寫(xiě)問(wèn)卷，共發(fā)放問(wèn)卷527分，回收有效問(wèn)卷527份，有效率100%。

2. 統(tǒng)計(jì)分析方法

對(duì)收集到的數(shù)據(jù)采用Epidata 3.1軟件進(jìn)行雙人雙份錄入并核對(duì)，將數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS 24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)于計(jì)數(shù)資料采用n（%）形式表示，比較采用卡方構(gòu)成比檢驗(yàn)。服從正態(tài)分布的計(jì)量資料采用x±s表示，單組均值比較采用單樣本t檢驗(yàn)，多組間均值對(duì)比采用單因素方差分析。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）文化素質(zhì)教育理念

人文素質(zhì)教育理念的維度平均分為（5.13±0.15）分，在各個(gè)維度中最高，說(shuō)明大部分學(xué)生能夠認(rèn)識(shí)到人文素質(zhì)教育的重要性。具體題目上，在被問(wèn)及對(duì)素質(zhì)教育理念及重要性的了解時(shí)，有46%的學(xué)生選擇不了解，22%的人不確定，認(rèn)為自己了解的只占32%。有76%的學(xué)生非常清楚并認(rèn)同醫(yī)療工作者的事業(yè)道德與行為準(zhǔn)則，而11%的同學(xué)選擇沒(méi)有特別關(guān)注過(guò)。人文書(shū)籍的閱讀量上，41%的調(diào)查對(duì)象每年閱讀量為0本或1本，年閱讀量2-3本人占30%，只有25%的調(diào)查對(duì)象人文書(shū)籍年閱讀量在4本或以上。對(duì)于學(xué)醫(yī)的動(dòng)力，高達(dá)51%的人是為了經(jīng)濟(jì)收入，35%是聽(tīng)別人推薦，只有14%是熱愛(ài)醫(yī)療事業(yè)，在上大學(xué)前就對(duì)專(zhuān)業(yè)有一定的了解。與人溝通方面，也只有42%的人認(rèn)為有必要專(zhuān)門(mén)學(xué)習(xí)，27%的人認(rèn)為沒(méi)必要，31%認(rèn)為無(wú)所謂。

（二）人文素質(zhì)教育的實(shí)施過(guò)程

素質(zhì)教育的實(shí)施維度平均分為（4.93±0.24）分，處于中等水平。有過(guò)半數(shù)的學(xué)生對(duì)于學(xué)校人文素質(zhì)教育的實(shí)施過(guò)程不滿意。其中，39%的人認(rèn)為課程設(shè)置不夠合理，29%認(rèn)為不確定，僅32%的人認(rèn)為課程設(shè)置合理。選取有代表性的醫(yī)學(xué)人文課程，調(diào)查學(xué)生的滿意度，發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)人文課程的滿意度整體不高，且醫(yī)患溝通及醫(yī)學(xué)史這兩門(mén)課程滿意度評(píng)分顯著小于60分（P<0.05），如表1所示。

另外，僅有11%的人認(rèn)為目前課程中能貫人文精神教育，且僅有22%的人對(duì)教師的人文素質(zhì)感到滿意。參加提升文化修養(yǎng)的社團(tuán)活動(dòng)的學(xué)生占44%，從未參加的占56%。能夠參加社會(huì)實(shí)踐的人數(shù)較多，占到了93%，原因是學(xué)校有這方面要求。在參加對(duì)社會(huì)實(shí)踐的人中，有61%的人認(rèn)為是為了應(yīng)付輔導(dǎo)員，而不是為了提升自己的文化修養(yǎng)。并且56%的人認(rèn)為學(xué)校的社會(huì)實(shí)踐指導(dǎo)本身流于形式。

（三）學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)教育效果的評(píng)價(jià)

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)于人文素質(zhì)教育的效果不滿意，平均分為（3.59±0.26）。在被問(wèn)及自身文化素養(yǎng)是否有提高時(shí)，39%的人選擇沒(méi)有，29%選擇不確定，32%認(rèn)為確實(shí)有提高。在社會(huì)交往方面，61%認(rèn)為無(wú)改善，28%認(rèn)為改善很小或不確定，僅11%的人認(rèn)為自身的人際交往能力獲得提升。僅有12%的學(xué)生對(duì)學(xué)校的人文素質(zhì)教育效果感滿意并覺(jué)得提升了自身素質(zhì)，而不滿意或不確定的各占67%與21%。對(duì)課外活動(dòng)效果評(píng)價(jià)好、中、差分別占36%、34%、30%，差異比較小。而對(duì)現(xiàn)行素質(zhì)考核體系滿意且感到有效的僅占28%，51%的人認(rèn)為目前綜合素質(zhì)考核體系是不合理的。其中，大部分學(xué)生提出以參加活動(dòng)數(shù)量和獲獎(jiǎng)數(shù)量來(lái)加學(xué)分，難以全面衡量學(xué)生的人文素質(zhì)，并且容易導(dǎo)致不公平。

（四）學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)教育的反饋機(jī)制評(píng)價(jià)

反饋機(jī)制的維度得分最低，平均分為（3.55±0.21）分。顯示學(xué)生最不滿意的地方在于學(xué)校沒(méi)有健全的素質(zhì)教育評(píng)價(jià)反饋機(jī)制。在被問(wèn)及學(xué)校是否了解學(xué)校的素質(zhì)教育反饋機(jī)制時(shí)，65%的人認(rèn)為不了解，11%認(rèn)為不確定，僅24%表示了解。而對(duì)于是否便于隨堂和老師討論人文問(wèn)題，23%的人選擇不方便，13%的人選擇不確定，高達(dá)64%的人選擇是。但是對(duì)于是否了解反映問(wèn)題的渠道或部門(mén)時(shí)，僅4%的人選擇了解，選擇不了解或不確定的人占96%?？梢?jiàn)在教學(xué)中，老師和學(xué)生的互動(dòng)還是得到了學(xué)生的認(rèn)可，但是學(xué)校的管理結(jié)構(gòu)，對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)顯得很陌生。

在被問(wèn)及輔導(dǎo)員是否經(jīng)常關(guān)心學(xué)生并且能夠深入學(xué)生做調(diào)查時(shí)，47%的人認(rèn)為能，而44%認(rèn)為不能，選擇不確定的僅9%。對(duì)于學(xué)校能針對(duì)學(xué)生的反饋意見(jiàn)作出改善，高達(dá)91%的人并不認(rèn)同，而認(rèn)同的僅為9%。說(shuō)明了學(xué)生非常不滿于學(xué)校管理機(jī)構(gòu)缺乏傾聽(tīng)學(xué)生聲音的渠道，并且解決學(xué)生需求的行動(dòng)力不足。

（五）對(duì)人文素質(zhì)教育的滿意度

素質(zhì)教育總體評(píng)價(jià)：

通過(guò)量化，得到問(wèn)卷中四個(gè)維度評(píng)分及總評(píng)分。再進(jìn)行方差分析，結(jié)果如表2所示。學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)教育的綜合評(píng)價(jià)平均分為（17.20±1.09）分，成偏低狀態(tài)。橫向比較發(fā)現(xiàn)，不同維度之間的滿意差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。學(xué)生對(duì)于反饋機(jī)制滿意度最低，平均分為（3.55±0.21）分，其次為素質(zhì)教育實(shí)施的效果。對(duì)實(shí)施過(guò)程評(píng)價(jià)最高，平均分為（4.93±0.24），但也沒(méi)有超過(guò)滿分的60%。

通過(guò)在專(zhuān)業(yè)間縱向比較發(fā)現(xiàn)，不同專(zhuān)業(yè)的總分和理念、效果兩個(gè)維度的評(píng)分差異都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中，臨床專(zhuān)業(yè)總滿意度和反饋機(jī)制方面得分均為最低，而護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在這兩個(gè)方面的評(píng)分均為最高。在教育實(shí)施、以及反饋機(jī)制方面，各個(gè)專(zhuān)業(yè)的滿意度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

三、討論

素質(zhì)教育主要側(cè)重于學(xué)生發(fā)展的核心素養(yǎng)，注重培養(yǎng)素質(zhì)全面的的人才。醫(yī)學(xué)學(xué)科，帶有濃重的人文色彩，且與其他多個(gè)學(xué)科相互交織。能夠?qū)W好醫(yī)學(xué)，乃至成為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者，必須要有一定的人文修養(yǎng)。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)本科生人文素質(zhì)教育還存在不少問(wèn)題，以下提出改善意見(jiàn)。

（一）優(yōu)化任務(wù)素質(zhì)課程的課程設(shè)置

課程教學(xué)是高等教育最基本最直接的方式。優(yōu)化人文類(lèi)課程的設(shè)置，可以直接且有效的改善人文素質(zhì)教育閑現(xiàn)狀。在與學(xué)生的交談中，發(fā)現(xiàn)不少學(xué)生希望學(xué)校多開(kāi)設(shè)一些人文通識(shí)課，以增加學(xué)生的知識(shí)面，并且提高綜合素質(zhì)。相關(guān)研究提出：“通識(shí)教育主要探索人類(lèi)的自由、心靈的滿足、生命的尊嚴(yán)、生活的價(jià)值、資源的善用、宇宙的和諧等?！盵5]這就是人文素質(zhì)教育需要體現(xiàn)的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)院校也可以根據(jù)自身實(shí)際情況，結(jié)合醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)特色，建立規(guī)范合理的醫(yī)學(xué)人文同時(shí)課程體系，開(kāi)設(shè)諸如文學(xué)、音樂(lè)欣賞、藝術(shù)鑒賞、歷史等通識(shí)課程，并將其納入人才培養(yǎng)方案，以期培養(yǎng)多方面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才。

并且改善醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)患溝通、社會(huì)醫(yī)學(xué)等學(xué)科的教學(xué)模式，根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)的特色，結(jié)合社會(huì)實(shí)際，進(jìn)行開(kāi)放式教學(xué)。在教學(xué)中注重人文精神的培養(yǎng)，鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新，培養(yǎng)有道德，有情操，有文化修養(yǎng)的學(xué)生。

（二）改善教學(xué)方法，豐富課外活動(dòng)，課上課下相結(jié)合

醫(yī)學(xué)院校大部分老師的教學(xué)方式都是結(jié)合幻燈片課件，以自己講授為主，容易造成一言堂。雖然教育界多年來(lái)提倡增加課堂互動(dòng)，但是收效甚微。與其單純呼吁課堂互動(dòng)，不如采用開(kāi)放式教學(xué)，使課堂上課與課下活動(dòng)結(jié)合。研究表明，西方課堂教育與我國(guó)現(xiàn)行課堂教育的一大區(qū)別就是開(kāi)放式教學(xué)[6]。所謂開(kāi)放，其實(shí)最根本的是開(kāi)放思維。老師不是單純高高在上一板一眼的管理者，學(xué)生也不擔(dān)心掛科戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的被管理者，雙方處于平等地位，以討論的方式去講授，這樣會(huì)消除學(xué)生與老師的隔閡。還可以采取翻轉(zhuǎn)課堂的方式，或者錄制微課，將人文修養(yǎng)及理念貫穿課程教學(xué)中。這樣能夠引起學(xué)生更大的興趣。一節(jié)課結(jié)束后，可以鼓勵(lì)學(xué)生課下組成討論組，進(jìn)行作業(yè)研究并在上課時(shí)進(jìn)行討論，這樣也能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。另外，學(xué)校應(yīng)該摒棄硬性指標(biāo)式的課外活動(dòng)，而充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，讓學(xué)生團(tuán)體自由發(fā)揮，策劃一些能夠提升自身素質(zhì)的課外活動(dòng)，特別是一些和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)相關(guān)的活動(dòng)比如深入社區(qū)宣講、健康咨詢等，并將其納入第二課堂，建立彈性獎(jiǎng)勵(lì)制度，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性。這樣不僅可以提升課堂教學(xué)效果，還可以提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，特別是人文修養(yǎng)。

（三）傾聽(tīng)學(xué)生意見(jiàn)，改革效果評(píng)價(jià)與反饋機(jī)制

1. 改進(jìn)教學(xué)效果評(píng)價(jià)機(jī)制

人文修養(yǎng)的提升是一個(gè)潛在的、緩慢的過(guò)程。教育也是一個(gè)緩慢的，不能用急功近利的過(guò)程。單純以短期打分方式來(lái)進(jìn)行素質(zhì)教育的評(píng)價(jià)，顯然不合理。學(xué)校應(yīng)摒棄簡(jiǎn)單的條條框框打分的教學(xué)效果評(píng)價(jià)體系，而建立多元的，長(zhǎng)期跟蹤的效果評(píng)價(jià)機(jī)制。比如可以學(xué)習(xí)成績(jī)結(jié)合第二課堂，對(duì)學(xué)生進(jìn)行總評(píng)。在一段時(shí)間內(nèi)，院系教學(xué)管理人員及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)深入課堂，深入學(xué)生中了解、訪談，對(duì)每個(gè)學(xué)生都建立多方面的跟蹤檔案。在一段時(shí)間中觀察學(xué)生的進(jìn)步，而不是單純的橫截面打分。

2. 改進(jìn)反饋機(jī)制，及時(shí)響應(yīng)學(xué)生訴求

目前在校大學(xué)生多為“90后”。他們的思想更加多元化，需求也更加多樣化。學(xué)校應(yīng)該對(duì)每個(gè)學(xué)生的想法和需求適當(dāng)包容。不應(yīng)該管理者高高在上，而事事讓輔導(dǎo)員沖在第一線。從調(diào)查中得知，學(xué)生普遍對(duì)學(xué)校的教學(xué)反饋機(jī)制不滿意，甚至很多學(xué)生反映，生活上的一些問(wèn)題，都難以向?qū)W校反映。因此，學(xué)校要建立學(xué)生反饋的暢通渠道，比如開(kāi)設(shè)大學(xué)生事務(wù)中心，建立院系領(lǐng)導(dǎo)乃至校領(lǐng)導(dǎo)的直達(dá)信箱，專(zhuān)人負(fù)責(zé)查看學(xué)生投訴等。對(duì)于學(xué)生反映的問(wèn)題，尤其是在教學(xué)和生活方面的迫切需求，要加以重視，不能馬虎。如果有學(xué)生反映的問(wèn)題長(zhǎng)時(shí)間未解決，應(yīng)當(dāng)對(duì)相關(guān)部門(mén)責(zé)任人采取一定的處分。這樣學(xué)生也會(huì)感受到學(xué)校細(xì)致入微的關(guān)懷和人文精神，從而使學(xué)生受到教育。多項(xiàng)研究表明，環(huán)境可以影響人的心理狀態(tài)。學(xué)校具有良好的人文環(huán)境，積極響應(yīng)學(xué)生訴求，對(duì)學(xué)生多家關(guān)懷，無(wú)疑會(huì)對(duì)學(xué)生形成良好的心態(tài)有很大幫助。而心理健康，良好的心態(tài)也是人文修養(yǎng)的重要方面。

（四）對(duì)于不同專(zhuān)業(yè)采取不同的措施

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)對(duì)于人文素質(zhì)教育的評(píng)價(jià)最高，而臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)于人文素質(zhì)教育的評(píng)價(jià)最低，其原因主要在于兩個(gè)方面。第一，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生最多，院系最大，管理起來(lái)也最困難。第二，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課業(yè)最繁重，壓力也最大，并且很多學(xué)生都早早準(zhǔn)備考研。這樣導(dǎo)致學(xué)生無(wú)暇顧及人文類(lèi)課程的學(xué)習(xí)以及自我人文修養(yǎng)的提升。而護(hù)理學(xué)院專(zhuān)業(yè)學(xué)生本身就有形體等人文類(lèi)課程，大量時(shí)間在一線實(shí)習(xí)，對(duì)人文素質(zhì)教育接受面大，效果也好。因此，要針對(duì)不同的院系，不同的專(zhuān)業(yè)采取不同的管理措施，正確引導(dǎo)學(xué)生不要只抓一面忽略了多方面發(fā)展。對(duì)于課程繁重的專(zhuān)業(yè)，尤其是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，要教結(jié)合學(xué)校的課程設(shè)置改革，適當(dāng)調(diào)整人文課程比例，并且加強(qiáng)人文課程在考核中的權(quán)重，從側(cè)面強(qiáng)化人文素質(zhì)教育。并且，從正面引導(dǎo)學(xué)生綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)全面發(fā)展，灌輸人文素質(zhì)教育的理念，使學(xué)生明白，綜合素質(zhì)全面發(fā)展，才能在醫(yī)療的道路上走得更順更遠(yuǎn)。

四、結(jié)束語(yǔ)

當(dāng)代社會(huì)醫(yī)患矛盾日益凸顯，醫(yī)患沖突屢屢發(fā)生。醫(yī)務(wù)人員缺乏化解矛盾的能力，也是造成如此局面的原因之一。提升醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)，應(yīng)從學(xué)校教育開(kāi)始。各醫(yī)學(xué)院校應(yīng)針對(duì)不同專(zhuān)業(yè)，采取行之有效的措施，改善既有的素質(zhì)教育方式，讓學(xué)生主動(dòng)接受人文素質(zhì)教育理念，收到良好的效果，并及時(shí)反饋、改進(jìn)不足。以期為我國(guó)培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、人文素質(zhì)等全面發(fā)展的醫(yī)療人才，從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

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