賀建梅

摘要：目的：探討慢阻肺無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理中運(yùn)用人性化護(hù)理的效果。方法：回顧觀察2018年5月至2019年1月期間收治的慢阻肺無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理患者120例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組均為60例，對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用針對(duì)性人性化護(hù)理，分析不同護(hù)理后患者心理狀況、血?dú)夤δ芮闆r。結(jié)果：在PaCO2、SaO2、PaO2等各指標(biāo)變化上，觀察組與對(duì)照組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;在SAS、SDS等心理情緒評(píng)分上，觀察組各項(xiàng)明顯低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：慢阻肺無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理中運(yùn)用人性化護(hù)理可以有效調(diào)整血?dú)鉅顩r，減少患者焦慮抑郁等負(fù)面情緒，由此更好的優(yōu)化治療狀況。

關(guān)鍵詞：慢阻肺;無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī);人性化護(hù)理;效果

慢阻肺無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理中運(yùn)用人性化護(hù)理可以有效的滿足人本訴求，讓患者有舒適的生理、心理的感受，由此提升治療配合度，輔助疾病控制與優(yōu)化。具體的處理中，要考慮患者個(gè)體情況差異，優(yōu)化細(xì)致性的靈活處理，照顧到每個(gè)患者個(gè)體的訴求與情緒狀況，提升患者對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可度與良好印象，減少護(hù)理工作的阻力。本文回顧觀察2018年5月至2019年1月期間收治的慢阻肺無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理患者120例，分析采用人性化護(hù)理后患者心理狀況、血?dú)夤δ芮闆r，內(nèi)容如下：

1資料與方法

1.1一般資料

回顧觀察2018年5月至2019年1月期間收治的慢阻肺無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理患者120例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組均為60例，對(duì)照組中男38例，女22例;年齡為56歲至71歲，平均（66.28±5.90）歲;病程從1個(gè)月至1年半，平均（7.14±2.39）個(gè)月;觀察組中男36例，女24例;年齡為54歲至73歲，平均（67.96±4.13）歲;病程從1個(gè)月至1年半，平均（6.45±1.95）個(gè)月;各組患者的基本年齡、性別、病程等信息上沒(méi)有明顯差異，有可比性。

1.2方法

對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用針對(duì)性人性化護(hù)理，具體護(hù)理操作如下：

1.2.1 鼻面罩人性化護(hù)理

患者一般會(huì)需要佩戴鼻面罩，其操作容易引發(fā)患者的不適感。需要依據(jù)實(shí)際情況做好合理尺寸的選擇，保持合理的松緊度。要清楚口鼻異物，優(yōu)化整體的舒適感[1]。要做好佩戴情況的檢查，合理的做好面部護(hù)理，防止鼻面罩松脫情況，做好及時(shí)的管控檢查。要輔助患者做好體位管理，保持平躺，做好呼吸道濕化。

1.2.2 心理護(hù)理

慢阻肺患者中會(huì)因?yàn)榧膊〔贿m感而導(dǎo)致焦慮抑郁等負(fù)面情緒，有效的改善其心理恐懼緊張。綜合考慮患者的個(gè)體化情況，有效的滿足實(shí)際所需的個(gè)性化、舒適化的心理疏導(dǎo)工作。要做好患者的心理狀況調(diào)查，定期評(píng)估，反饋?zhàn)o(hù)理工作的效果，做好后續(xù)的調(diào)整[2]。如果患者有溝通宣泄的需求，可以多進(jìn)行溝通安撫，讓患者心理得到安撫。在每天的護(hù)理工作中，配合進(jìn)行患者的安撫，包括語(yǔ)言或者肢體動(dòng)作的安撫。語(yǔ)言安撫上可以多提供康復(fù)案例來(lái)激勵(lì)患者，有效提升患者治療信心。讓患者意識(shí)到強(qiáng)大的內(nèi)心支撐感有助于疾病的改善，讓患者有自我情緒控制的意識(shí)。必要情況需要提供健康教育內(nèi)容，讓患者對(duì)疾病與恢復(fù)有基本的了解與信心。

1.2.3 其他

要合理的管理患者的飲食，針對(duì)患者喜好做好人性化的考慮。要保持低膽固醇、高維生素、豐富蛋白質(zhì)的飲食攝取，同時(shí)多攝取蔬菜瓜果，可以明確指導(dǎo)家屬，讓家屬明白菜品名稱與制作方法，以及有關(guān)禁忌問(wèn)題，提升家屬的配合有效性[3]。要禁止患者酗酒與吸煙，保持健康飲食狀況。要讓患者保持充分的睡眠，減少外在因素對(duì)患者構(gòu)成的打擾。必要情況下可以運(yùn)用鎮(zhèn)靜藥物來(lái)輔助提升睡眠質(zhì)量，讓患者有更好的生理舒適度。如果患者情況逐步恢復(fù)，可以指導(dǎo)其展開(kāi)必要的活動(dòng)鍛煉，由此來(lái)更好的優(yōu)化機(jī)體免疫力。病房中需要保持環(huán)境優(yōu)化，舒適整潔，定時(shí)通風(fēng)換氣，溫度與濕度合理控制，提升生理體驗(yàn)的舒適度。

1.3評(píng)估觀察

分析不同護(hù)理后患者心理狀況、血?dú)夤δ芮闆r。心理狀況運(yùn)用SAS、SDS等心理評(píng)分。血?dú)夤δ苤笖?shù)主要集中在PaCO2、SaO2、PaO2等指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，運(yùn)用spss17.0軟件，計(jì)量資料運(yùn)用t檢驗(yàn)，p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同護(hù)理后患者自我效能評(píng)估情況

如表1所示，在SAS、SDS等心理情緒評(píng)分上，觀察組各項(xiàng)明顯低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2 ?患者血?dú)夤δ芮闆r

如表2所示，在PaCO2、SaO2、PaO2等各指標(biāo)變化上，觀察組與對(duì)照組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;

3 討論

人性化護(hù)理需要護(hù)理人員有更強(qiáng)的共情能力，掌握一定心理學(xué)，了解人的訴求與感受，能夠及時(shí)的觀察患者的訴求，調(diào)節(jié)患者的不適感，懂得運(yùn)用合理的溝通技巧去引導(dǎo)患者配合治療。要有一定服務(wù)意識(shí)，保持專業(yè)親和的工作狀態(tài)。雖然醫(yī)療事業(yè)是一種偏公益性的工作，但是關(guān)系到患者的體驗(yàn)感受，濕度提升服務(wù)意識(shí)有利于構(gòu)建更為和諧的護(hù)患關(guān)系?；颊呷菀子邢M(fèi)者心理，雖然醫(yī)療不是消費(fèi)內(nèi)容。但是患者花費(fèi)了巨額的醫(yī)療費(fèi)，如果能夠獲得更為專業(yè)貼心的護(hù)理工作，護(hù)理人員展現(xiàn)更強(qiáng)的專業(yè)性，可以更好的實(shí)現(xiàn)人性化的效果，有助于社會(huì)化大眾對(duì)醫(yī)療工作者形象的認(rèn)可度提升，讓患者得到更多的治療尊嚴(yán)感。

綜上所述，慢阻肺無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理中運(yùn)用人性化護(hù)理可以有效調(diào)整血?dú)鉅顩r，減少患者焦慮抑郁等負(fù)面情緒，由此更好的優(yōu)化治療狀況。

參考文獻(xiàn)：

[1] 薛宇勤.人性化護(hù)理在慢阻肺無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)[J].母嬰世界，2017，（24）：193.

[2] 陳曉慶.慢阻肺無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用效果探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（47）：11

[3] 李德生.慢阻肺無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理中人性化護(hù)理的效果觀察[J].飲食保健，2018，5（28）：181.