肖翠琳

【摘要】：隨著我國基礎服務設施建設的加快，我國養(yǎng)老保障體系得到了一定的完善和發(fā)展，國家對養(yǎng)老的投入力度不斷加大。但我國的經濟發(fā)展還有待提高，特別是貧困的農村地區(qū)，經濟發(fā)展受限，農民的收入低，由此帶來了一系列的養(yǎng)老問題，農村老年人的養(yǎng)老受到挑戰(zhàn)。根據《國務院關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》（國發(fā)〔2013〕35號）和《湖南省人民政府關于加快推進養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的實施意見》（湘政發(fā)〔2014〕22號）精神，如何解決他們所存在的養(yǎng)老保障問題具有重大的意義。

【關鍵詞】：養(yǎng)老保障;農村;解決途徑

安化縣位于湖南省益陽市，23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，391個鄉(xiāng)村，42個社區(qū)，總人口103萬，其中60歲及其以上老年人20萬人，占全縣總人口的19.4%，該縣老齡人口比例已超全國和全省的水平，屬于超前老齡化縣城。安化縣作為國家級貧困縣，經濟發(fā)展狀況較差，養(yǎng)老的發(fā)展水平較低，難以滿足農村養(yǎng)老的需求，養(yǎng)老問題逐漸引起政府和社會的廣泛關注。因此，需要針對該問題深入研究，了解老年人自身對養(yǎng)老的要求，更好地推進社會的共同進步。

一、養(yǎng)老保障實施過程中存在的主要問題

（一）養(yǎng)老觀念落后

在經濟不發(fā)達的農村貧困地區(qū)，“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念根深蒂固，一方面，老人認為入住養(yǎng)老機構是在給兒女抹黑、丟臉;另一方面，多數子女認為送老人去養(yǎng)老機構是不孝的表現。養(yǎng)老社會化并沒有得到廣大農民的認可。加上政府政策宣傳不到位，使本就理解力和接受力落后的農民無法清楚了解養(yǎng)老政策的福利，對新的養(yǎng)老模式不愿嘗試或存有偏見，導致養(yǎng)老不能形成規(guī)模效益，阻礙養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展，未能達到養(yǎng)老保障全民普及的局面。

1、傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的倫理制約

傳統(tǒng)社會的家庭養(yǎng)老源于自覺自愿的血親，“養(yǎng)兒防老”天經地義。這種“反饋式”的養(yǎng)老方式在中國已經延續(xù)千年。農村貧困地區(qū)生產力水平低下的發(fā)展情況決定了人們以家族為聚居方式;以農業(yè)為主的農村固有的封閉性使得社會成員流動極少，成員之間的約束以倫理道德為主。傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式在長期影響和實踐中形成了一種 “撫養(yǎng)—反哺”回路正相關關系，具有極強的家庭內部性，倫理色彩濃厚。

在此次調研中，調查了“老年人更傾向于哪一種養(yǎng)老方式”這一問題，共有30名老人參與，有效數據為11人，結果如下：

在回收的有效問卷中，傾向于自己存錢自己養(yǎng)老的有1人，占10%，傾向于養(yǎng)老保險這一種養(yǎng)老方式的有3人，占27%，而剩下的大多數7名老人都是傾向于家庭贍養(yǎng)。問及為何選擇家庭贍養(yǎng)而不愿意入住養(yǎng)老機構的原因時，原因有如下：

1、兒女不孝也不愿意居住，家里條件再差也丟不起人;

2、農村人難以接受，孝順的子女顧慮養(yǎng)老機構的照顧不夠好，不孝順的怕受到別人家的數落;

3、很多老年人對這個問題很避諱，從未考慮入住養(yǎng)老機構。

而在 CLASS 數據中可看出，超過50%的老年人認為照料自己的主要承擔者是子女，且66.1%的老年人同意“養(yǎng)兒防老”這一觀點。該觀點在城市老年人和農村老年人之間的支持率也有很大差別。農村老年人中有 82.9% 同意這一觀點，不同意的只占5.7%，而城市老年人相對來說對這一觀點有些淡化，只有 56.4% 的老年人同意該觀點，而不同意的則占到 22.2%。此外：

1、女性相對于男性，從事同樣的工作卻給予不同的報酬和社會地位，性別歧視、職業(yè)隔離和文化習俗仍阻礙著獲得與男性同等的機會，因此她們的養(yǎng)老觀念、養(yǎng)老意愿有可能更傾向于傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念。

2、擁有農村戶口的群體，由于制度性、歷史性等因素，在融入現代化的過程中存在眾多障礙，思想觀念的更新遠遠落后于城市地區(qū)，對于養(yǎng)老方式、養(yǎng)老觀念等有著截然不同的判斷標準，養(yǎng)老觀念趨向于傳統(tǒng)。

3、市場化程度不同的地區(qū)，人們面臨的各項資源選擇也不同，導致對養(yǎng)老觀念認識有差異。市場化程度愈低的地區(qū)，養(yǎng)老觀念愈趨向于傳統(tǒng)。綜合發(fā)展指數越低的地區(qū)，養(yǎng)老觀念越傾向于傳統(tǒng)。

綜上可知，影響老年人養(yǎng)老觀念的因素有多種，贊成傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的仍占很大比例，子女依舊是老年人養(yǎng)老保障的重要來源，人們對待“養(yǎng)兒防老”這一觀念的態(tài)度，是傳統(tǒng)的慣性和改革的轉型共同作用的結果。對于農村貧困家庭來說，家庭養(yǎng)老有它的不足。一方面加重了子女的負擔即一對夫婦可能需要承擔起兩家老人的贍養(yǎng)負擔。另一方面，相對于其他養(yǎng)老模式來講，家庭養(yǎng)老的條件不完善，醫(yī)療條件得不到滿足，這對于年老體弱的老人來說是一個極大的弊端。

2、政策宣傳工作存在漏洞

（一）宣傳認識存在偏差?；鶎诱畬π麄鞴ぷ鞯恼J識參差不齊，絕大多數認為宣傳是上級下達的硬性工作指標，未意識到宣傳工作對于推動促進工作順利開展、密切群眾的重要性。政策文件指導性、針對性不強，沒有做到因地制宣、因戶施策。大部分政策照搬照抄，沒有結合本地實際深入研究，思路不清。

（二）宣傳工作安排不合理。在基層政府中，能夠了解宣傳業(yè)務，具有一定工作能力的專業(yè)化人員缺乏，基層政府并沒有安排專門的宣傳機構，而是一個部門身兼數職，政府部門之間的合并、分散安排不合理，導致宣傳工作無法及時與上級部門交流，文件不能直接傳閱，會議、政策等不能及時保證參加。宣傳資源分散，隊伍缺乏統(tǒng)一安排。

（三）經費緊缺導致無法實現信息共享。部分領導對宣傳工作投入存在誤區(qū)，認為本就緊張的基層經費不應該再拿出去搞“花架子”，會影響中心工作的開展，這直接關系到宣傳工作中經費、設備器材的到位與否，也關系宣傳渠道的暢通與否，必然制約宣傳工作的有效開展。導致無法建立信息共享機制，對于縣級以下的基層單位和群眾，接受政策宣傳的渠道很有限，有的根本接受不到，各村、站所對落實的養(yǎng)老政策信息一無所知。

（四）對宣傳紀律和有關制度執(zhí)行不嚴格。一是有的宣傳不嚴格執(zhí)行審稿制度，私自投稿報道不宜公開的案件，給業(yè)務工作造成被動。二是有的不嚴格執(zhí)行保密規(guī)定有泄密隱患，容易給政府工作帶來不良影響或造成重大損失。三是有的為了利益，編造虛假信息，反映工作有偏差。

（五）與新聞媒體和內部宣傳部門通聯不暢。一方面，不愿意與媒體進行通聯，新聞工作者缺乏溝通，另一方面，不注重上下相關部門聯系，致使各部門各自為陣，宣傳工作"隨意化”、"形式化” ，未能形成大宣傳、大服務的格局，宣傳合力不強。且宣傳思想工作形式、手段落后， 手機、互聯網等新興傳播媒介的突起沖擊了傳統(tǒng)的宣傳方式，對政府提出了更高的要求。

（二）養(yǎng)老軟硬條件制約

據統(tǒng)計，安化縣2019年年初預算數為894.29萬元，其中：老年經費5.64萬元，敬老院改擴配套資金10萬元，基本養(yǎng)老服務補貼40萬元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院責任保險8.42萬元，約占總預算的7%。

2017年，安化縣實現地區(qū)生產總值214.6億元、固定資產投資170億元、社會消費品零售總額111億元、財政總收入13.75億元，較上年分別增長7.1%、15.8%、10.5%、12.3%。。在益陽市六區(qū)縣市中，安化縣總人口數排第一，約103萬，農村人口數接近城鎮(zhèn)人口數的兩倍，雖然安化縣近年來經濟保持了適度快速增長，但生產總值位列第四，人均GDP靠后，其經濟發(fā)展水平在益陽市是相對落后的。

安化縣由于交通不便，資金基礎薄弱，使得養(yǎng)老保障資金投入短缺，軟硬件設施不足，從根本上限制了農村養(yǎng)老保障制度的發(fā)展與完善。

1、養(yǎng)老設備、養(yǎng)老機構欠缺

安化縣公辦養(yǎng)老機構（農村敬老院）24家，五保之家9個，農村幸福院69家、城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務示范點16個，小型養(yǎng)老機構和日間照料中心8個，共建成養(yǎng)老床位1724張。但安化縣是邊遠山區(qū)，政府購買服務受到約束，老年協(xié)會缺少得力的組織者和必要的經費保障，基本養(yǎng)老服務難以覆蓋。農村老年人普遍接受家庭養(yǎng)老，期望很高，但長期缺少必要的養(yǎng)老服務設施，缺少指導和支持。如農村幸福院建設，按照省級要求，在2015年年底前覆蓋率要達到30%，事實上我縣還只有69個，只有13%。

養(yǎng)老機構設施設備規(guī)范欠缺，配置不科學。養(yǎng)老機構服務不但內容單一，且服務資源嚴重不足，存在社區(qū)養(yǎng)老功能設置不合理、設施實用性不強與場所設置不合理等問題，與老年人的養(yǎng)老照護需求相距太遠。如：

1、很多養(yǎng)老機構的設施配置簡單，缺乏統(tǒng)一的評定標準。某些養(yǎng)老機構扶手寬度和高度都不便使用;衛(wèi)生間的門道過于狹窄，不便輪椅出入;浴室條件簡陋，熱水供應不穩(wěn)定;平滑的地面沒有防滑設計，易對老年人安全造成一定威脅。

2、不同養(yǎng)老機構之間設施配置差異大，造成資源的浪費和分配不均。目前安化現有的養(yǎng)老機構有社會福利院、養(yǎng)老院、敬老院以及老年公寓，但每一個養(yǎng)老機構都存在問題。首先，社會福利院收養(yǎng)城鎮(zhèn)喪失勞動能力、無依無靠、無生活來源的孤老、孤兒、棄嬰和殘疾兒童。被收養(yǎng)人員的一切生活費用由政府承擔。但內部設施不盡完善，床位嚴重空缺，安全基礎設施不健全，功能單一，只能滿足基本生活的照料，無法滿足老年人的精神追求。然后，養(yǎng)老院收住的是居家養(yǎng)老有困難的老人，而且一切費用自理。但政府對養(yǎng)老院的補助不斷增加，收費仍然昂貴;部分養(yǎng)老院所謂的“醫(yī)養(yǎng)結合”就是在養(yǎng)老院附近開家醫(yī)院，并未達到最初的目的;養(yǎng)老院的衛(wèi)生、服務標準不統(tǒng)一;公辦養(yǎng)老院機構少，且是國家兜底，入住的多是精神、殘障以及三無老人和五保戶，健康退休老人很難入住。其次，敬老院收養(yǎng)的“五保老人”依靠集體供養(yǎng)為主，輔之以國家和社會必要的援助，他們的吃、穿、住、醫(yī)、葬等費用，由農村集體經濟組織支付或由國家最低生活保障。但是機構數量少，收住能力有限，資金不足仍是敬老院建設與發(fā)展的瓶頸，上級補助部分資金，但資金缺口較大;集中供養(yǎng)水平低，供養(yǎng)經費困難。最后，老年公寓是由政府和社會力量興建的專供老年人居住的單元樓，內設有各項娛樂休閑室，配置各項服務人員。但缺乏統(tǒng)一的行業(yè)標準，專業(yè)化程度較低。經濟實力處于中高層的老年人有能力享受老年公寓及相關服務，而一些經濟實力弱的老年人常常無法享受。

“啞鈴形”供給抑制有效需求，也就是市場上處于兩端的豪華型養(yǎng)老機構和設施簡陋的養(yǎng)老機構較多，真正符合大多數老年人的中檔養(yǎng)老機構所占份額較低，呈現兩頭大、中間小的“啞鈴形”，直接導致大量老年人的需求得不到滿足。

3、養(yǎng)老機構內居住老人的生活品質差。機構居住環(huán)境更接近醫(yī)院或集體宿舍的模式，老年人容易產生孤獨寂寞的情結;多人共居一室，老年人之間存在相互干擾，個人的私密性難以保障;棋牌室、圖書室等公共娛樂空間沒有經過深入設計，利用率低;一般采用集體式照料的方式，日常生活受設施作息制度的支配，老年人缺乏自主支配和選擇權，生活環(huán)境封閉。

2、養(yǎng)老服務人員專業(yè)化水平低

據統(tǒng)計，2015年全國共有86所高職院校和一些中職學校開設了老年服務與管理等相關專業(yè)，2018年全國創(chuàng)辦老年服務與管理等相關專業(yè)的院校有186所[ 開設老年服務與管理專業(yè)院校有鞍山師范學院、菏澤醫(yī)學?？茖W校、廣州醫(yī)科大學、廣西醫(yī)科大學、四川文理學院等186所]。第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調查結果顯示，我國失能、半失能老年人約4063萬人，占老年人口的18.3%。我國失能老年人將持續(xù)增長到2020年的4200萬、2030年的6168萬以及2050年的9750萬。養(yǎng)老服務逐漸成為社會工作者工作的重要領域之一，但總量上仍有較多增長需求。

（一）養(yǎng)老機枸專業(yè)護理人員缺口顯著

根據《2017中國民政統(tǒng)計年鑒》，2016年全國養(yǎng)老服務機構在院老人2198087人，按照比例配置，目前入住在養(yǎng)老機構的老年人就需要至少37萬養(yǎng)老服務人員，而年末專業(yè)技術技能人員僅21萬余人，機構養(yǎng)老服務人才缺口顯著。據調查，安化縣馬路鎮(zhèn)敬老院2015年共集中供養(yǎng)五保老人70人，配備工作人員3人，長期愛心使者6人;安化縣梅城鎮(zhèn)敬老院自2011年10月15日開辦以來，從業(yè)4人，前后收編入院人數60余人，因生活不習慣自動回家的10人，在敬老院逝世的14人，目前在院人數尚有17人。據此可推測平均每一個配備工作人員要照料6-8名老年人，這與三名老人配置一名護理人員的國際標準相差甚遠。

（二）養(yǎng)老保障服務人員待遇低下，未能有效吸引從業(yè)人員

當前，我國養(yǎng)老保障服務業(yè)從業(yè)人員福利待遇較差。根據養(yǎng)老從業(yè)人員薪金調查數據來看，從業(yè)人員的薪金范圍主要集中在3000元以下，社會保險覆蓋率非常低。在大多數的養(yǎng)老機構，一個養(yǎng)老護理人員可能要照顧6～7個老年人，護理人員工作強度大，但卻得不到合理的薪酬待遇。養(yǎng)老機構的工作任務龐雜，工作時間長，工作環(huán)境枯燥單一。大多從事高強度護理工作的從業(yè)人員從未接受專業(yè)化技術培訓，專業(yè)技能低，使得養(yǎng)老服務從業(yè)人員工作壓力和難度大大增加，且入職后也得不到職業(yè)技能的培訓和提升。這些都使得從業(yè)人員社會地位得不到公平對待，缺乏職業(yè)認可度。

（三）年齡偏大，文化素質低

目前我國老年服務與管理人才多以農村進城務工人員和城市失業(yè)下崗人員為主，多數為“40.50"人員。80%以上的人員只有初中及以下文化程度，其中文盲甚至占有相當比例。

根據調查顯示，老年服務人員年齡結構比例在30歲以下的為9%，31-35歲的為12.5%，36-45歲的為35.2%，46-50歲的為33.8%，51歲以上的為9.5%.主要年齡段集中于36-50歲。同時老年服務工作人員中女性比例接近90%。

老年服務人員中學歷水平構成包括：小學及以下的占12%，初中及技校的占53.2%，高中及中專的占29.8%，大專及以上的僅占5%。工作人員普遍學歷都在高中以下，高學歷水平工作人員不及2%。[ 論加強我國老年養(yǎng)護人才隊伍建設的途徑與對策 張巖松? 《學理論》? 2011-03-10]

他們年齡偏大，體力不支，不善于與老人談心、交流，很難勝任老年人特別是高素質老人的養(yǎng)護工作。

（四）思想道德素質不高，專業(yè)技能差

部分養(yǎng)老護理員缺乏敬業(yè)精神，在日常照料老人時積極性不高，責任心差。老人護理工作是一項細致的工作，要求細心、全面。養(yǎng)老機構必須提高養(yǎng)老護理員的思想道德素質，嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度。大多數養(yǎng)老機構沒有配備專業(yè)人員，忽視了專業(yè)護理、康復保健、法律咨詢等方面的培訓，不能應對多樣化的問題?，F有養(yǎng)護人員普遍存在服務技能和專業(yè)知識差的問題，只具備一般的服務技能和護理知識，缺乏醫(yī)學心理學知識，無法對老人，特別是半自理、不自理老人進行有效的專業(yè)護理。針對老年養(yǎng)護這是一專業(yè)性、技術性較強的工作，國家頒布了《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)資格標準（試行）》。然而這個標準實施近十年來，效果并不理想，只是在少數經濟較發(fā)達城市推行了職業(yè)資格認證和培訓制度。

（三）政府人員執(zhí)政能力受限

對于縣級地方政策來說，“中央政策一省級政策一市級政策一縣級政策”這樣多層政策傳遞的形式，很容易造成文件精神理解錯誤，導致政府人員在理解上出現偏差，對上級政策內容任意取舍以滿足自己的利益需求，表面與既定政策一致，實質卻違背了原政策的宗旨，沒有真正樹立起“執(zhí)政為民”的理念，使得政策所產生的作用低于政策目標的要求，在執(zhí)行時變形失真。

1、執(zhí)政人員利用私權曲解政策內容

在實際貫徹執(zhí)行過程中，一些地方和部門自行“變通”，規(guī)定了一些原政策所沒有的內容，還有相當多的地方甚至公然曲解政策原意，這樣的情況可以看出當地政府政策執(zhí)行隊伍的整體素質不高，對原政策一知半解甚至是一無所知，導致曲解政策精神，無法用長遠的眼光看問題，制定出的政策與執(zhí)行不相容。這表現為我們常說的“上有政策下有對策”。當中央下發(fā)的文件中有對地方不利的條文時，大多數的地方政府就會在政策的制定和執(zhí)行中表面做到與政策一致，實際卻偏離政策的內容。地方政府有政策制定的自主性，因而就利用自已權利的合法化把對自己不利的政策用有利于自身地方利益的政策替換掉，這種行為極大的影響了國家形象和社會發(fā)展。

2、執(zhí)政人員偏重維護自身利益

許多地方政府政策執(zhí)行者根據自己或本部門的利益，在政策中加入一些新的內容，影響了政策目標的實現，同時擴大了原政策的范圍與執(zhí)行力度，也讓地方保護主義見縫插針。地方政府機構在政策的執(zhí)行中并沒有按照政策來具體執(zhí)行，而是從表面做文章，應付性的宣傳一通，敷衍工作，草草了事，對自已無利益的政策更是避而不談，采取消極的態(tài)度來對待。這樣的行為就導致政策變成了一紙寶文。在現實中，有些部門、有些地區(qū)對上級政策敷衍塞責，使一些政策難以達到預期效果，給公共利益造成重大損失。

現在的養(yǎng)老保障機制雖然是中央到地方一致大力度去推進的，但其最終無論是政策還是資金還是執(zhí)行基本靠的是本地的基層政府，而基層政府所主導的養(yǎng)老保障機制無論是從理論上還是事實上都不會對農村貧困老年人口傾注太多的關注，對這些不是很緊要或者是沒有出現問題的領域忽視。農村貧困老年人養(yǎng)老問題很容易遭到誤解與忽視。農村貧困老年人養(yǎng)老問題帶有一定的宏觀聯動性，是基層政府沒辦法真正解決的。

二、解決問題的主要路徑

一、創(chuàng)新養(yǎng)老模式

1、倡導“自主型” 養(yǎng)老方式

通過分析，老年人養(yǎng)老觀念獨立意識有所提高，但“養(yǎng)兒防老”的觀念依然存在。我們要鼓勵老年人轉變傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念，樹立獨立、合理的養(yǎng)老觀念，同時挖掘其自身存在的價值。應當鼓勵老年人樹立正確養(yǎng)老觀念，組織和形成自己的同伴群體，不要一味的依賴子女，降低對子女的期望，子女能陪在身邊、可以經常回家看望老年人，作為父母也要理解子女、體諒子女。老年人應當積極參與社會活動，努力實現個人價值。鼓勵老年人轉變“依賴”子女的養(yǎng)老模式，倡導依靠自己的“自主型”養(yǎng)老模式。

2、構建城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障宣傳體系

一、優(yōu)化政策信息傳播和反饋渠道，擴大宣傳覆蓋面。為了提高政策的透明度及政策的支持度，地方政府應該拓寬信息傳播渠道，定期發(fā)布政策信息，做到政策的及時性，對邊緣地方、信息閉塞的地方要建立有線廣播網絡，做好農村郵政工作，并發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)星電視網絡，以加快農村政策信息的傳播速度，提高政策執(zhí)行效率。構建學校教育、傳媒、服務站等多方宣傳陣地。依托鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）公共服務站、鄉(xiāng)村養(yǎng)老保障宣傳欄等途徑開展養(yǎng)老保障政策宣傳教育;職業(yè)學校有針對性地開展與養(yǎng)老服務業(yè)職業(yè)崗位相關的教育;充分發(fā)揮報刊、廣播、電視、網絡等傳媒作用，充分利用微信公眾號，運用多種宣傳方式，向民眾傳遞與之息息相關的養(yǎng)老保障知識和政策，多角度、全方位進行互動解讀。

二、加強宣傳人才培養(yǎng)和隊伍建設。要合理配置宣傳崗位人員?；鶎痈鲉挝恍麄鞴歉蓱暨x政治素質好、有一定寫作能力、熱愛宣傳工作的人員擔任。支隊機關應設立專門的宣傳機構，明確編制，充實人員，確保隊伍相對穩(wěn)定;不能設立專門機構的，須配備專職的干事，并切實做到專職專用。此外，整個新聞宣傳隊伍還要在人員性別、知識、年齡等結構上進行合理的搭配，才能使新聞宣傳工作得以長期正常順利的開展。

三、完善宣傳工作激勵機制。一是要把宣傳業(yè)績與宣傳人員的評先評優(yōu)掛鉤，對于完不成任務的將不予以評為先進個人，對超額完成的優(yōu)先考慮先進個人評選。二是有必要建立健全新聞宣傳工作季度講評制度，重點加大對優(yōu)質稿件和成績突出的骨干的獎勵，加強新聞宣傳工作的日常動態(tài)管理，形成長效機制，激發(fā)工作者向組織目標奮發(fā)前進的積極性、主動性和創(chuàng)造性。

四、創(chuàng)新宣傳方式，讓群眾主動參與。搭建起良好的宣傳平臺，定期上傳反映養(yǎng)老保障實施工作的工作成果，積極嘗試通過視頻制作軟件，集圖片、視頻、文字、配音為一體，用于電視屏幕展示、組織職工學習收看、觀摩交流等。宣傳片以圖文并茂的方式，使大家獲得全方位直觀感受，在一定程度上提升了民眾的吸引度，增強了宣傳的成效。培養(yǎng)群眾主動參與的意識，與群眾直接面對面交流，使群眾能表達自己對理論政策的理解與體會。社區(qū)宣傳思想工作要提高針對性與有效性，針對不同的領域、不同的對象，側重不同的宣傳內容。

（二）加大對養(yǎng)老服務軟硬件設備投入

1、硬件設施方面

（一）加大養(yǎng)老機構結構調整力度。大力發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小型和小微型養(yǎng)老機構，推動農村敬老院轉型發(fā)展，要改進服務設施，增加康復護理服務功能，提升管理服務質量，農村敬老院要向農村養(yǎng)老護理服務中心轉型發(fā)展。

（二）提高養(yǎng)老機構管理服務水平。政府和社會加大對養(yǎng)老機構的硬件設施投入，按照相關建設標準對新建、擴建、改建的養(yǎng)老機構進行科學規(guī)劃、設計和建設。

（三）提高老年人的有效消費需求。健全養(yǎng)老保障制度，建立長期照護保障制度，提高老年人保障水平。引導老年人轉變養(yǎng)老服務消費理念，確保老年人的有效需求在養(yǎng)老機構中得到滿足。

2、軟件設施方面

（一）通過提高從業(yè)人員工資，提升行業(yè)吸引力。修訂關于養(yǎng)老服務護理人員的薪資標準，因地制宜地給予相應的補貼獎勵。養(yǎng)老機構可以建立從業(yè)人員績效考核制度，激發(fā)其工作積極性。企業(yè)還應改善養(yǎng)老機構的軟件硬件設施，例如增加休假時間，組織員工外出考察學習，提供旅游的機會等，提高從業(yè)人員身心愉悅感。

（二）搭建快捷學習平臺，提升從業(yè)人員福利?？梢源罱B(yǎng)老服務人才綜合學習平臺，通過移動學習手機，更方便快捷地實現個性化學習。強化物質激勵機制，提升社會認同感，讓勞動更有價值和尊嚴，才能為養(yǎng)老服務行業(yè)培養(yǎng)出一大批專業(yè)化人才，進而實現養(yǎng)老服務業(yè)的健康發(fā)展;可以通過減免老年服務相關專業(yè)的學費，吸引家庭條件一般的學生進行報考。放開養(yǎng)老服務相關專業(yè)招生計劃、招生地區(qū)限制，拓寬生源渠道，吸引更多學生投身到養(yǎng)老服務事業(yè)中來。為養(yǎng)老服務人才設置不同等級專業(yè)技術職務，并創(chuàng)新培訓內容和形式。繼續(xù)進行養(yǎng)老護理員職業(yè)培訓，培養(yǎng)全能型人才。

（三）促進各類中高等院校發(fā)展養(yǎng)老職業(yè)教育，開展相關專業(yè)培訓。充分發(fā)揮現有教育的資源優(yōu)勢，重點依托相關職業(yè)院校、開放大學和本科院校，擴大教育規(guī)模;引導一批普通本科高等學校向應用技術類型高等學校轉型，重點舉辦本科涉老服務專業(yè)教育;健全專業(yè)設置隨產業(yè)發(fā)展動態(tài)調整的機制，通過專業(yè)學位研究生的方式逐步培養(yǎng)產學結合的綜合型養(yǎng)老產業(yè)管理人才。建議推動各類養(yǎng)老服務組織或企業(yè)開展學徒制、集中培訓等經常性培訓，健全企業(yè)職王培訓制度，加快提升在崗養(yǎng)老從業(yè)人員的技能水平。支持建立養(yǎng)老從業(yè)人員在職培訓補貼，促進在職人員參加培訓。建立技能補貼等制度，鼓勵用人單位建立養(yǎng)老專業(yè)技術人員業(yè)務進修培訓制度和技能等級考核晉升制度，建立培訓、考核與使用相結合、與待遇相聯系的激勵機制。

（四）加大政策支持力度，建立養(yǎng)老服務人才發(fā)展專項資金。建議增加養(yǎng)老服務人才的職業(yè)教育專項經費，繼續(xù)完善養(yǎng)老服務從業(yè)人員的各項職業(yè)培訓補貼政策。將養(yǎng)老人才職業(yè)技能培訓項目納入精準扶貧重要領域，設立專項資金開展養(yǎng)老服務人才培訓，促進貧困人口盡快通過就業(yè)脫貧。各級政府應建立與辦學規(guī)模和培養(yǎng)要求相適應的財政投入制度，完善財政貼息貸款等政策，健全民辦職業(yè)院校、養(yǎng)老培訓機構的融資機制，對職業(yè)培訓教材開發(fā)、師資培訓等基礎工作給予支持。

（三）強化政府服務職能

1、優(yōu)化政府執(zhí)行人員職能

政策執(zhí)行過程中，政策執(zhí)行者會由于自身的政治素質、業(yè)務素質和道德素質的低下等原因、消極、被動、抵制執(zhí)行政策，甚至影響和阻擾公共政策的有效執(zhí)行。因此，必須加強執(zhí)行人員的素質教育，提高政策執(zhí)行人員的政策知識水平和政策執(zhí)行能力，我們需要重視執(zhí)行人員的選擇和配備。例如嚴把公務員入口，制定嚴密的錄用標準，通過測試選聘，注重人員的知識結構、語言能力、社會活動能力及思想的積極性。

2、完善政策執(zhí)行機制

執(zhí)行機制的健全是實現目標、實施政策的保障。在復雜多變的社會中努力完善執(zhí)行機制是至關重要的。在地方的組織機構中，部門繁多且分工不明確，要落實好地方政策的執(zhí)行就必須得把地方政策執(zhí)行機制體系明確構建，做到各司其職、政務公開。要保證政策執(zhí)行者擁有相應的權利，提高政策執(zhí)行的效率。

3、加強地方政府政策執(zhí)行的監(jiān)督

為防止政策執(zhí)行者受利益驅使而執(zhí)行政策違法違紀，糾正錯誤行為、提高政策執(zhí)行力、加強執(zhí)行監(jiān)督是十分必要的。為此，政府首先需建立高效的監(jiān)督機構，保證專業(yè)監(jiān)督部門不受其他部門的妨礙和干擾，能獨立行使職權，調動政策監(jiān)督部門的積極性，增強其使命感，并構建部門的內部監(jiān)督，以便監(jiān)督部門能夠履行自己的職責。其次，重視地方的新聞輿論監(jiān)督，給予新聞機構充分的自主監(jiān)督權，避免政策因為各種不合理原因而執(zhí)行不到位。

政府要全盤設計養(yǎng)老保障體系，合理進行布局，使老人得到全面周到、連續(xù)有序的照護服務。政府發(fā)揮主體作用，制定政策，鼓勵機構、社區(qū)、家庭承擔養(yǎng)老服務，引導社會力量參與發(fā)展養(yǎng)老服務事業(yè);依法維護機構、從業(yè)人員的權益;加強對違法、違反行業(yè)標準行為的檢查，使黨和國家有關方針政策落到實處。