曹凱峰

摘要：目的 ?針對過敏性咽炎診治中出現(xiàn)的一些問題，探討過敏性咽炎的原因、治療及預(yù)防。方法 收集2019年4月到2019年10月我科診治的105例過敏性咽炎患者，用抗組胺藥 +抗病毒藥 +霧化治療。結(jié)果與結(jié)論 ?經(jīng)過臨床驗證，對過敏性咽炎治療有效率90%以上。

關(guān)鍵詞 ： ?過敏性咽炎;抗組胺藥;抗病毒藥;霧化治療;治療與預(yù)防

【中圖分類號】R246.8 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ???【文章編號】2107-2306（2019）06-123-01

過敏性咽炎是一種咽部粘膜的炎性病變，常常與鼻炎、咳嗽等同時發(fā)生，是一種常見的發(fā)生在咽喉部位的過敏性疾病，常繼發(fā)于急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎，為整個上呼吸道感染的一部分，臨床上顯示，多數(shù)的過敏性咽炎患者，都是因過敏源通過呼吸系統(tǒng)從鼻腔，口腔到達(dá)咽部，咽部粘膜受到刺激，出現(xiàn)咽喉腫痛、干咳、咽部瘙癢、發(fā)熱等癥狀。過敏性咽炎近年來呈多發(fā)、常見趨勢，患者多數(shù)在社區(qū)、內(nèi)科就診，以咳嗽藥物+抗生素藥物治療為主，有部分在耳鼻喉科以慢性咽炎治療為主，咳嗽、咽癢、咽干痛反復(fù)得不到根治，甚者出現(xiàn)過敏性哮喘、支氣管炎等。

1資料與方法

1.1病患資料

收集2019年4月到2019年10月我科診治的105例過敏性咽炎患者，用抗組胺藥 +抗病毒藥 +霧化治療.病患年齡包含男性名，女性名，最大79歲，最小8歲，病程半年到數(shù)十年。

1.2方法

通過用抗組胺藥 +抗病毒藥 +霧化治療的治療，臨床隨訪病患的咳嗽、咽癢、咽干痛癥狀，用根治、好轉(zhuǎn)、無效來評估，根治：無癥狀，好轉(zhuǎn)：咳嗽基本無，其它比就診前好轉(zhuǎn)，無效：癥狀無好轉(zhuǎn)。

2 結(jié)果

根治的有70例，好轉(zhuǎn)的有32例，無效的3例。治療有效率90%以上。

3討論

過敏性咽炎是咽粘膜、粘膜下及其淋巴組織的慢性炎癥，為呼吸道慢性炎癥的一部分，經(jīng)常在成年人發(fā)生，病程長，癥狀容易反復(fù)發(fā)作，往往給人不易治愈的印象。特別是進(jìn)入秋冬季，近年來，春夏季，受氣候、花粉、塵螨等影響咽炎病患常常癥狀加重。

大家通常認(rèn)為鼻子或皮膚容易過敏，其實咽喉也會因為過敏出現(xiàn)炎性病變，而且這種病極易被誤診。和過敏性鼻炎、哮喘等過敏性疾病發(fā)病原因相同，與過敏原接觸時誘發(fā)本病的主因。此外，呼吸道反復(fù)感染，勞累導(dǎo)致抵抗力下降，也可能使咽喉部粘膜受到刺激，引起咽喉腫痛、干咳、咽癢等。常發(fā)現(xiàn)很多患者到耳鼻喉科就診時，患病已經(jīng)兩周以上甚者月余，這往往因為很多人誤認(rèn)為自己是肺部感染了，可到醫(yī)院做胸透檢查時，卻沒發(fā)現(xiàn)肺部有問題，于是對它放任不管。

其實，將過敏性咽炎與其他呼吸道疾病區(qū)分開來并不難，自要仔細(xì)觀察，除容易咳嗽以外，是否還有其他呼吸道感染癥狀就可以了。一般來說患有過敏性咽炎后，往往只是“愛咳嗽”，聞到異味或夜間咳嗽會加重，同時伴有咽喉癢、無痰或只有少許粘痰。

診治時，需要排除咽部其它疾病和肺部疾病，以免誤診、漏診。很多病人一般會去內(nèi)科就診，以抗生素加止咳化痰藥物治療為主，病人癥狀沒有好轉(zhuǎn)，如果長期服用抗生素，反而使病情反復(fù)難愈。有些病人一直服藥中，有些放棄治療，隨著時間推移，一般2月后干咳、咽癢癥狀消失，但咽部異物感仍有。有些病人每年會發(fā)作2-3次，每次2-3月。

過敏性咽炎是耳鼻喉科常見病，目前臨床治療上沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，我們這里也是經(jīng)驗之談.我們發(fā)現(xiàn)過敏性咽炎的病患，咽部粘膜充血明顯，干澀，淋巴濾泡增生，色澤紅，所以科室自2019年4月到10月對診斷為過敏性咽炎的病患（除外有返流性食管炎的病人）， 用抗組胺藥（連續(xù)服用2周） +抗病毒藥（連續(xù)一月）+霧化治療（連續(xù)一周），有效的病患咽部粘膜基本正常，淋巴濾泡色澤基本正常，濾泡變小，從目前隨訪的情況，療效總體很好。

過敏性咽炎的預(yù)防：多喝水，避免用嗓過度，注意休息，適當(dāng)鍛煉身體，注意飲食，少進(jìn)食海鮮類、辛辣、油炸、冷的食物，戒煙酒，戴口罩，適量飲花茶，避免接觸過敏源。。

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