劉佳佳

摘要：目的：探究血常規(guī)MCV、MCH在產(chǎn)前地中海貧血篩查中的臨床價(jià)值。方法：選取2018年1月-2018年12月在本院接受產(chǎn)前地中海貧血篩查的妊娠患者30例，將其設(shè)定為研究組。同期選取30例健康且未妊娠的患者，把他們認(rèn)定為參考組。兩組均進(jìn)行血常規(guī)MCV、MCH檢查，比較兩組患者的血常規(guī)MCV、MCH檢查結(jié)果。結(jié)果：研究組的MCV水平為（77.8±35）fl、MCH水平為（25.94±2.9）pg，參考組的MCV水平為（85.94±3.6）fl、MCH水平為（29.7±3.5）pg，研究組的指標(biāo)均比參考組低（P<0.05）。結(jié)論：血常規(guī)MCV、MCH在產(chǎn)前地中海貧血篩查中的臨床價(jià)值顯著，對(duì)患者疾病的確診有中的臨床意義存在，建議在臨床上推行。

關(guān)鍵詞：血常規(guī)MCV、MCH;地中海貧血;篩查;臨床價(jià)值

中圖分類號(hào)：R714.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2096-5249（2019）04-125-002

在臨床生活中，地中海貧血主要是因?yàn)榛颊叩倪z傳的基因存在一定的缺陷性，導(dǎo)致血紅蛋白中出現(xiàn)一種或一種以上珠蛋白鏈合成缺失如不足，造成患者出現(xiàn)貧血。該疾病屬于遺傳溶血性貧血疾病的范疇，在產(chǎn)前對(duì)該疾病進(jìn)行篩查，是保障產(chǎn)婦及胎兒安全的重要保障。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者在產(chǎn)前進(jìn)行血常規(guī)MCV、MCH檢查，可以幫助患者確診是否發(fā)生地中海貧血，為下一步的臨床分娩提供臨床檢查數(shù)據(jù)的支持，降低了在整個(gè)分娩過程中出現(xiàn)意外病變的風(fēng)險(xiǎn)，是一個(gè)比較重要的檢查方式。在此疾病基礎(chǔ)上，筆者為了進(jìn)一步探究血常規(guī)MCV、MCH在產(chǎn)前地中海貧血篩查中的臨床價(jià)值，對(duì)兩組患者分別展開探究，具體實(shí)施過程如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2018年1月-2018年12月在本院進(jìn)行產(chǎn)前地中海貧血篩查的30例妊娠患者，將患者確定為研究組。在同期選擇健康且未妊娠的患者30例，將患者確認(rèn)為參考組。參考組的年齡為23～55歲，平均年齡為（40.4±2.1歲。研究組的年齡為24～52歲，平均年齡為（41.5±1.2）歲;其孕周為38～40周，平均孕周為（38.9±0.3）年。在兩組患者的基本疾病資料上，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2方法 兩組均進(jìn)行血常規(guī)MCV、MCH檢查，對(duì)全部的患者抽取外周靜脈血2ml，使用五分類全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀（生產(chǎn)廠家：美國雅培，批準(zhǔn)文號(hào)：CD-3700），對(duì)患者的血液進(jìn)行檢測(cè)，按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的標(biāo)本進(jìn)行檢查，注意保護(hù)標(biāo)本不受感染，在檢查結(jié)果出來后，及時(shí)對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，比較。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的血常規(guī)MCV、MCH檢查結(jié)果的變動(dòng)情況，對(duì)兩組的數(shù)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，展開比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 此次研究所有的數(shù)據(jù)，采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件做出分析、處理，采用（x±s）代表計(jì)量資料，使用t進(jìn)行計(jì)量資料的檢驗(yàn)，使用X進(jìn)行計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

研究組的MCV水平為（77.8±3.5）fl、MCH水平為（25.9±2.9）pg，參考組的MCV水平為（85.9±3.6）fl、MCH水平為（29.7±3.5）pg，研究組的水平值均低于參考組（P<0.05），見表1所示。

3討論

對(duì)于地中海貧血進(jìn)行篩查，對(duì)需要分娩的患者的健康的保證是穩(wěn)定的，進(jìn)行血常規(guī)MCV、MCH檢查，對(duì)妊娠患者的檢查方式簡(jiǎn)單，并不會(huì)耽誤太多的時(shí)間，在臨床上對(duì)患者進(jìn)行檢查可以明顯發(fā)現(xiàn)患者的血液細(xì)胞水平的差異性，及時(shí)對(duì)患者的疾病進(jìn)行確診，整體的疾病篩查速度比較穩(wěn)定，比較適合妊娠產(chǎn)婦。地中海貧血一旦發(fā)生后對(duì)產(chǎn)婦胎兒的負(fù)面影響比較大，整體的治療周期比較長(zhǎng)，預(yù)后效果比較差，會(huì)造成不可挽回的影響。對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)檢查，整體的檢查速度比較快，并會(huì)對(duì)當(dāng)確診出現(xiàn)地中海貧血后，要指導(dǎo)患者注意休息和增加自身的營養(yǎng)，加強(qiáng)預(yù)防可能會(huì)出現(xiàn)的感染，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候進(jìn)行葉酸和維生素B12的補(bǔ)充，對(duì)于疾病發(fā)展比較嚴(yán)重的患者及胎兒進(jìn)行輸血治療，減少該病癥對(duì)患者產(chǎn)生的負(fù)面影響。在日常生活中，對(duì)于準(zhǔn)備妊娠的產(chǎn)婦，進(jìn)行日常疾病知識(shí)的宣教，在其準(zhǔn)備孕育之前了解相關(guān)的疾病知識(shí)，可以降低妊娠產(chǎn)婦出現(xiàn)中海貧血的風(fēng)險(xiǎn)，保障其自身與胎兒的健康，在一定的時(shí)候進(jìn)行婚前基因檢測(cè)和胎兒的檢查，可以提早進(jìn)行有效的預(yù)防，避免患者家庭的下一代出現(xiàn)該疾病。對(duì)妊娠患者進(jìn)行血常規(guī)MCV、MCH檢查，其自身的接受程度比較高，整體檢查的效果穩(wěn)定、檢查的過程簡(jiǎn)單，比較適合已經(jīng)妊娠的患者，并且該檢查方式也不會(huì)影響胎兒的健康。本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組患者的血常規(guī)MCV、MCH檢查結(jié)果的數(shù)值變化明顯（P<0.05），由此可見，對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)MCV、MCH在產(chǎn)前地中海貧血篩查有重要的臨床意義存在，在臨床上實(shí)用。

綜上所述，血常規(guī)MCV、MCH在產(chǎn)前地中海貧血篩查中的臨床價(jià)值明顯，對(duì)患者的血常規(guī)MCV、MCH與疾病確診有正面的作用，建議在臨床上推廣。