馬曉

摘要：近年來，伴隨現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的逐漸增強(qiáng)，病人對于婦科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求越來越嚴(yán)格。另外，由于大部分患者對于自身疾病缺乏認(rèn)識，所以，患者極易在診療過程中發(fā)生抗拒醫(yī)護(hù)人員診療工作、私自增減用藥量等情況，進(jìn)而出現(xiàn)安全隱患。婦科屬于醫(yī)院相對特殊的科室，患者病情復(fù)雜同時(shí)情況特殊，臨床治療過程中，對病人開展綜合有效的護(hù)理干預(yù)，有利于病人身體早日康復(fù)。目前，醫(yī)療技術(shù)的逐漸增強(qiáng)，人們對于醫(yī)療服務(wù)要求的越來越嚴(yán)格，及時(shí)發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理過程中的安全問題，同時(shí)開展有效的預(yù)防性護(hù)理，避免風(fēng)險(xiǎn)，有利于確保臨床治療的安全性，臨床效果良好，所以，該報(bào)告中，抽取婦科2015年1月至2016年1月收治的214例病人給予探討，研究婦科護(hù)理安全隱患現(xiàn)狀與處理方法，獲得了顯著的臨床效果，體會如下。

關(guān)鍵詞：婦科;護(hù)理干預(yù);安全隱患;風(fēng)險(xiǎn)管理

1資料和方法

1.1基本信息

選擇2015年1月至2016年1月收治的婦科病人214例給予研究，平均分組，參考組107例，年齡23～70歲，平均（32.45±3.63）歲。實(shí)驗(yàn)組107例，年齡25～71歲，平均（33.12±4.09）歲。參考組選擇常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組選擇風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理，對比效果。通過對比所有患者的年齡，病情等基本信息，差異不大P>0.05，具有對比性。

1.2方法

參考組選擇常規(guī)性護(hù)理管理。實(shí)驗(yàn)組開展風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理，具體如下。

1.2.1婦科護(hù)理的主要風(fēng)險(xiǎn)

（1）醫(yī)生方面的風(fēng)險(xiǎn)：醫(yī)生的工作任務(wù)非常的繁多，通常情況下，每天大多數(shù)的時(shí)間都在手術(shù)臺上工作。所以，醫(yī)生沒有充足的時(shí)間可以和患者及其家人進(jìn)行交流，無法隨時(shí)監(jiān)測患者的病情改變，進(jìn)行應(yīng)用有效的處理方法。另外，醫(yī)生若采取口頭表達(dá)的方法向醫(yī)院的住院醫(yī)師傳達(dá)醫(yī)囑，然后由住院醫(yī)師向病人與家屬進(jìn)行交流，極易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)很多時(shí)候，負(fù)責(zé)值班的住院醫(yī)師缺乏臨床工作經(jīng)驗(yàn)，解決問題的能力不強(qiáng)，臨床工作的過程中會產(chǎn)生諸多的問題，進(jìn)而無法使患者與家人滿意。多數(shù)情況下，患者會將治療方面的不滿情緒全部轉(zhuǎn)移到護(hù)士身上。（2）護(hù)士方面的風(fēng)險(xiǎn)：目前，在我國大部分護(hù)士對于法律法規(guī)的意識缺乏，不夠重視。在臨床工作中，自己的專業(yè)知識往往不能更好的得到運(yùn)用。另外，當(dāng)前，各類學(xué)校護(hù)理專業(yè)生源以初高中生為主，人員水平良莠不齊，也存在著極大的語言表達(dá)差異。所以，一般在臨床護(hù)理操作過程中出現(xiàn)問題時(shí)，可能無法及時(shí)選擇最佳的處理方法，嚴(yán)重時(shí)不能將醫(yī)囑及時(shí)正常傳遞，最后適得其反。另外，大部分護(hù)士對于法律知識的認(rèn)識不足，不能使用法律武器來維護(hù)自己在臨床工作的合法權(quán)益，進(jìn)而難以避免醫(yī)院工作中產(chǎn)生的相關(guān)危險(xiǎn)。（3）病人方面的風(fēng)險(xiǎn)：伴隨社會的不斷進(jìn)步，病人對于醫(yī)療知識的認(rèn)識不斷增強(qiáng)，所以，在現(xiàn)實(shí)就醫(yī)時(shí)自我的保護(hù)觀念也越來越有所提高。少數(shù)病人因?yàn)閷︶t(yī)療程序的認(rèn)知不足，通常會將其認(rèn)定為濫檢查。雖然護(hù)士為病人詳細(xì)全面的介紹，還是無法獲得病人的信任。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)病人對于醫(yī)療情況的實(shí)際效果不滿意，進(jìn)而把不良情緒強(qiáng)加于護(hù)士的身上。

1.2.2護(hù)理對策

（1）指導(dǎo)護(hù)士形成良好的工作風(fēng)氣：婦科護(hù)士職業(yè)相對較為特殊，需要樹立起愛崗敬業(yè)的風(fēng)氣，保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，認(rèn)真完成護(hù)理工作，同時(shí)倍加細(xì)心、耐心，進(jìn)而才能實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的安全性和高質(zhì)量。醫(yī)院在護(hù)士管理方面也較為重視，積極執(zhí)行具體的工作考核措施，不斷完善考核機(jī)制對護(hù)士工作情況開展監(jiān)督，這對于婦科護(hù)理工作水平的監(jiān)督來講具有很好的參照性。（2）增強(qiáng)護(hù)理人員的安全意識：醫(yī)院組織婦科的護(hù)理人員按時(shí)進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，明確相關(guān)的規(guī)章制度和護(hù)理規(guī)范知識，并且還應(yīng)定時(shí)對相關(guān)工作者給予考察，確保更好的落實(shí)相關(guān)的制度規(guī)范。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對婦科護(hù)理工作不斷重視，結(jié)合婦科護(hù)理的特殊性確保護(hù)理要求的針對性。（3）護(hù)理工作規(guī)章制度的不斷完善：醫(yī)院必須不斷建立健全規(guī)范自身的規(guī)章制度，同時(shí)按時(shí)進(jìn)行內(nèi)部的自檢，確保每項(xiàng)的規(guī)章制度可以落到實(shí)處。婦科病人由于諸多原因相對特殊，醫(yī)院必須加強(qiáng)對女性病人的護(hù)理，在安排護(hù)士上也應(yīng)該加強(qiáng)重視，分配一些經(jīng)驗(yàn)豐富或患者更易接受的護(hù)士，同時(shí)也應(yīng)重視對護(hù)理技術(shù)能力差工作者的培訓(xùn)，綜合提高內(nèi)部護(hù)士的臨床技能以及知識水平。（4）加強(qiáng)護(hù)士交流能力：護(hù)士屬于醫(yī)院以及患者溝通的橋梁，必須提高護(hù)士的綜合素養(yǎng)與工作能力，增強(qiáng)其交流能力。按時(shí)組織護(hù)士參加關(guān)于禮儀規(guī)范的學(xué)習(xí)，同時(shí)告知微笑服務(wù)能夠使婦科護(hù)士在病人心中形成良好的形象，進(jìn)而不但可以強(qiáng)化了與患者的交流，同時(shí)也可以指導(dǎo)病人正視疾病，提高治療的信心，配合治療與護(hù)理工作，有利于患者身體的早日康復(fù)。

1.3療效判定

將參考組和實(shí)驗(yàn)組病人的醫(yī)患糾紛發(fā)生率和患者的滿意度進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采取SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為準(zhǔn)，說明差異較大，在臨床上具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2討論

結(jié)合婦科護(hù)理安全隱患的相關(guān)調(diào)查情況，實(shí)驗(yàn)組將風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到了此次的研究中，并且注重從護(hù)理人員的安全風(fēng)險(xiǎn)防范、護(hù)理人員護(hù)理操作水平、婦科護(hù)理管理制度的健全等方面開展工作，以期實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量的不斷提升，從而進(jìn)一步對婦科病人診療過程風(fēng)險(xiǎn)予以干預(yù)，確保護(hù)理服務(wù)更好的滿足于患者需要。此次研究中結(jié)果顯示，通過對比兩組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，患者滿意度以及醫(yī)療糾紛等，實(shí)驗(yàn)組遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于參考組，差異較大，P<0.05，存在臨床對比價(jià)值，提高了醫(yī)院的整體護(hù)理質(zhì)量，參考組的各項(xiàng)指標(biāo)明顯低于實(shí)驗(yàn)組。這說明對婦科護(hù)理安全隱患進(jìn)行相關(guān)的調(diào)查可以更好的完善護(hù)患關(guān)系，提高婦科臨床護(hù)理的質(zhì)量。

總體看來，將婦科護(hù)理安全隱患及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除，結(jié)合護(hù)理工作實(shí)際有針對性的開展相關(guān)工作，對于臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高具有極為重要的意義，可以將護(hù)理服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步降低，確?；颊咴\療的安全性，更好的維護(hù)患者的護(hù)理滿意度。

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