李燦梅 陶雯

[摘要]目的：探究整體護理在銀屑病患者護理中的應用效果。方法：選取2018年1月-2019年1月在我院進行治療的82例銀屑病患者作為本次的研究對象，采用隨機分組法分為對照組和觀察組，對照組患者實行常規(guī)護理，觀察組患者實行整體護理，對比兩組患者的治療總有效率和負面情緒評分。結(jié)果：護理后，對照組患者治療總有效率為80.49%，觀察組治療總有效率為95.24%，觀察組治療效果優(yōu)于對照組;觀察組患者SDS和SAS評分均明顯低于對照組，其中各組p值均<0.05，差異性顯著。結(jié)論：在對銀屑病患者護理過程中實施整體護理后，能夠有效的提高治療效果，有效改善患者的負面情緒，值得廣大醫(yī)護人員進行推廣和研究。

[關(guān)鍵詞]整體護理;銀屑病;護理;SDS;SAS

[中圖分類號]R473.75 [文獻標識碼]A [文章編號12096-5249（2019）05-182-01

銀屑病又稱牛皮癬，是一種常見的具有特征性皮損的臨床皮膚類疾病，患者在患病初期，皮膚會出現(xiàn)紅色丘疹，大小似紅豆，隨著病情的不斷加深，皮損部位會不斷向四周進行擴散，形成大面積斑塊，顏色為棕紅色，該病屬于慢性皮膚病。銀屑病的發(fā)病群體主要以青壯年為主，而且患病群體逐漸呈現(xiàn)出年輕化的趨勢，不僅對患者的皮膚造成重大損害，而且還會嚴重影響患者的心情。而整體護理是一種全方位的護理模式，能夠最大程度的提高治療效果。本文選取2018年1月-2019年1月在我院進行治療的82例銀屑病患者作為本次的研究對象，探究整體護理在銀屑病患者護理中的應用效果。具體研究內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2018年1月-2019年1月在我院進行治療的82例銀屑病患者作為本次的研究對象，采用隨機分組法分為對照組和觀察組，每組人數(shù)均為41例。對照組患者男性為24例，女性為17例，年齡在38-68歲，平均年齡為（62.12±1.13）歲;觀察組患者男性為23例，女性為18例，年齡在38-65歲，平均年齡為（61.45±2.41）歲。對比兩組患者的基本資料，兩組患者的性別、年齡等方面的差異性不明顯，P>0.05，具有可比性。

1.2方法兩組患者入院后均實行常規(guī)護理模式，即對患者實行用藥指導、病房衛(wèi)生控制以及病情監(jiān)測等護理措施。觀察組患者入院后在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實行整體護理模式，主要過程如下：①心理疏導：患者入院后，由于患有銀屑病，患者皮膚出現(xiàn)嚴重損傷和破損，對美觀造成嚴重影響，導致患者失去信心，影響治療效果，護理人員應該用親和的態(tài)度對待患者，多與患者溝通和交流，安撫患者情緒，使患者增強治療的信心;②健康教育：護理人員在患者入院后應組織患者及其家屬進行健康教育宣講，為患者講解銀屑病致病機理和預防措施，使得患者對自身病情有一個科學的認知;③皮膚護理：患者由于皮膚出現(xiàn)異樣，易出現(xiàn)瘙癢的情況，護理人員應指導患者穿寬松柔軟的衣物，盡量不要用手去抓撓，避免出現(xiàn)感染，每天一次對患者實行中藥藥浴和淀粉藥浴，必要時對患者進行火療后封包治療，并定時對患處實行擦藥處理，減輕患者皮膚瘙癢，提高恢復效果;④運動護理：護理過程中護理人員指導患者適當?shù)倪M行運動，如室外散步，慢跑以及做適當?shù)目祻捅＝〔?，但是避免出現(xiàn)感染和過敏，有助于病情的快速恢復。

1.3評價指標（1）治療總有效率：護理后，根據(jù)兩組患者的治療效果，將治療效果具體分為顯效、有效以及無效，對比兩組患者的治療總有效率。（2）負面情緒評分：護理后，對比兩組患者的負面情緒好轉(zhuǎn)情況，焦慮情緒用SAS量表分析，抑郁情緒用SDS量表分析，分數(shù)越高表明患者的負面情緒越嚴重。

1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件對兩組銀屑病患者的統(tǒng)計結(jié)果進行分析，運用t檢驗方法，并采用x進行檢驗，兩組患者治療總有效率用（%）表示。當P<0.05時，表示兩組數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果對比情況護理結(jié)束后，對兩組患者的治療效果進行分析，得出：對照組患者的治療總有效率為80.49%，觀察組患者的治療總有效率為95.24%，觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對照組，其中t=5.367，P=0.0.01，詳細數(shù)據(jù)見表1。

2.2兩組患者負面情緒對比情況護理結(jié)束后，對兩組患者的負面情緒進行分析，對兩組患者的SDS評分和SAS評分進行對比，得出：觀察組患者的SDS評分和SAS評分均明顯低于對照組，觀察組患者的負面情緒改善情況顯著優(yōu)于對照組，其中P<0.05，差異顯著，詳細數(shù)據(jù)見表2。

2.3討論近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，對于銀屑病的研究更加深入，研究表明引起銀屑病的原因有很多種，其中包括遺傳因素、細菌感染、免疫異常、內(nèi)分泌異常和患者的生活習慣不良等因素導致。尋常銀屑病從發(fā)病到最后消退，一般需要經(jīng)過進行期、靜止期以及退行期，因此銀屑病病程漫長，容易復發(fā)。銀屑病的常見癥狀表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)形狀大小不一的紅斑.表面出現(xiàn)銀白色的銀屑，若刮去表面銀屑.會出現(xiàn)淡紅色發(fā)亮的薄膜，呈半透明狀，再次去掉薄膜，患者患處就會出現(xiàn)點狀出血現(xiàn)象。患者如果發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)上述癥狀，需要及時去醫(yī)院進行救治，進行常規(guī)檢查，確定病情的嚴重程度，以便確定最佳的治療方案。對于銀屑病的治療，目前沒有最佳的治愈方案，需要根據(jù)實情進行控制，其中整體護理就是非常好的一個方法。該方法可以有效控制銀屑病病情的發(fā)展，對于銀屑病的痊愈有重要作用。

整體護理即對治療中的患者病情進行全面性的評估后，為患者制定的個性化護理方案.整體護理已經(jīng)被應用到眾多疾病的護理過程中，并取得了顯著的效果。我院本次研究即對銀屑病疾病機制和治療措施進行分析后，并根據(jù)患者自身病情為患者制定了整體護理模式，從包括心理護理、健康宣教、皮膚護理以及運動護理等方面，全方位的為患者進行服務。本文選取2018年1月-2019年1月在我院進行治療的82例銀屑病患者進行了本次研究，結(jié)果表明：對照組患者治療總有效率為80.49%，觀察組治療總有效率為95.24%，觀察組治療效果優(yōu)于對照組;觀察組患者SDS和SAS評分均明顯低于對照組，其中各組P值均<0.05，組間差異性顯著具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，通過對銀屑病患者實施整體護理，可以有效提高臨床治療效果，對于銀屑病患者具有重要的臨床意義。