趙長軍
[關鍵詞]胃痞;大蒜;豬肚湯;病案
[中圖分類號]R656.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)05-024-01
大蒜豬肚湯由元,危亦林《世醫(yī)得效方》肚蒜丸化裁而來。原方肚蒜丸治水泄,是將“蘋豬肚一枚。凈洗,去脂膜。入大蒜在內(nèi),以肚子滿為度。自晨自晚,以肚蒜糜爛為度。杵成膏子,人平胃散同杵,為丸梧子大。每服三十九,鹽湯或米飲空腹服?!倍撬馔枋侵螡駵⑽敢鸬乃梗始尤肫轿干?。筆者直接用豬肚1枚(亦可按此比例減半或四分之一)洗凈去脂膜,切條煲湯4小時左右,至豬肚變熟透人口易爛,大蒜以紅皮獨蒜為佳,500g左右,洗凈去皮人豬肚湯再煲約30分鐘,以蒜熟不爛為佳,加少許鹽調(diào)味,飲湯吃蒜及肚條,隨意取食佐餐故名大蒜豬肚湯。筆者臨證用該方治療痰濕中阻型胃痞。效果顯著,報道如下:
趙某,男,45歲,2016年7月5日初診
患者胃脘痞滿4年,胃鏡示:淺表性胃炎,曾服中西藥治療,效差(具體方藥不祥)??淘\:心下痞滿,隱痛間作,自按之則呃逆、矢氣,呃逆矢氣后痞滿、隱痛稍減,飲食減少,睡眠、大小便正常,舌淡苔白厚膩,脈沉滑,辨證為痰濕中阻證。予大蒜豬肚湯,燥濕健脾、化痰理氣。處方:大蒜豬肚湯佐餐(即平常飲食,只加一道大蒜豬肚湯作菜佐餐)。
服食大蒜豬肚湯后,矢氣不斷,隨著肛門不斷排氣,痞塞脹滿逐漸減輕,直至矢氣消失,病情隨即好轉(zhuǎn)。
矢氣是大蒜豬肚湯有效與否的重要標志,矢氣越多,效果越好,只要有矢氣,就要服大蒜豬肚湯,一般少則服食3-4個豬肚,多則6-7個豬肚即可;矢氣少則效差,無矢氣則無效。多年來,筆者用之治療百余例,除口氣中帶蒜臭味,未見不良反應。
大蒜豬肚湯對肝郁氣滯型胃痞亦有效,亦可用于同證型胃脘痛,但對虛癌無效。
按語:胃痞,又稱痞滿,是指以自覺心下痞塞,觸之無形,按之柔軟,壓之無痛為主要癥狀的病證?,F(xiàn)代醫(yī)學中的慢性胃炎、胃下垂以及功能性消化不良等屬于本病范疇。《素問·異法方宜論》云:“臟寒生滿病。”《景岳全書·痞滿》中指出:“痞者,痞塞不開之謂;滿者,脹滿不行之謂?!薄胺灿行坝袦φ?,實痞也;無物無滯而痞者,虛痞也?!辈∫蛑饕筛惺芡庑啊?nèi)傷飲食、情志失調(diào)引起寒濕中阻,氣機困滯,脾胃升降失司而成痞。大蒜豬肚湯中大蒜:辛溫,歸脾、胃、肺、大腸經(jīng),溫中行滯、解毒、殺蟲。煮食、煨食宜較大量;反之,生食宜較小量?,F(xiàn)代研究認為大蒜對幽門螺桿菌等多種細菌有抑制和殺滅作用。豬肚甘溫,補虛損、健脾胃;豬肚含有多種消化酶,能促進消化和對胃黏膜有保護作用。大蒜與豬肚,一消一補,消補兼施,以消為主,配伍精當,無雜藥掣肘,故取效快捷。
最好藥品是食品,大蒜豬肚湯本是食品,卻有比藥品更好的療效,而沒有藥品的毒副作用,值得臨床推廣。